什么是前庭型耳石症
发布时间：2018-09-2954112次收听
语音内容：
耳石到达每一个半规管，都会导致不同半规管耳石。除了常见三种耳石以外，还有一种耳石叫前庭型耳石。
半规管是C形的管道，在管道里有一个壶腹嵴。由于壶腹嵴的存在，把半规管分为两个部分，一个是长臂，一个是短臂，短臂的方向是朝向椭圆囊。如果在短臂的方向存在耳石颗粒，粘附于壶腹嵴的前庭侧，面向椭圆囊侧，这个耳石就是前庭型耳石。由于前庭型耳石的部位比较特殊，临床表现和别的耳石也不一样，治疗手段也不一样。
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耳石到达每一个半规管，都会导致不同半规管耳石。除了常见三种耳石以外，还有一种耳石叫前庭型耳石。
半规管是C形的管道，在管道里有一个壶腹嵴。由于壶腹嵴的存在，把半规管分为两个部分，一个是长臂，一个是短臂，短臂的方向是朝向椭圆囊。如果在短臂的方向存在耳石颗粒，粘附于壶腹嵴的前庭侧，面向椭圆囊侧，这个耳石就是前庭型耳石。由于前庭型耳石的部位比较特殊，临床表现和别的耳石也不一样，治疗手段也不一样。
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造成耳石症的病因有哪些
耳石症主要由耳石脱落移位、内耳供血不足、头部外伤、骨质疏松、前庭神经炎等因素引起。耳石症在临床上称为良性阵发性位置性眩晕，主要表现为头部位置变化时出现的短暂性眩晕。1、耳石脱落移位耳石是内耳椭圆囊和球囊中的碳酸钙结晶，正...
耳石症复位后还会晕吗
耳石症复位后可能还会短暂性的眩晕。耳石症又叫良性阵发性位置性眩晕，主要的症状就是会出现眩晕，但是眩晕有一定的自限性，一般会自行恢复。如果在复位以后半规管里面的耳石会返回到原来的位置，前庭功能障碍就会恢复，眩晕症状也会逐渐缓解。但是在刚做完复位之后仍然可能会有眩晕症状，只是眩晕较之前会明显好转，此时可以在医生指导下服用控制眩晕的药物，一般过段时间眩晕就会彻底消失。另外，耳石症复位后还会晕，也有可能是因为耳石再次脱落导致的。
耳石症每天都晕吗
耳石症不一定每天都晕，但是可能会经常发作，时间不固定，主要和体位的改变有很多的关系。耳石症主要是因为耳石脱落到半规管导致的，会引发平衡功能障碍，如果在体位发生改变的时候，例如躺着突然起身，可能会引发耳石症发作，导致阵发性的眩晕，但是症状很快就会自行缓解。如果平时尽量避免过于剧烈的动作，耳石症并不一定是每天都会发作的。如果耳石症每天都会眩晕发作，病情比较严重，尽量能够及早做复位治疗，一般在复位治疗之后，眩晕会逐渐缓解。
耳石症手术治疗痛苦吗
耳石症一般不需要采取手术治疗，主要是手法复位治疗，并不是很痛苦。耳石症又叫良性阵发性位置性眩晕，主要是因为耳石脱落到半规管引起的，症状主要表现为突发性的眩晕。对于耳石症的治疗，目前比较常用的方法就是手法复位，治疗效果比较好，治疗过程也快，没有很大的痛苦。但是耳石症患者在手法复位治疗后，短时间内可能仍然有眩晕的症状，可在医生指导下服用药物缓解眩晕。部分耳石症患者不能耐受手法复位，可以通过仪器进行复位治疗。
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头晕是耳石症吗
耳石症会出现头晕，但不是所有的头晕都是耳石症，耳石症出现的更多是眩晕，而不是头晕。引起头晕的疾病很多，有可能是耳朵引起来的，比如像耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、迷路炎等。当然引起头晕还有很多，比如脑供血不足、脑梗、糖尿病、高血压、贫血等。耳石症的症状往往是体位改变以后诱发出来短暂的眩晕，眩晕是指因为晕导致的天旋地转的感觉，耳石症引起来的晕，更多是看东西天旋地转的感觉，而头晕往往没有天旋地转的感觉，更多的是头晕、头重脚轻这些感觉，所以耳石症的典型表现并不是头晕而是眩晕。
怎么判断是耳石症
判断耳石症有效的方式是看是否会发生眩晕，因为耳石症被称为良性眩晕，所以耳石症一般会伴随着眩晕症状的出现。如果从诱因上来分析，耳石中的诱因主要是因为体位关系，比如睡觉的时候倒着睡，起床或者翻身的时候比较突然的改变头部的位置，就可能会引起眩晕。耳石症出现眩晕的时候症状十分明显，如果经常出现眩晕的情况，自己本身也无法进行准确的判断，则可以到医院进行一系列的检查。医生会通过检查结果或者是体位实验，来判断是否患耳石症。进行仪器检查时，主要检查前庭功能和眼震电图。这样就可以有效判断出是否患有耳石症。一旦耳石症确诊后，要根据医生指导进行治疗，才能很好地缓解耳石症。
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耳石症复位可以自己做吗
明确了耳石的位置以后，医生会根据所在的位置选择相应的这种复位的方式，也可以在家里试着甩甩头，就是360度，这种甩头，有的人也可能是可以缓解的。如果情况严重，不敢甩头，还是需要到医院来进行专业的复位治疗，有两种方式，一种是人工复位，患者躺在床上需要配合医生，需要腰椎没有问题，翻身、转身，速度也需要配合得特别好；如果年龄比较大，或刚做过腰部的一些手术或者腰部活动受限的患者，还可以选用转椅的方法，患者坐在椅子上，这个椅子一直在转，是不需要患者配合的转动，这样也可以起到复位的作用。
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耳石症要做哪些检查
在治疗前，医生会进行相应的检查，主要是前庭功能的检查方法，包括观察患者的眼震、冷热水试验以及变位的检查方法。若怀疑患有耳石症，需要到正规医院的耳鼻喉科就诊，很多医院都有比较专业的眩晕门诊。如果通过检查确诊是耳石症，可以进行复位治疗，往往一次复位，症状就会彻底缓解。所以，前庭的检查方法很多，要根据患者情况不同选择相关的检测方法。
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如何确诊是耳石症
耳石症是一种常见的眩晕性疾病，它的特点是在头部活动的时候会突然感到眩晕。可以是看东西摇摆，也可以是天旋地转，一般持续几秒钟或十几秒钟，很少超过一分钟，只要头部停止活动，很快就会好转。如果再次转动头部，还会继续出现类似的症状。怀疑耳石症的朋友要去擅长耳石症的门诊进行检查，大夫会根据情况做相应的检查。通过变位试验来确定到底有没有耳石的存在，变位试验阳性后，还要做相应的一些检查来排除其他的疾病，像颈椎病、大脑的疾病等等，排除其他疾病以后就可以确诊耳石症。
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耳石症的症状
耳石症的多发人群为中年人，女性略多。耳石症常常发病较为突然，症状的发生，常常会与某种头位或者体位的变化有关系。一般情况下，耳石症受体位的影响，会加重症状。通常患者在翻身的时候，天旋地转的感觉，就会更加明显。因为这个时候会因为重力的因素，从而导致耳石的错位更加明显，对于前庭神经的刺激也会更加明显。不过，耳石症患者这种眩晕的症状，一般持续时间比较短，通常在两三分钟左右。一般不会伴随着耳鸣以及肢体麻木等表现。在有些情况下，可以伴有恶心以及呕吐的症状。眩晕的症状可以呈现周期性加重或者是缓解，在间歇期可以没有任何不适，或者有头晕的症状。个别的病人在眩晕发作之后，也可以有比较长时间的头重脚轻的感觉以及漂浮感。
耳石症如何治疗
耳石症的治疗，需要根据病人耳石所在部位的不同，实施不同的手法复位，目的是使耳石离开不该在的位置，让耳石不再刺激壶腹嵴的毛细胞，达到控制眩晕的目的。绝大部分的耳石症病人，通过手法复位都能够取得良好的效果。但是部分病人，尤其是反复多次发作的耳石症病人，可能不是一个部位存在耳石，可能是多部位同时存在耳石。对于手法复位效果不好、不能得到有效控制的这种耳石症病人，又称为顽固性的良性阵发性位置性眩晕，可以通过手术治疗，使病人的眩晕得到很好的控制。目前手术治疗主要是指半规管的填塞手术，半规管填塞之后，淋巴液不能流动，耳石就没有办法刺激毛细胞的纤毛，就可以很好地控制眩晕发作。
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