胰腺癌的治疗
发布时间：2018-09-2957426次收听
语音内容：
如果确诊是胰腺癌，从治疗的角度来讲首选手术。胰腺癌发生的部位不同，手术的方式也不同。如果发生在胰头部，大部分人应该做胰十二指肠切除。如果是胰颈部，如果瘤体比较小，或恶性程度不是很高，可以中断。如果在胰体部，一般胰体和脾脏一起切除。所以首选手术，治疗这是最主要的一种方式。有些病人病情比较晚，比如侵犯一些周边的脏器，或有远处转移，或者侵犯肠系膜上动脉。
对于这样的病人有一些根治性手术，已经没有机会可能做姑息性的手术。比如消化道改道，解除梗阻，或者黄疸。比如胆肠内引流或胃肠引流，这样的手术称之为姑息性，缓解病人的相对症状。除手术外现在对一些没有机会或者身体条件不容许的病人，选择化疗的方法。比如吉西他滨等一些化疗方法，也可以选择放疗，还有其他一些辅助性治疗方法，比如靶向药物。根据各种病人不同情况，进行具体的选择。
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如果确诊是胰腺癌，从治疗的角度来讲首选手术。胰腺癌发生的部位不同，手术的方式也不同。如果发生在胰头部，大部分人应该做胰十二指肠切除。如果是胰颈部，如果瘤体比较小，或恶性程度不是很高，可以中断。如果在胰体部，一般胰体和脾脏一起切除。所以首选手术，治疗这是最主要的一种方式。有些病人病情比较晚，比如侵犯一些周边的脏器，或有远处转移，或者侵犯肠系膜上动脉。
对于这样的病人有一些根治性手术，已经没有机会可能做姑息性的手术。比如消化道改道，解除梗阻，或者黄疸。比如胆肠内引流或胃肠引流，这样的手术称之为姑息性，缓解病人的相对症状。除手术外现在对一些没有机会或者身体条件不容许的病人，选择化疗的方法。比如吉西他滨等一些化疗方法，也可以选择放疗，还有其他一些辅助性治疗方法，比如靶向药物。根据各种病人不同情况，进行具体的选择。
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02:13
胰腺肿瘤的早期症状有哪些
胰腺肿瘤最开始发生的症状往往是有一些人在胰头的肿瘤，往往是以无痛的进行性的黄疸为主，眼睛黄，皮肤黄，尿也黄，大便的颜色变浅像白陶土一样，最早出现的症状往往是疼痛。胰腺肿瘤的疼痛的特点是在左上腹，同时伴有左侧腰背部的，持续性的钝疼，或者是像虫咬一样的让人彻夜难安的很难忍受的疼痛。还会引起胰腺的分泌功能的改变，病人早期可能会出现血糖的升高，还有的人会出现血糖的降低。在体检中就会发现，进一步检查才能找到胰腺的肿瘤，还有的人就是持续性的脂肪泻，这也是胰腺肿瘤的早期症状。
胰腺癌疼痛的对应镇痛手段
胰腺癌患者的身体机能虚弱，常出现的症状就是疼痛，疼痛可由不同原因引起，针对不同原因引起的疼痛，可通过药物镇痛、手术镇痛、放疗镇痛、化疗镇痛等方法减轻患者疼痛，一般临床上采用多种方式共用来镇痛。
胰腺癌患者的心理护理
胰腺癌的出现要引起患者的高度重视，应注意及时治疗胰腺癌的方法，避免胰腺癌疾病的加重给自己带来严重的影响。随着胰腺癌发病率不断增高而越来越常见，人们也越来越重视对胰腺癌的了解，那么，胰腺癌晚期患者的心理护理方法是一定要了解的。
因为什么胰腺癌发现的早依然难治
早期发现的胰腺癌预后仍较差主要与胰腺癌细胞的恶性程度有关。早期肉眼可见的肿瘤细胞，其生物学上已经出现多灶性以及局部或远处扩散，因此胰腺癌的生物学性质极其凶险。其次，患者出现的并发症和抵抗力下降也可引起预后不良。随着生活水平提高，人们对胰腺癌的认识逐渐提高，胰腺癌能在早期确诊，进而进行以外科手术为主的综合治疗。但是早期胰腺癌的预后在手术治疗后依然充满极大的不确定性。胰腺癌的手术及综合治疗的难度非常大，患者的并发症很多，因此即便是早期胰腺癌，治疗效果依然不佳。胰腺位于人体内比较隐蔽且较深的部位，周围涉及的脏器特别多，因此手术的难度非常大，不仅要切除胰腺恶性肿瘤，同时需要切除胰腺相关的周围的重要脏器，包括胰头、胆管、胰管、胃、十二指肠、部分肾上腺、肝脏等。此外，切除后需要进行消化道的重建，过程相当复杂。
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胰腺癌的手术成功率高吗
如果到大的胰腺中心接受治疗，手术切除率非常高。胰腺癌手术的难度在普外科可以说是排名一、甚至比肝癌手术、肝移植手术都复杂。因此能够施行胰腺癌手术的医院非常少。现在中国有很多的胰腺外科治疗中心专门针对胰腺癌手术治疗进行配套的辅助综合治疗，称为多学科胰腺癌诊疗中心。胰腺癌手术不单纯是切除胰腺癌，还要切除胰腺癌周边可能的病变，而且还要血管重建、脏器重建，所以胰腺癌应该尽可能的到大的胰腺中心接受治疗，手术切除率非常高，手术术后的效果也相对好。
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胰腺癌局部晚期严重么
胰腺癌局部晚期在老百姓概念中认为是体积比较大肿瘤，但这只是我们临床分期的一条也就是肿瘤体积这一条，其实肿瘤的临床分期最主要还要看后面两条——是否有淋巴结转移、是否有全身的转移，这些更能判断肿瘤的分期。局部体积增大一般来说容易出现淋巴结和远处的转移以及周围的浸润表现。但是有一些在包膜比较完整、分化细胞比较好的情况下，有可能在体积大的时候仍然处于早期，这样的情况下预后相对良好手术切除的成功率非常高。
胰腺癌早期的症状
胰腺癌是否有早期症状呢。在临床中经常碰到很多病人到医院来说，没有任何的不舒服为什么要做这种检查。或者是有些已经被确诊为胰腺癌的病人，会反映从来没有症状，但是一检查就是晚期了。有症状往往预示着肿瘤已经达到晚期。早期绝大多数的肿瘤，是没有任何症状的。是一种偏早期的，临床概括为无痛性、渐进性黄疸的特点。也就是没有疼痛，黄疸逐渐加重。有些病人可以表现为血糖的异常、体重的下降、消化的不良或者腹部轻度的这种隐痛，黄疸也有轻度，或者是逐渐逐渐的一种加重，这是胰腺癌的一种早期的表现。但是到了晚期出现这种恶液质、消瘦、剧痛、黄疸这个时候往往已经到晚期了。所以早期大家有不舒服一定要早期去发现，到医院去进行诊治。
恶性胰腺肿瘤的症状是什么
恶性胰腺肿瘤的症状主要是表现食欲下降、乏力、消瘦、上火腹胀、隐痛不适等。因为肿瘤的位置不同而略有不同。比如说胰头部位的恶性肿瘤，表现为无痛性、渐进性的黄疸，而胰腺体尾部的肿瘤先是疼痛的表现。不管在胰头部位，还是在胰体部位，都会有表现食欲下降、乏力、消瘦、上火腹胀、隐痛不适，这些是没有特异性的，特别是这些患者的早期，还会被误诊成是胃病，因为早期症状的不典型，当成胃病来治疗，也就会耽误了病情的早期的诊断，随着病情的逐步的进展，对于胰头部的肿瘤逐渐出现了渐进的、加重性的黄疸，同时伴有瘙痒、尿色加深，大便变浅，甚至变成了一个陶土一样的颜色，非常白的，而胰体部位的肿瘤可以出现腰背部的疼痛，特别是夜间疼痛，疼痛对于患者的夜间休息是影响非常大，患者是一种非常消瘦、乏力或者一个精神状态很糟糕的病情，而且胰腺体尾部肿瘤有的时候在早期就会出现转移，也可能会表现出肝脏的肿瘤，也就说检查身体发现肝脏有病变，结果再一查一追，追到胰腺会有一个进展，有些少见的情况，胰头部的肿瘤，也可以压迫到胰管，引起胰管梗阻，最后患者来就诊是表现出急性腺炎的症状，那么表现腹痛、发烧、呕吐、血淀粉酶增高，这个时候单纯按胰腺炎治疗，它是没有办法治愈的。
胰腺癌肝转移有什么症状
早期胰腺癌肝转移没有任何症状。直到肿瘤侵犯肝脏以及侵犯肝脏的大部分，患者才会出现像黄疸、发热或者是消化功能不良等症状。所以，胰腺癌术后要求患者密切随访，以便在患者没有任何症状出现的情况下，能及时准确发现早期转移，从而做出对应的处理。
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胰腺癌黄疸怎么办
对于胰腺癌患者出现黄疸，最常见的是两种情况，一个就是因为胰腺癌直接侵犯了胆管，导致了胆道梗阻，从而引起患者黄疸的发生。这种情况，就是常说的所谓的梗阻性的黄疸。一般情况下，针对这种梗阻性的黄疸，可以通过手术治疗的方法，去解除患者的梗阻。把肿瘤切掉，黄疸就能够得到有效的治疗。假如肿瘤比较晚，没有办法进行手术治疗。可以通过介入的办法，或者是通过内镜的办法，来进行治疗。还有一种情况，就是因为肿瘤比较晚了转移到患者的肝脏，肝内多发的肿瘤转移，导致正常的肝组织很少。在这个时候，患者出现黄疸，就会比较难以处理。因为通常在这个时候，患者的肝功能，其实已经接近于衰竭。在这种情况下，就只能加强一些对症支持的治疗。
胰腺癌有哪些转移途径
胰腺癌转移途径有局部转移，淋巴转移，血行转移，肝转移。胰腺癌是临床里面恶性程度比较高的一种癌症，生存率都比较低，相当部分癌症说的是五年生存率，对于胰腺癌或者胆管癌来说，是两年生存率，由此可见生存率是很低的。胰腺癌发生后特别容易转移，转移会出现第一种方式是局部转移，因为在胰腺周围，比如有胃有结肠，最容易就侵犯到胃和结肠上面。另一种方式是淋巴转移，淋巴转移可以转移到肝脏，转移到全身各个地方都可以；还有是血行转移。局部转移、淋巴转移和血行转移，在临床里面最多见的是局部转移，还有是淋巴转移，胰腺癌出现肝转移的几率是比较高的，所以得了胰腺癌，以后应该早期的去治疗，避免发展的更快。
ca199大于1000原因
现在很多人都会定期去医院检查，尤其是上了岁数的人更注重身体的健康，因为很多疾病的治疗过程是很痛苦的，只有提前做好预防才可能会及时检查出来，尽早去治疗，减少疼痛的折磨，那么如果检查结果是ca199大于1000原因是什么呢？
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