脑溢血术后护理注意事项
发布时间：2018-09-2961810次收听
语音内容：
脑溢血术后的护理：1.急性期。保持患者安静，卧床休息，减少搬动；密切观察病情变化；保持呼吸道通畅；应及时翻身、扣背、吸痰；也要保持大小便通畅；无法进食的患者，需要鼻插管进行鼻饲；饮食要高蛋白、高热量。2.稳定期。主要是进行康复锻炼。
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脑溢血术后的护理：1.急性期。保持患者安静，卧床休息，减少搬动；密切观察病情变化；保持呼吸道通畅；应及时翻身、扣背、吸痰；也要保持大小便通畅；无法进食的患者，需要鼻插管进行鼻饲；饮食要高蛋白、高热量。2.稳定期。主要是进行康复锻炼。
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脑溢血是怎么引起的
脑溢血的原因最常见是高血压动脉硬化，其次为动脉瘤，脑血管畸形，脑部肿瘤，大脑淀粉样血管病，血液凝血障碍，当然还有一部分是不明原因出现脑溢血。血液破裂的脑部血管直接进入脑组织就称之为脑溢血。高血压是脑溢血最常见最重要的原因，高血压导致动脉硬化使得动脉血管管腔狭窄，血管变硬变脆，在血压骤然升高时容易破裂，高血压并不是脑溢血的唯一原因，非高血压引起脑溢血约占脑溢血的5%。常见包括：1、脑血管畸形。以动静脉畸形多见，血管阶段性扩张，平滑肌发育不良，容易破裂出血。2、脑动脉淀粉样变性，小动脉中淀粉样物质沉着，变性的血管脆弱易破。3、烟雾病，烟雾病造成网状血管发育不良，管壁结构薄弱很容易出血。4、恶性脑肿瘤，可继发出血。5、血液病，急慢性白血病均可出现，再生障碍性贫血会造成脑白质内小面积出血。
脑溢血的急救方法
患者出现急性脑溢血的情况，要及时将患者平卧，解开患者衣领，保持呼吸道通畅，有假牙者应设法取出，必要时清除口腔呕吐物或分泌物，有条件监测维持生命体征，必要时吸氧，建立静脉通道及心电监护，有条件时可以吸痰。如果脑溢血已造成患者昏迷应及时侧卧位，转运途中要保护患者头部，避免受到震动，并进行初步对症处理，有条件监测血压，避免血压过高或过低。及时呼救急救车，协助急救人员尽可能监测血压及采集血液标本，包括血常规，血生化全项，凝血功能，这样到达医院时可以立即进行诊断。并对患者的病史进行简要的评估，包括脑溢血症状出现的时间以及近期患病，手术或外伤病史，有条件可以提前通知要到达医院急诊室做好准备进行及时检查和抢救治疗。
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脑溢血后遗症能治好吗
脑溢血在临床上一般被称为脑出血，可以出现很多后遗症的表现。比如遗留偏瘫、失语、癫痫发作，严重的患者可能会出现脑积水。脑出血引起的偏瘫能否治好，关键在于脑出血的部位和病变的范围，如果出血的部位是大脑半球的关键部位，就会出现严重的偏瘫，甚至危及生命，经过积极康复治疗后，可以改善症状。大量脑出血有可能会激发严重的脑水肿，严重的时候可能会出现脑疝。如果出血量不大或者没有累及功能区，部分患者可以完全恢复。
02:48
脑溢血怎么检查
脑溢血的检查包括头颅CT的平扫、增强CT、灌注CT等。脑溢血在临床上被称为脑出血，一旦怀疑患者是脑出血，在临床上首选头颅CT平扫的检查方法。头颅CT的平扫，可以迅速准确地看到患者脑出血的部位、出血量、周围有没有占位效应，还可以帮助判断脑出血周围脑组织的受损情况。无论是脑出血还是缺血性卒中，头颅CT都是首选的影像学的检查方法。另外必要时还可以选择对患者做增强CT，或者灌注CT检查，这两个检查不是脑出血的患者常用的常规的检查方法，在必要的时候可以选择采用。增强CT主要是通过造影剂的外溢，可以看看患者血肿是否有血肿扩大的高风险。
02:51
脑溢血是怎么引起的
脑溢血的病因主要有高血压、淀粉样血管病、脑内的原发性病变等。脑出血包括原发性的脑出血和继发性的脑出血。原发性的脑出血最常见的病因就是高血压，一般高血压的患者要控制在140/90以下，如果血压比较高，可能会诱发脑出血。另外还有一种就是淀粉样血管病导致脑出血。淀粉样血管最常见的临床表现就是容易激发脑出血，这些原因可以引起脑部的血管自发的破裂，或者可以引起小的穿支动脉的破裂而导致脑出血，这类原因引起的原发性脑出血占所有脑出血的比例是比较大的。继发性的脑出血主要是由于脑内的原发性病变导致的，比如血管畸形、动脉瘤、烟雾病，还有就是血液系统的病变、颅内的肿瘤等等。
02:43
脑溢血病人的饮食注意事项
脑溢血实际上就是临床上的脑出血。一般来说，原发性脑出血最常见的病因就是高血压，所以对于这类患者在饮食方面，首先建议就是要限制钠盐的摄入，因为脑出血的患者吃得太咸，可能会导致水钠潴留，还会加重脑水肿，所以建议尽量清淡饮食。另外，脑出血的急性期，建议给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，多吃水果、蔬菜以及鸡蛋类的食品。肥胖的患者要减轻体重，少吃糖。如果要是病情比较重，患者出现饮水呛咳、吞咽困难、意识障碍，建议进行鼻饲治疗。
老年人突发脑溢血怎么办
老年人突发脑溢血要及时清理异物，或做人工呼吸和心肺复苏，以及及时拨打120急救。老年人平常都有高血压的毛病，如果有时没有控制住情绪一下子突然升高，就会发生突然昏倒，不省人事，这时首先要检查嘴里有没有异物，要及时的清理出来，否则会导致呼吸不通畅，很可能会发生窒息，引起心跳骤停，一般像高血压的患者，肯定需要常备急救的药物，如果突然发作脑溢血，没有专业的救护经验，不要随意的挪动患者，尽量唤醒病人的意识。
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脑溢血的前兆有哪些
脑溢血部分患者有前兆，比如头疼、恶心或者头晕，肢体麻木或无力、意识障碍、失语和言语含糊不清、偏盲和眼球活动障碍，还有部分脑溢血患者没有任何前兆，患者会突然出血，这种情况比较凶险。病人剧烈头疼、肢体瘫痪，严重者很快就昏迷，尤其严重的高血压病人，突然剧烈头疼就可能导致脑溢血。一旦出现这种情况时，需要患者立即就诊，立即到医院去寻求专业人员的帮助，就诊及时可能能得到很好的治疗，减轻或者避免严重残疾和生命危险。
脑溢血是什么
脑溢血在中医里是脑溢血，在西医里就指脑出血。脑溢血是指血液成分从破裂的血管流出，进入脑组织或者蛛网膜下腔的情况。脑出血起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，必须早期发现，及时治疗，降低或稳定血压，防止血压突然增高。
哪些人容易得脑溢血
有严重的动脉硬化或者有脑血管的畸形容易得脑溢血。还有一些发育异常情况，如动脉瘤。动脉硬化到一定程度的时候，血管的弹性下降，血管壁就会不结实，就会出现在血压突然增高的时候，血管破裂导致出血。
