什么是动脉导管未闭
发布时间：2018-09-3058805次收听
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胎儿出生前动脉导管自动闭合，如持续不闭合会形成动脉导管未闭。动脉导管未闭是一种较常见的先天性心脏畸形，应实施手术。
动脉导管是胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道，此时肺呼吸功能障碍，来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉，为胚胎时期特殊的循环方式。
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胎儿出生前动脉导管自动闭合，如持续不闭合会形成动脉导管未闭。动脉导管未闭是一种较常见的先天性心脏畸形，应实施手术。
动脉导管是胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道，此时肺呼吸功能障碍，来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉，为胚胎时期特殊的循环方式。
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患有动脉导管未闭能不能治好
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动脉导管未闭是什么
动脉导管未闭是肺动脉和主动脉之间的血管的通道没有自动闭合。动脉导管未闭是我国非常常见的先天性心脏病的类型之一，困扰着我国新生儿的健康，在临床当中并不少见。孩子在妈妈肚子里的时候，肺动脉和主动脉之间会有一个血管的通道，这个通道就是为了让胎儿进行有效的滋养。随着婴儿出生之后，这个通道就会自动的闭合，肺动脉和主动脉之间的一个通道自动闭合以后，他们就互不相通了。主动脉走的是动脉血，肺动脉走的是静脉血，如果患者有动脉导管未闭，动脉血就会不断的冲击静脉，给患者的静脉造成了很高的负担。如果没有及时的去明确诊断，随着时间的延长，就可能会有肺动脉高压的可能。所以有动脉导管未闭的患者，要积极的进行有效的筛查、评估。如果动脉导管未闭没有闭合，医生建议进行积极的干预，包括内科不开刀的微创封堵和外科的开刀进行闭合。随着目前技术手段不断的改善和更新，几乎绝大部分的动脉导管未闭患者，都可以通过不开刀的、微创的介入、封堵的办法进行手术，而且孩子几乎都没有任何创伤，不会封堵之后效果非常好，可以达到临床治愈的目的。所以建议大家如果诊断为动脉导管未闭到正规的专科进行就诊。
动脉导管未闭的治疗方法
动脉导管未闭可以通过不开刀、微创介入的办法，然后通过腿上的血管甚至封堵器，使得动脉导管进行有效的闭合，堵住洞之后就可以达到治愈目的，所以诊断为动脉导管未闭，不要过分的紧张、焦虑，及时的到专科进行就诊，医生会根据情况及时的安排手术，达到临床治愈目的。动脉导管未闭是最常见先天性心脏病的类型之一，严重的困扰着新生儿的健康，在临床中并不少见。孩子在妈妈肚子里的时候，每个人都会有动脉导管，动脉导管在动静脉之间是为了进行供氧供血用的，孩子出生之后，肺呼吸导管就失去了意义，会自动的闭合，有部分孩子由于各种原因，动脉导管没有闭合，就遗留了肺动脉和主动脉之间的异常的通道，称之为动脉导管未闭，已经有了非常好的临床治疗办法，可以通过不开刀的办法，沿着腿上的血管放置封堵器，到达动脉导管，有效的封堵患者动脉导管，堵上洞之后就可以达到临床治愈目的。
动脉导管未闭可以自愈吗
动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一，它会严重的困扰着新生儿的健康。在临床中发现，孩子在妈妈的肚子里的时候都有动脉导管，它是为了给胎儿充分的供血、供氧用的。当胎儿出生之后，通过肺来呼吸有效的肺循环，动脉导管就失去了它的作用，就会自行的闭合。如果出生以后胎儿的动脉导管仍没有闭合，就诊断为动脉导管未闭，但是大家大可不必过分紧张，因为研究发现三岁之前动脉导管还是有自己闭合的可能，可以对其进行密切的随访和观察。如果动脉导管分流很大，建议患者积极的手术治疗，如果只是一两毫米左右的，可以进行密切的随访、观察，看看它自己能不能闭合。即使没有闭合，这种很小的动脉导管未闭，也不着急去马上去处理。如果是分流很大，会严重的影响到患者的肺动脉，甚至有形成肺动脉高压的可能，在医生的指导下，患者要进行早期的积极干预，如果三岁之后没有闭合，在医生的指导下，可能会采取微创介入的办法。如果三岁之后定期随访，自己闭合了，它再重新开放的可能性就几乎很小了，那就可以达到自己愈合的目的了。
动脉导管未闭要做哪些检查
动脉导管未闭的检查项目主要包括听诊器听诊检查和心脏超声筛查。动脉导管未闭是我国最常见先天性心脏病类型之一，其会严重的困扰着新生患儿的健康。如果动脉导管未闭，大可不必担心，建议到正规的医院进行就诊，如果怀疑孩子有动脉导管未闭，建议进行相关方面的筛查。首先动脉导管未闭是动、静脉之间的分流，一旦有动脉导管未闭，医生可以通过听诊器，经过简单的听诊就可以听到心脏的杂音，这种连续、机械一样的杂音就是动脉导管未闭的典型的杂音。如果有心脏杂音，可能生理性的，也可能病理性的。病理性的杂音可能先天性心脏病，也包括动脉导管未闭和室间隔缺损，建议有杂音一定要到专科医院、专科诊室进行就诊，而专科医生会给患儿安排心脏超声筛查，目前这是诊断动脉导管未闭的金标准，可以通过超声下看到分流。如果肺动脉和主动脉之间的异常分流，就可以通过超声来明确是动脉导管未闭，不仅如此，超声还可给出很多的提示意义，包括其开口、形状、分流、大小等，可以对动脉导管未闭治疗手术策略，提供非常有必要的信息。
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动脉导管未闭介入治疗禁忌症有哪些
绝大部分的动脉导管未闭的患者，都可以通过不开刀的微创介入封堵的办法达到临床治愈的目的，但是介入手术也是有禁忌症的。首先，如果患者近期合并有感冒、感染，此时患者需要避开这个时期再进行手术。其次，如果患者除了动脉导管未闭之外，还合并有其他的瓣膜病或更加复杂的先心病，医生可能需要开胸直视下，处理复杂先心病的同时对动脉导管进行结扎。除此之外，部分患者由于发现得比较晚，已经失去了封堵的手术的时机，就会形成了严重的肺动脉高压，此时通常采用内科药物保守治疗的办法，进行动脉导管未闭的相关治疗。
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动脉导管未闭术后需要长期吃药吗
一般建议患者术后口服抗血小板治疗六个月左右，如果是外科开刀进行直视下结扎，术后不必服药，可以根据不同的方案，不同的手术策略，采取不同的术后药物治疗。目前的诊断和治疗动脉导管未闭已经有了非常完善的体系，医生可以采取外科开胸，进行有效的闭合动脉导管，同时也可以采取微创不开刀的办法，通过腿上的血管放置封堵器，到达患者的动脉导管，从而进行动脉导管的封堵，达到临床完全治愈的目的。根据术式的不同，口服的方案也不一样。
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动脉导管未闭外科微创治疗后的注意事项
动脉导管未闭的患者需要进行密切的随访和积极的观察，根据超声筛查检查动脉导管未闭的位置、大小、分流的情况，目前动脉导管未闭，大部分患者选择微创、不开刀、介入封堵的治疗手段，通过腿上的血管送一个封堵器，封堵器到达动脉导管，堵住它，达到临床上闭合的目的。还可以通过外科小切口进行结扎。如果是外科进行结扎，等伤口愈合之后完全停药，每年超声随访。如果是外科小切口进行结扎，需要观察患者的伤口愈合情况，是否存在感染，要避免沾水才能使伤口尽快的愈合，患者需要进行超声的复查观察结扎的情况，可能会有极少的一部分情况结扎不完全，甚至会遗留一个洞。
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动脉导管未闭的原因
动脉导管在体内是正常存在的，出生后会自动关闭，导管没有关闭或导管发育比较粗，形成了动脉导管未闭。动脉导管未闭患者出生以后，由于主动脉压力要比肺动脉压力高，心脏每收缩的时候进行分流，分流会增加右心负荷，右心负荷较大可能出现肺动脉压力增高，主叶肺动脉压力增高以后，严重的时候可能会失去手术的机会。所以动脉管未闭目前的治疗办法也比较明确，基本上99%左右都采取介入的办法，应该早期进行治疗为好。
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动脉导管未闭严重吗
动脉导管未闭是结构的先天畸形，严重程度与否与导管的粗细有关系。如果动脉导管比较细，早期没有症状；如果导管特别粗，有时婴幼儿会出现肺炎、心衰的症状。所以动脉导管未闭严重不严重，关键决定于导管的粗细。动脉导管未闭早期可以采用介入治疗的办法。如果动脉导管粗，可以选择介入封堵、外科进行结扎，也可以进行体外循环下进行导管内缝合等办法，都可以终止动脉导管闭的进一步发展。一旦发现有动脉导管未闭，建议要早治疗，无论选择哪种办法效果都很好。
动脉导管未闭的治疗方法有哪些
动脉导管未闭的治疗方法是手术治疗。诊断明确，无禁忌症者都应手术。手术适应的年龄为4到5岁，充血性心力衰竭、内科治疗无效者，应尽早手术。动脉导管未闭合并有严重肺动脉高压者，出现右向左分流，禁忌手术；导管粗大、细菌性导管炎者可在体外进行手术。
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