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新生儿黄疸怎么治疗

发布时间:2018-09-3063015次收听

语音内容:

生理性黄疸不需要外部干预,便可以自愈;而治疗病理性黄疸一般有:光照疗法,是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法;换血疗法,换血能有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血;药物治疗,应用药物减少胆红素的产生;支持治疗,主要是积极预防等。

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婴儿黄疸会有哪些症状
对于婴儿黄疸的症状来说,主要分为两个方面:一方面是黄疸本身的表现,另一方面是引起黄疸的原发病,或者说诱因的表现。首先对于婴儿来说,如果孩子存在黄疸,是由于孩子体内胆红素水平的增高,所以导致孩子出现了皮肤或黏膜的黄染,所以黄疸本身的表现,实际上就是肉眼可以看到的孩子的皮肤表面出现发黄,比如说眼睛的结膜等出现发黄,这些都是肉眼可以看到的可以说黄疸的一个症状,也是最突出、最明显的表现。除此之外,黄疸本身只是一种症状,所以对于黄疸来说,如果孩子存在黄疸,一定会有原发病或者是诱因的存在,导致孩子出现黄疸,因此,就可以看到,引起孩子黄疸的这些原发病的相关症状。比如说比较常见的,像孩子如果有感染的时候,这个就是引起孩子黄疸常见的诱因,孩子有感染的时候,往往就会有感染灶相关的症状,比如说孩子有呼吸道感染,可能就会看到孩子有鼻塞、流涕、咳嗽、发热、呛奶等相关的表现。如果孩子是消化道感染,有可能存在腹痛、腹泻、呕吐等相关的症状。除此之外,比如说溶血也是引起孩子黄疸常见的诱因,如果孩子有溶血病,这个时候除了黄疸之外,往往会有比较明显的贫血的表现,所以孩子可能会出现像心率快、活动耐力下降,包括像进奶无力等相关的症状,都是引起孩子黄疸的原发病的一些表现。所以对于黄疸来说,实际上症状主要分两个方面,比较明显的,主要是能看到孩子的皮肤、黏膜的黄染,除此之外,对于黄疸本身来说,一定要注意去寻找引起孩子黄疸的原发病,这个时候,就可以结合孩子除了黄疸之外,其他的相关症状来帮助确认,引起孩子黄疸的原发病到底是什么,一般要结合孩子相关的症状,以及查体和必要的实验室检查,来帮助确认引起孩子黄疸的原发病到底是什么。除此之外,还有一些孩子可能黄疸非常严重,出现了继发胆红素脑病,这样严重的并发症,这个时候可能会看到孩子出现精神反应差、拒食,甚至是发热、抽搐等相关的表现,如果孩子得了胆红素脑病,也可能会遗留一些神经系统,包括其他的眼部、耳朵,包括牙釉质发育不良等相关的后遗症,所以这些可以说都是婴儿有黄疸的时候相关的症状。
语音时长 02:41

2021-11-05

62239次收听

03:14
总胆红素33严重吗
总胆红素33μmol/L不算严重。总胆红素的正常值,17.1μmol/L以内属于正常,大于17.1μmol/L到34.2μmol/L称为隐性黄疸,大于34.2μmol/L以上称为显性黄疸,所以33μmol/L还在隐性黄疸的范畴。如果是初次发现总胆红素33μmol/L,建议详查。比方看看是直接胆红素为主,还是间接胆红素增高为主。另外,肝功能有没有贫血的问题,就是有没有溶血,有没有肝细胞的病变。以及进行B超或ct检测,看看有没有肝外胆道的梗阻、狭窄等问题。
03:18
总胆红素与间接胆红素高原因
总胆红素就是间胆和直胆的总和,增高的原因可以称为黄疸,原因有多种。胆红素是红细胞在血管里破坏,然后进入到肝脏,刚破坏的胆红素就称为间接胆红素,又叫非结合胆红素。到了肝脏以后,在葡萄糖醛酸的结合下,就会变成结合胆红素,又叫直接胆红素。如果是溶血,就是红细胞破坏增多了,这时会出现总胆红素增高,以间接胆红素增高为主。还可以是疟原虫病感染,导致红细胞破坏过多。肝细胞病变,比方说病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏本身的病变,会导致总胆红素以及间接胆红素、直接胆红素都增高。
03:21
总胆红素和间接胆红素偏高是什么病造成的
总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素,以总胆红素增高和间接胆红素增高为主,首先考虑溶血的问题,溶血包括有自身免疫性溶血性贫血,简称自免溶平,还有夜间阵发性睡眠性血红蛋白尿、血型不合的输血、新生儿的溶血等,此时是间接胆红素增高为主。若是肝外胆道的梗阻,是以结合胆红素增高为主,临床表现不太一样,梗阻性黄疸黄的呈橘紫色。阵发性睡眠性血红蛋白尿的病人,早上起来时,尿可能会呈浓茶色,逐渐的白天尿量增多,因为是白昼,尿逐渐接近淡黄色,到晚上,随着睡眠的进一步加深,颜色又越来越深。
孩子皮肤发黄会是黄疸吗
孩子皮肤发黄不一定就是黄疸,因为发黄只是颜色的改变,黄疸是其中的原因之一。比如有的孩子色素沉着,其实在临床也是比较常见的,吃了好多的南瓜或者胡萝卜,都说吃南瓜、红萝卜好,就给孩子辅食都是南瓜、胡萝卜,有的孩子吃上一星期之后也是全身都发黄,包括手脚都可以黄,这就不是黄疸,这是因为外界摄入色素太多从而导致皮肤的发黄。还有的孩子皮肤发黄是由于贫血,血色素比较低,因为重度贫血的孩子也可以出现皮肤发黄的这种表现。所以,孩子有了皮肤的发黄,必须到医院去让儿科内科医生进行判断一下黄疸了,还是刚才说的其他的情况。
语音时长 01:00

2021-06-25

65325次收听

01:41
黄疸很高对孩子会有影响吗
黄疸很高对孩子的影响非常巨大,而最大的影响是胆红素,不仅是在皮肤上沉积表现出来黄疸,而且最可怕的是能够通过血脑屏障,进入到脑子里而产生核黄疸。所以孩子的黄疸若非常高,危险性便非常大,尤其是早期,生后1周以内,黄疸非常高,会发生核黄疸的可能性,而核黄疸是无法自愈性的疾病,会造成严重的后遗症,会出现手足徐动等,会影响到智力、运动。因此若孩子的黄疸非常高,尤其是超过340μmol/L,必须住院治疗,而且要考虑积极的治疗手段,如换血治疗,把小孩的血给换出来,防止出现严重并发症。
黄疸要避免的误区
黄疸是许多初生孩子都会遇到的生理现象,也是困扰许多家长的问题。一般出现一周内的,大概两周后会自行消失,没有经验的家长可能对此并不了解,难免会惊慌失措,因此会在护理过程中产生一些误区,我们来看看关于黄疸的误区有哪些?
黄疸应该吃抗生素吗
黄疸不应该吃抗生素,急性黄疸型肝炎是急性病毒性肝炎的一个类型,是由肝炎病毒引起的一种急性消化道传染玻临床表现为起病急,食欲减退,厌油,乏力,上腹部不适,肝区隐痛,恶心,呕吐,部分病人畏寒发热,继而尿色加深,巩膜、皮肤等出现黄疸。
哪些是黄疸的症状
黄疸是指皮肤、巩膜与黏膜因胆红素沉着而引起的黄染,正常血清总胆红素浓度为1.7~17.1μmol/L,其中直接胆红素低于3.7μmol/L。当总胆红素浓度超过34μmol/L时,临床上即可出现黄疸。如血清胆红素浓度超过正常范围而肉眼看不见黄疸时,称为隐性黄疸。
黄疸的发病因素是什么
很多的家长对于新生儿黄疸这种疾病有一定的了解,该病发生以后会给孩子带来一定的影响,因为孩子刚刚出生,抵抗力还特别的弱,所以任何的疾病对于他们来说都是特别可怕,下面给大家来介绍一下该病的引发原因。
胆红素偏高的原因是什么
胆红素的升高分为生理性和病理性,生理性常见于新生儿黄疸;病理性常见于胆结石、胆道肿瘤等,晚期的肝炎、重症肝炎、肝硬化、溶血性贫血、疟疾等都可以导致胆红素偏高。胆红素偏高的原因,血清胆红素的检测是肝脏胆道系统的一项重要转测项目,同时也会受到一些溶血性疾病的影响。胆红素升高往往可以分为生理性的升高和病理性的升高。生理性的升高往往见于新生儿黄疸,在新生儿出生一周左右出现的黄疸可以自然消退。某些不良的生活习惯,一些先天性的代谢疾病也会出现胆红素的一过性的升高。病理性的升高,病理性升高就包括了胆道堵塞引起的以直接胆红素升高为主的像胆道的结石,胆道的肿瘤,一些外源性的因素压迫胆管而导致胆汁的代谢障碍。肝细胞性的黄疸是以间接胆红素和直接胆红素均升高为特点的。一些晚期的肝炎,重症肝炎,明显的肝硬化,都会出现胆红素代谢异常而导致胆红素偏高。某些造血系统疾病,如溶血性贫血,一些严重的感染,疟疾等等,也会出现由于过度的溶血导致了间接胆红素升高为主的疾病。导致胆红素异常升高的原因非常多,需要采取相应的检查,包括抽血,影像学追问家族史以及某些药物。另外根据胆红素当中到底是以间接胆红素还是直接胆红素为主的升高来进行综合诊断。
语音时长 02:02

2020-02-24

62046次收听

血清胆红素正常值
直接胆红素的正常范围:1.71-7μmol/L。间接胆红素的正常范围:1.7-13.7μmol/L。引起胆红素偏高的原因,主要有以下几点:肝脏病变,胆道受阻,红细胞大量破坏。不同的疾病所引起的血清胆红素指标有不同改变,治疗方式也大有不同,患者需谨遵医嘱。
怎么预防黄疸
预防新生儿黄疸,妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热,以防损伤脾胃;如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应按时服用中药。婴儿出生后要密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
语音时长 02:05

2018-09-30

64816次收听

喝葡萄糖水能预防黄疸吗
喝葡糖糖水不一定能预防黄疸。若是因为孩子能量不够,奶水不足,或者是吃奶不好所导致的,喝葡萄糖水有一定的预防作用。但是对于感染或者是溶血,或者是肝酶活性不强,或者是胆道闭锁等等,这些原因导致的黄疸,喝葡萄糖水是没有任何预防作用的。
语音时长 02:10

2018-09-30

61717次收听

01:52
黄疸引起听力受损怎么办
通常情况下,黄疸引起的听力损失,一般是由于某些病毒侵犯听神经而造成。通常在这种情况下,患者听力损失的程度,会比较严重,而且在一定的程度上,可以出现听力损失进行性加重的趋势。一般情况下,患者如果是由于黄疸引起听力受损的情况,在治疗方式的选择方面,与听力损失的程度有关系。如果患者听力损失的程度,在中度到重度,只要在听力补偿的有效范围当中,就可以先考虑使用助听器;如果是在患者听力损失的程度非常严重的情况下,助听器已经不能够满足患者聆听的要求,就要考虑做人工电子耳蜗植入。总之,由于黄疸引起患者出现的听力损失,需要对其进行有效的干预。而使用的干预手段以及方法,需要根据患者听力损失的程度,来进行细化和分类。