博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

面神经麻痹是如何引起的

发布时间:2018-11-0159887次收听

语音内容:

不同的面神经麻痹的病因是不同的,最常见的是面神经炎,又称贝尔氏麻痹,占临床面神经麻痹的95%以上。病毒的感染是最重要的致病因素,尽管很少分离出病毒,但是膝状神经节综合征就是带状疱疹病毒感染,是膝状神经节以及面神经发生炎症,临床所见就是患侧耳后疼痛,短期或者持续存在,绝大多数是病毒感染所致。大量临床研究表明,多数的贝尔氏麻痹患者血清、体液、脑脊液、神经组织活检都可以检出高水平的抗体以及病毒的DNA,提示贝尔麻痹是跟病毒感染有关系。第二点来讲自身免疫力的异常,免疫力的异常使面神经容易发生炎症性的改变。尤其是洗完澡再加上吹风扇吹空调,第二天早晨就出现这种面神经的麻痹,常见于自身免疫力的下降。肿瘤相对少见。由面神经瘤引起面神经麻痹,主要还是以压迫为主,以及有的时候做手术损伤到面神经,也常伴有三叉神经、舌咽神经以及听神经等多组颅神经的病变。腮腺的肿瘤切除的时候,牵拉面神经受损,这也可能出现面瘫。脑干的出血或者是梗死,位于脑干面神经和附近的出血梗死,有时会导致单侧或双侧周围性面神经麻痹,有时也同时出现动眼神经、展神经的病变。颅脑外伤、颅底骨折,或者是颞侧受到外伤之后,可能伤及面神经的不同阶段。但是这有多发外展神经、动眼神经、舌咽神经轻重不同的损伤,然后有些其他的病变,包括化脓性的炎症,比如中耳炎、乳突炎、腮腺炎或者是耳廓儿根处的炎症感染,都可能波及到面神经主干或分支产生病变,因此积极的进行相关检查,明确病因是非常重要的。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

02:51
睡觉流口水什么原因
很多人睡觉会流口水,这是什么原因?第一个湿气太重,伴有舌体的肥胖,唾液分泌过多,如果不能及时吞咽就会从口角流出来。第二种情况见于吞咽疾病,像脑血管儿病,吞咽功能受限,睡眠的状态下唾液不能及时的咽下就会流出。第三种情况见于中风先兆,吞咽功能受到影响,唾液不能及时的下去也会流口水。以上几种原因我们要采取措施。湿气过重可以吃冬瓜,薏米,同时避免大量的饮冷水。脑血管病导致的吞咽障碍,需要治疗原发病。中风先兆,要及时的寻求医生的帮忙。
面神经麻痹挂什么科
面神经麻痹可到神经内科就诊。面神经麻痹包括周围性面神经麻痹、中枢性面神经麻痹,可根据病因选择药物、针灸、按摩等方法治疗。
面神经麻痹有哪些后遗症
面神经麻痹治疗不当,麻痹的神经不能完全恢复,会出现面肌痉挛后遗症、不自主流泪、眼口联动症、嘴歪眼斜等后遗症。
面神经麻痹多久能好
面神经麻痹多久能好取决于病情严重程度。病情相对较轻,需要1~2个月时间就能好。完全性神经麻痹,至少要3~6个月才能恢复,有些患者需要一年甚至更长时间。
面神经麻痹能自愈吗
面神经麻痹又称为面瘫,无法自愈,应及时通过按摩、针灸、手术治疗等方法改善局部症状。
面神经麻痹吃什么药
面神经麻痹可应用皮质类固醇激素治疗,适合早期应用。如果感染性因素存在,可应用抗生素或抗病毒药物。局部水肿严重,还应用改善面神经水肿的药物。
面神经麻痹有什么后遗症
面神经麻痹后遗症包括:眼睛闭不全,嘴角歪,鼓腮漏气等。面神经麻痹原则上指的是周围性面神经炎,也叫贝尔式麻痹。主要是受风以后面神经的水肿,引起那些症状,如果及时治疗,往往没有后遗症。如果及时治疗病情也不重,往往是可以完全治好的。这些后遗症有时候再去继续理疗,往往还能再取得的效果。但是如果亨特氏综合症里头病毒把神经破坏掉了,破坏的比较厉害,恢复起来有困难,可能有时候是会留下比较难以恢复的后遗症。但是现在也都有办法,如说可以去做神经的移植,也可以去做后期的修复的工作,毕竟是周围神经引起问题,所以就是说完全不可治愈可能性还是小。首先有了这种情况以后,及时去医院针对性治疗。另一个真恢复不了,还可以去做神经的移植、修复等外科治疗。
语音时长 02:15

2020-03-17

57343次收听

面神经麻痹应该用什么药物
面神经麻痹应该用激素,烟酸,营养神经的B1和B12,阿昔洛韦,抗病毒药,改善神经、循环的药物。面神经麻痹原则上指的是周围性的面神经麻痹,也叫贝尔氏麻痹,也叫面神经炎,也是面神经周围性瘫都是一个问题,原则上指的是面神经受了风以后,水肿引起的功能障碍。那么原则上用药,首先主张是用激素,因为消除水肿,这是非常管用的,除非有禁忌症,激素消除水肿,在用一个礼拜内,基本上差不多用激素,用输液或者是口服都是可以的。另一个要用改善循环的,比如用烟酸这些,是扩血管改善循环,另外还可以用营养神经的,比如用B1和B12可以肌注,这都是不错的。面神经麻痹是因为亨特氏综合征引起的病毒影响了周围神经,影响了面神经膝。这时需要用抗病毒的药物,可以用阿昔洛韦等,也是比较有效的。要是没有这种疹子,没有耳部或者是耳朵里边长疱疹,原则上不认为是病毒引起的,可以不用抗病毒药。但是亨特氏综合征是要用抗病毒药的。在抗病毒的情况下,用上激素没有关系,还有要用改善神经的药物改善循环的药物。面神经麻痹是这么用药的,当然指的是周围性的面神经麻痹。
语音时长 02:06

2020-03-17

57766次收听

面神经麻痹怎么治疗
面神经麻痹可以使用激素改善消除水肿,再用改善循环扩血管和营养神经及抗病毒的药,还可以去医院进行正规的治疗。普通的面神经麻痹,由着凉以后神经水肿引起的。如果是亨特氏综合征由病毒感染引起的面神经麻痹,除了刚才说的上述治疗的方案以外,还用一些抗病毒的药,比如说用阿昔洛韦等这些药来治疗。其跟病毒感染有关系,所以总体来说面神经麻痹是这么治疗的,那么有些患者会说不敢用激素,实际上激素是个双刃剑,用好了效果会非常好,用不好当然会引起了一系列得问题。交给专业人士可以放心,因为面神经麻痹最大的一个基理就是神经招风,受凉了以后,神经水肿,患者神经水肿,激素正好能够消除的水肿,消除非特异炎症,所以用激素的效果是非常好的。亨特氏综合征、病毒感染的,也是在用这抗病毒的药的基础上,用激素,这也是可以的。所以有面神经麻痹,要去医院找一个专业大夫,按照指南正规的治疗,不会有留下大的问题的。但是不要去随便治疗,可能会留下一些后遗症。
语音时长 02:04

2020-03-17

60188次收听

02:54
面神经麻痹的注意事项有哪些
面神经麻痹重要的是要分清楚是周围性的还是中枢性的面神经麻痹。中枢性的面神经麻痹是由中风引起的。外周性的面神经麻痹是贝尔式麻痹,完全是一个周围性的面神经炎,治疗是完全不同的。贝尔氏麻痹是完全按照面神经炎的治疗方法,消除水肿,营养神经,改善循环,如果是亨特氏麻痹,还需要抗病毒治疗。中枢性的面神经麻痹,也就是中枢性的面瘫,要及时的根据其它的表现来来确定,及时的做核磁或者做CT,来判断到底是不是中风,完全是中风的治疗方法,也就是脑梗死、急性脑梗死的治疗方法。所以,区别清楚面神经麻痹是周围性的还是中枢性的,非常重要,因为直接影响到疗效。
02:51
面神经麻痹的症状有哪些
面神经麻痹的症状主要是面神经支配的表情肌和舌前2/3的味觉消失。从额头一直到嘴角,都受面神经功能影响,比如额纹消失,眼睛闭不全,鼻唇沟单侧消失,嘴巴向对侧歪,鼓腮漏气。面神经麻痹和中枢性的面瘫完全不一样。中枢性的面瘫只是影响到下位的面神经支配区域,只影响到鼻唇沟、嘴角,不影响额纹和眼睛。面神经的症状主要指的是面神经麻痹,是周围性面神经的症状,完全是面神经支配的表情肌,还有舌前2/3的味觉。但是要和中枢性的面瘫,也就是脑梗死引起的面瘫做出区别,因为治疗是完全不同的。
面神经麻痹有什么后遗症
面神经麻痹典型的后遗症包括迎风容易流泪,嘴角不对称、麻木、咀嚼费劲,严重者患侧眼的闭合相对较差。面神经麻痹一般是由于面神经受到损害,比如神经管堵窄、缺血、缺氧,或者病毒直接侵犯神经,进而导致支配的肌肉无法运动。通过各种治疗后部分患者会遗留后遗症,后遗症与该病的症状相似,但程度较轻,比如眼睛不能完全闭合、健侧眼闭合快于患侧眼、眨眼时一只眼睛先眨、闭合时患侧眼的力量较差。绝大部分患者不会遗留后遗症。少数患者存在心理作用,或者本身存在面部不对称。
语音时长 01:57

2019-04-25

60301次收听

03:29
面神经麻痹是面瘫吗
面神经麻痹就是面瘫。面神经麻痹也叫做周围神经病,分为中枢性和周围性。中枢性是由脑血管病引起的。中枢性和周围性有明显区别。如果是中枢性的面瘫,眼睛可以闭合。只有嘴歪,没有眼斜。而周围性面瘫眼睛闭合不全,还有口角歪斜。如果患者有眼睛闭合不全和口角歪斜,不能直接确认为面神经麻痹。因为局部的肿瘤影响到面神经,也会造成这种情况。面神经是从耳后茎乳孔出来,支配面部肌肉的运动。如果这条通路上任何地方出问题,面神经会缺氧,缺血,然后麻痹。
03:03
面神经麻痹有什么后遗症
面神经麻痹是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。面神经麻痹是由于面部神经受到损害,造成局部缺血、缺氧,失去功能。通过各种治疗以后,部分患者会留有后遗症,后遗症和它的症状相似,但症状较轻,例如眼睛不能闭合,健侧的眼睛闭得比患侧眼睛快等。有些患者在特殊情况下,例如迎风容易流泪,包括嘴角不对称、麻木等。绝大部分患者没有后遗症。
面神经麻痹的症状有什么
面神经麻痹初期的症状就是,第一点瞬目运动。仔细观察患者的瞬目情况,可以发现双侧瞬目运动不对称,这也是早期面神经的症状表现。这种现象意义比较大。向患者伸出一个拳头时,患者会出现闭眼,能看到病变侧的闭眼活动缓慢,并且闭合未完全。第二点眼球震颤现象,强力闭合双眼检查者用力扳其闭合的上睑,此时感到一侧上睑有轻微的肌肉痉挛性颤动的现象,另一侧则没有。这种面神经的症状存在,说明有轻度面神经的麻痹,周围性面神经麻痹多见。第三点睫毛征,让患者强力的闭眼,正常人在强力闭眼的时候,睫毛多埋在上下睑之间,当面神经麻痹的时候,睫毛外露,尤其在轻度麻痹的时候,用力闭双眼,开始睫毛不对称现象并不明显,但经过短暂时间之后,轻度麻痹侧的睫毛变慢慢的显露出来,成为睫毛征阳性,这是一些初期的表现。在后期的表现就是更加典型,包括一侧面部表情肌出现不对称性瘫痪,面部表情动作完全丧失,眼睛不能闭合,前额无皱纹,鼻唇沟平坦,口角下垂,口唇向健侧歪斜,不能做皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨这些动作。眼球征也是面瘫的症状。麻痹侧的眼球与健侧的不在同一个水平上,叫健侧上移,瞳孔水平也比健侧高,然后口角下垂,并且向健侧偏斜、流泪或者是流涎,有的在进食之后,病变侧一侧常常会留置一些食物,表明是有一定病变组织的。
语音时长 02:11

2018-11-01

57174次收听