面神经麻痹能治愈吗
发布时间：2019-12-2064461次播放
视频内容：
面神经麻痹是周围性的面神经炎，原则上都可以治愈。
一旦有了表现，要及时就医。及时用激素消除水肿，及时改善循环、改善神经功能，如果是亨特氏综合征，还会适当用一些抗病毒的药物。在这样的及时治疗中，一般都能够恢复，能够治愈。如果过了急性期，恢复的效果不佳，还可以结合用针灸、理疗等等方法，总体来说都能够治愈。
但是不太主张急性期，神经还在损伤期间去用针刺治疗，开始的时候还是主要是激素改善循环，营养神经及时跟进，然后恢复期间可以用理疗，包括针灸等等方法。中枢性的神经损害不太容易治愈，比如脊髓受伤、脑细胞受伤，但是周围性的面神经炎、周围性的面神经麻痹，往往还是能够治愈的。
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面神经麻痹怎么回事
面神经麻痹是指的周围性的面神经炎，也就是周围性面瘫，一般认为是着凉以后面神经水肿，造成的、面神经功能的障碍。和脑梗死所引起的中枢性面瘫不是一回事。比如说面神经管理的表情肌，就是额纹。抬不起来，没有额纹。眼睛闭不全。同一侧鼻唇沟还消失了，嘴巴向对侧歪了。舌前2/3的味觉消失。因为面神经是一个混合神经，除了管表情肌的运动以外，还管舌前2/3的味觉。所有症状都出现了，原则上是认为是面神经阴招了风受了凉，水肿引起的。病毒感染引起了面神经的膝状神经节炎症，叫亨特氏综合征。比普通的面神经麻痹要严重一点。在耳部、耳朵、耳朵里头还可以出现疱疹。原则上面神经麻痹就是由受风，神经水肿，或者是病毒感染引起的面神经的非特异炎症，可以引起表情肌，还有舌前2/3的味觉的功能障碍。
面神经麻痹鉴别诊断
面神经麻痹整个外周的面神经受影响了，引起的是从头一直到嘴，整个面神经支配的表情肌的功能影响，还引起舌前2/3的味觉的消失。面神经麻痹也叫周围性面神经炎，从头到嘴巴哪些症状是面部，额纹消失侧的鼻唇沟变浅了，嘴巴向对侧歪了，鼓腮时可以漏气，这是整个的表情肌的支配都受影响了。舌前2/3的味觉的消失，周围中枢性的面瘫是指的中枢是脑子里头，脑部有了问题后支配的面神经核是在脑干里头支配的部位出现问题，引起的面神经的表现，面神经核分上下两部分，上位是受双侧支配的，是受脑子里头受双侧支配，下位神经核是受单侧支配的。中枢性的面瘫不大会两边脑子同时出问题，一边出问题上位面神经的上位核是不受影响的，下位核会出现对策问题，只有下部分是说面神经核下半部分管理的，鼻唇沟浅了，嘴角歪了，上边不受影响，有明显得能够区别开的。
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面神经麻痹有哪些后遗症
面神经麻痹的后遗症会有眼睛闭不全、额纹消失、嘴角歪、鼓腮漏气等。面神经麻痹原则上指的是周围性面神经炎，也叫贝尔式麻痹，主要是受风以后面神经的水肿引起的症状，如果及时治疗，往往是没有后遗症的。有些亨特氏综合症，如果病毒破坏到神经，有时候会留下一些后遗症。面神经麻痹的后遗症会有眼睛闭不全、额纹消失、嘴角歪、鼓腮漏气等面神经麻痹后遗症，继续理疗，往往还能再取得一些效果。如果是亨特氏综合症，病毒把神经破坏得比较厉害，恢复起来有一定的困难。首先有了这种情况以后，及时去医院针对性的治疗，另外，如果真的恢复不了，还可以做一些神经的移植、修复等外科的治疗。
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面神经麻痹用什么药物
面神经麻痹原则上指的是周围性的面神经麻痹，也叫贝尔氏麻痹，也叫面神经炎，也就是面神经周围性瘫，是面神经受了风以后水肿引起的一些功能障碍。治疗上，除非患者有禁忌症，一般用激素消除水肿，一般用一个礼拜以内的激素，输液或者是口服都是可以的。另一个就是要用改善循环的，比如用烟酸扩血管改善循环，另外还可以用营养神经的，比如肌注B1和B12。如果面神经麻痹是亨特氏综合征引起的，是病毒影响了周围神经，影响了面神经膝，要用抗病毒药，可以用阿昔洛韦，所以总体来说，在抗病毒的情况下，用上激素没有关系的，还有要用改善神经的药物，改善循环的药物。
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面神经麻痹和中风有什么区别
面神经麻痹原则上指的是周围性的面神经炎，也叫贝尔式麻痹。周围性面神经炎，是整个面神经管理的范围都受影响。比如额纹会消失，眼睛会闭不全，鼻唇沟同侧会变浅，嘴角会向对侧歪，鼓腮漏气，而且还有舌前2/3的味觉的影响。但是中风一般指的是脑梗死，是中枢性的，对上位的神经不影响，一般来说中枢性的面瘫只是出现在下部，就是下部神经核，因为它是单侧支配的，所以有一侧有问题以后，会有所表现，就是额纹、闭眼都不影响，只是影响到下位的，就是嘴角和鼻唇沟。中枢和外周最大的区别就是：周围性的是全神经都管的，所以从额头一直到嘴角全管，中枢的，只是影响到下位的，就是鼻唇沟，嘴角歪。
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面神经麻痹的注意事项有哪些
面神经麻痹重要的是要分清楚是周围性的还是中枢性的面神经麻痹。中枢性的面神经麻痹是由中风引起的。外周性的面神经麻痹是贝尔式麻痹，完全是一个周围性的面神经炎，治疗是完全不同的。贝尔氏麻痹是完全按照面神经炎的治疗方法，消除水肿，营养神经，改善循环，如果是亨特氏麻痹，还需要抗病毒治疗。中枢性的面神经麻痹，也就是中枢性的面瘫，要及时的根据其它的表现来来确定，及时的做核磁或者做CT，来判断到底是不是中风，完全是中风的治疗方法，也就是脑梗死、急性脑梗死的治疗方法。所以，区别清楚面神经麻痹是周围性的还是中枢性的，非常重要，因为直接影响到疗效。
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面神经麻痹的鉴别诊断
面神经麻痹是整个外周的面神经受影响，引起的是从头一直到嘴整个面神经支配的表情肌功能影响，包括额纹消失、同侧鼻唇沟变浅、嘴巴向对侧歪、鼓腮漏气，还有舌前2/3的味觉消失。面神经麻痹也叫周围性面神经炎，主要是要和中枢性的面瘫来区别，鉴别诊断以后才能确定好治疗方案。中枢性的面瘫，指的中枢就是脑部有了问题，它支配的面神经核，就是在脑干里头支配的部位出现问题，面神经核分上下两部分，上位是受双侧支配的，下位神经核是受单侧支配的，面神经核下半部分管理的鼻唇沟、嘴角会有影响，但上面的额纹等不会受到影响。
面神经麻痹的原因
面神经麻痹是这样。面部有两个神经，一个是三叉神经，一个是面神经。三叉神经是支配感觉，所以我们有三叉神经痛这个病。面神经是支配运动，它分几支，一支向上，一支是中间，一支向下，但是从耳后的茎乳孔出来，然后通过耳前，到达整个面部。十二对脑神经的第七个，七面八听，第七个面神经从这出来，出来以后，或者是由于受风寒，引起局部神经管水肿了，神经在神经管里走，水肿以后把它卡死了，或者有的是由于病毒感染，最典型的是带状疱疹病毒，带状疱疹病毒在这地方。如果是侵犯到这个地方，会侵入到面神经管，或者直接侵犯到面神经，那么神经就麻痹了，神经一旦麻痹以后，它缺血，然后失去功能，那么支配肌肉就不会动了，就造成一个面神经的麻痹。这种情况一般和人的解剖有很大关系，我见过最重的患者，是一个三十一岁年轻的女性，她本人得了八次面瘫。还有一个兄妹俩，哥哥是七岁，妹妹五岁，这两个人加一块十二岁，这两个人得了四次面瘫，和解剖、遗传有一定的关系，当然绝大部分都是得一次，就不会再得了。
面神经麻痹患者日常生活注意什么
面神经发病的急性期需要适当的休息，注意面部的持续保暖，外出的时候可以戴着口罩，睡眠的时候勿靠近窗边，以免再受风寒。注意不能用凉水洗脸，避免直接吹风，注意天气的变化，及时添加衣物，防止感冒。在急性期也可以用一些面部湿毛巾外敷，水温大约是在50度到60度，每天3到4次，每次15到20分钟，并且进行早晚的按摩。用力应该柔软、适度、持续、稳重、部位准确，包括有的时候也可以对着镜子做一些自我的动作训练，进行皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等动作。在以后的饮食当中一定要饮食营养丰富，选择易消化的食物，戒烟戒酒，忌食刺激性的食物，在药物方面一定要遵医嘱服药，如服用泼尼松者要严格遵医嘱执行，不得随意增减药量，并且观察有无肠道等副作用的表现，主要表现腹痛或者是恶心呕吐，避免在此期间进行创伤性大、刺激性强的治疗，以减轻对患侧以及神经的损伤，出现咽部感染的时候应该及时的口服抗生素进行控制感染治疗，对于眼部来讲，由于眼睑闭合不全或者是不能闭合，瞬目运动、角膜反射消失，角膜长期外露容易导致眼内的感染损伤角膜，因此要减少用眼的动作。在睡觉或者外出的时候应该佩戴眼罩或者是有色的眼镜，有的时候也可以用抗生素滴眼，眼膏涂眼，以保护角膜以及预防眼部的感染。对于口腔方面来讲，在进食以后及时漱口，清除患侧口腔内的食物残渣，保持口腔的清洁，避免口腔的感染。心理方面一定要积极乐观，避免产生紧张、焦虑、恐惧的情绪。虽然有的时候它会遗留一些相应的后遗症，但是一定要缓解自己紧张的情绪，使自己的情绪平稳，身体处于最大状态，接受治疗和护理，以提高最终的治疗效果。
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生活问答
- 1 面神经麻痹什么引起的
- 2 面神经麻痹是怎么得的
- 3 什么是面神经麻痹
- 4 面神经麻痹用什么药最好
- 5 面神经麻痹的症状有哪些
- 6 出现面神经麻痹怎么办？
- 7 什么是治疗面神经麻痹
- 8 面神经麻痹要注意哪些问题
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