骨囊肿和骨肿瘤怎么区分
发布时间：2018-12-1360532次收听
语音内容：
从定义上来说，骨囊肿其实也是一种骨肿瘤，但是骨囊肿是一种良性的骨肿瘤。骨肿瘤可能包括一些其他的恶性程度比较高的，或者有恶性倾向的骨肿瘤，也有可能是一些良性的骨肿瘤。例如骨巨细胞瘤是介于良恶性之间的骨肿瘤，骨肉瘤是一种恶性程度比较高的骨肿瘤。骨软骨瘤是一种良性的骨肿瘤，所以这个疾病它们是有区别的。
简单来说骨肿瘤包括骨囊肿。对于判断这些骨肿瘤的良恶性情况，我们主要通过症状。
一般来说，恶性程度比较高的骨肿瘤，它可能会出现比较严重的患部的疼痛，运动功能障碍，局部出现的肿块会长的比较快，恶性的骨肿瘤很快可以发生病理性的骨折，还可以出现一些体重减轻、食欲不振、轻度发烧等等一些症状。从X光片上检查可以判断恶性的骨肿瘤会出现骨周围呈现浸润性的生长，骨膜反应等等一些比较特殊的征象，例如日光症。而骨囊肿是一种质地比较均匀，边界比较清晰，没有浸润性生长的这种良性囊肿。
所以我们判断骨囊肿或骨肿瘤需要通过一些影像学的检查，例如X型光片、骨骼的同位素扫描、ct，甚至是核磁共振等检查，这些影像学检查作出全面的诊断，才可以判断。
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从定义上来说，骨囊肿其实也是一种骨肿瘤，但是骨囊肿是一种良性的骨肿瘤。骨肿瘤可能包括一些其他的恶性程度比较高的，或者有恶性倾向的骨肿瘤，也有可能是一些良性的骨肿瘤。例如骨巨细胞瘤是介于良恶性之间的骨肿瘤，骨肉瘤是一种恶性程度比较高的骨肿瘤。骨软骨瘤是一种良性的骨肿瘤，所以这个疾病它们是有区别的。
简单来说骨肿瘤包括骨囊肿。对于判断这些骨肿瘤的良恶性情况，我们主要通过症状。
一般来说，恶性程度比较高的骨肿瘤，它可能会出现比较严重的患部的疼痛，运动功能障碍，局部出现的肿块会长的比较快，恶性的骨肿瘤很快可以发生病理性的骨折，还可以出现一些体重减轻、食欲不振、轻度发烧等等一些症状。从X光片上检查可以判断恶性的骨肿瘤会出现骨周围呈现浸润性的生长，骨膜反应等等一些比较特殊的征象，例如日光症。而骨囊肿是一种质地比较均匀，边界比较清晰，没有浸润性生长的这种良性囊肿。
所以我们判断骨囊肿或骨肿瘤需要通过一些影像学的检查，例如X型光片、骨骼的同位素扫描、ct，甚至是核磁共振等检查，这些影像学检查作出全面的诊断，才可以判断。
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坐骨结节囊肿怎么办
坐骨结节囊肿可以采取以下办法治疗：一、保守治疗。适用于囊肿比较小，轻微的疼痛、不适感。患者避免久坐，避免坐硬板凳，避免刺激坐骨结节这个部位。局部可以通过按摩、热敷，促进囊肿的消退。还可口服消炎止痛、活血化瘀药物缓解疼痛，促进囊肿吸收。二、封闭治疗。如果患者坐骨结节囊肿疼痛较明显，影响到坐立、行走，甚至影响到睡眠质量，可以在超声引导下，定位囊肿的位置，用注射器穿刺进入囊肿内，先抽取囊液，然后在囊肿内注射得宝松、利多卡因，可以消除囊肿内的炎症，促进囊壁的萎缩，从而促进囊肿的吸收。三、手术切除。用手能摸到囊肿非常大，而且肿胀、疼痛特别明显，严重影响到生活质量，可以通过手术做囊肿完整的切除。
骨囊肿的症状是什么
骨囊肿是一种良性的病变，它的症状一般没有特殊的，主要是由于占位性病变所导致，但是这种占位性病变并不会出现慢性的生长。所以它的症状并不是有很特别的情况，一般临床上症状都比较轻微，局部仅有不适和隐隐作痛。多数患者常常因为外伤性的骨折以后，才得以发现。发生于特殊部位的骨囊肿，例如颈椎骨囊肿，可以出现神经脊髓刺激症状而就诊。这些神经刺激症状包括上肢的麻木、疼痛、活动障碍，这个疾病有比较特殊的X线片特征。本病特点是病变部位透亮度增加，膨胀程度较轻，囊壁光滑，边界清楚，没有骨膜反应，有时候由于骨囊肿会出现在骨头里面占位性的生长，所以可以导致骨头的脆性增加。比较容易发生病理性骨折。这种骨折会出现疼痛，肿胀以及活动的障碍。如果这些囊肿出现在椎体上，可能由于外因的作用，容易引起脊柱的压缩性骨折，而出现腰背部的疼痛症状。
骨囊肿严重吗
骨囊肿这种疾病，一般不是严重的一种疾病，但是囊肿有可能大也有可能比较小。骨囊肿这种疾病是呈现良性的病理性变化的，比较小的囊肿一般是不用特殊处理的，一般进行观察即可，所以它不是严重的情况。有些囊肿比较大，这种大的囊肿存在于骨质中，可以造成骨质比较脆弱，当发生外力作用或者长期的活动以后，可以引起病理性的骨折，出现骨折了以后还是比较严重的。这个时候需要进行必要的治疗，让肢体恢复正常的活动和减轻疼痛等等一些治疗措施。骨囊肿的发病几率比较小，所以也比较容易治疗，囊肿患者大多是4到20岁左右这个年龄段的人，其中5到15岁的患者比较多，成年人发病比较少。它主要好发的部位是股骨颈，骨上端或肱骨上的，一般情况下对疾病没有明显的症状。很多是在其他疾病进行检查的时候才得以发现的。对比较大的骨囊肿一般需要进行手术治疗，手术治疗主要是进行坏死骨质的刮除，病灶的清除，然后对残留的骨腔进行植骨手术。这个疾病由于是良性的，所以它治疗的效果一般都还比较好。有些时候由于年龄的增长，骨囊肿可以逐渐的自行消失，所以总的来说这个疾病不是一种严重的疾病。
骨囊肿手术后注意什么
骨囊肿手术后应注意：一、在骨折愈合过程中不宜过早进行大强度活动，特别是下肢的骨折，不应该早期的下地活动，上肢的骨折手术不应该很早的进行大强度的体力劳动，特别是上肢的活动，最好在手术以后，视情况采取一些外固定的措施，保持肢体的制动，这主要是为了促进骨折的愈合，让骨头在一个安静的环境下进行生长。二、术后需要注意加强营养，加强营养不一定是需要吃很多的肉，喝很多的骨头汤，这个时候需要注意营养均衡，同时在治疗的过程中，一定要定期复查术后骨腔愈合的情况，一般这个时间大约是在三个月左右，再观察骨折完全愈合以后，需要进行肢体的功能锻炼，尽早的恢复肢体的活动功能。骨囊肿微手术的特殊性，需要对存在于囊肿的部位进行彻底的病灶清除，然后进行植骨手术。在手术的过程中，造成一种人为的骨折。
如何治疗髋关节骨囊肿
治疗髋关节骨囊肿需要明确病因，病变比较小可采取刮除植骨，病变较大可通过激素治疗。髋关节骨囊肿治疗首先第一步要明确诊断，要根据患者的部位、根据平片、X线和核磁检查的结果确定造成骨囊肿的病因。例如儿童通常是由于骨头代谢过程中某个阶段出现溶骨性破坏导致，对于病变比较小可以采取刮除植骨，对于病变比较大可以先通过激素治疗，待病变稳定到一定年龄后再做彻底治疗。儿童期治疗骨囊肿采取刮除植骨复发率非常高，通常不采取手术治疗而采取激素注射、人工骨注射来控制疾病，减少疾病的发展；对于年龄较大的患者是由于关节退变或其他肿瘤导致，要通过穿刺活检来明确病变的原因，然后根据病变的原因做进一步治疗。例如由于转移癌造成囊肿，要彻底治疗原发病，做局部彻底的手术，由于退变引起，通常采取刮除植骨，使患者得到较好治疗。总之要做到具体问题具体分析，根据不同疾病的特点进行明确诊断以后再做相应治疗。
髋关节囊肿术后护理注意事项
髋关节骨囊肿手术后，应该根据肿瘤的性质、所用采取的方法，具体问题具体对待。如果是由于良性疾病造成，手术后刮除植骨手术后，患者要定期复查，间隔三个月观察骨折的愈合程度，从而决定患者如何进行负重行走、如何进行下一步的功能锻炼。如果因为恶性肿瘤导致，应该彻底清除病灶做重建，根据重建的类型，要制定相应的康复训练。儿童做骨囊肿治疗通常要打入人工骨或者植异体骨，在三个月以内应该减少患者的负重，三个月以后根据病变骨质愈合的程度，做相应的负重的恢复锻炼。
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什么是骨囊肿
骨囊肿是一种骨的类肿瘤疾患，在五岁到十五岁年龄段发病率最高，骨囊肿随着年龄增加会逐渐有愈合的趋势。骨囊肿最常见的就诊原因是病理骨折，儿童在日常活动、体育活动、打闹过程中，突然出现病变部位的骨折，检查才会发现骨折部位有骨囊肿。发现骨囊肿要积极进行治疗，如果不及时治疗，会出现畸形的愈合。所以对骨囊肿要有足够的重视，出现骨囊肿后，应该及时到专科医院进行相应的治疗。
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骨囊肿的检查方法有哪些
X光是最常用的检查方法，通过病变部位的X光拍照，会发现病变部位出现溶骨性的破坏，骨头出现轻度膨胀。骨CT也可以显示病变部位更细微的结构变化，如皮质厚度、病变部位是否有造影剂的浓聚、病变部位的成分。核磁检查也是有特定意义的检查，可以通过病变部位青紫浓度的变化显示病变更进一步的表现，比如是否有软骨肿块、骨皮质是否破裂、骨皮内部的液体成分、密度等。
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髋关节骨囊肿怎么治疗
髋关节骨囊肿首先要明确诊断，根据患者的部位、平片、X线和核磁检查的结果来确定造成骨囊肿的病因。例如儿童是由于骨头代谢过程中出现溶骨性破坏导致，病变比较小可以采取刮除植骨，病变比较大先通过激素治疗，病变稳定后再做彻底治疗。对于年龄较大的患者，通常是由于关节退变或其他肿瘤导致，例如由于转移癌造成的囊肿，要彻底治疗原发病，做局部彻底的手术；由于退变引起，通常采取刮除植骨，使患者得到较好的治疗。
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髋关节骨囊肿手术后如何护理
髋关节骨囊肿手术后，要根据肿瘤的性质、采取的方法具体问题具体对待。由于良性疾病造成，进行刮除植骨手术后，患者要定期复查，间隔三个月观察骨折的愈合程度，从而决定患者如何进行负重行走、如何进行下一步的功能锻炼；由于恶性肿瘤导致，应该彻底清除病灶做重建，根据重建的类型，制定相应的康复训练。儿童做骨囊肿治疗要打入人工骨或植异体骨，三个月以后根据病变骨质愈合的程度，做相应的负重恢复锻炼。
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