脑膜瘤手术后复发了如何做

发布时间：2018-12-1357034次收听

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脑膜瘤手术以后，如果部位比较好切除，它复发了以后，临床有时候能看到做三次四次手术，手术以后效果还算可以。开颅对有些人来说，做第二次、第三次、第四次的时候，他又就不一定容易接受，这时候我们还有选择放疗，也就是放射治疗，放射治疗现在最常用的也是伽马刀，就是伽马射线这种操作。这种操作就不用开颅了，对于残存的这种肿瘤或者复发，可以选择伽马刀的治疗。另外还有一些射波刀叫Cyber knife，射波刀的治疗也是一种新的治疗手段。还有一种就是X刀，也可以对一些复发的肿瘤进行处理，但是原则上如果是肿瘤比较大，还是选择先切除大部分肿瘤，剩下采取放射治疗，这种更科学、更规范、更安全的方式。

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这么大的脑膜瘤你见过吗

脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的良性肿瘤，直径超过5厘米的脑膜瘤属于巨大脑膜瘤，可能压迫脑组织引发头痛、癫痫或神经功能障碍。

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脑膜瘤手术后能活多久

脑膜瘤是临床上比较常见的一类肿瘤，绝大多数脑膜瘤属于良性肿瘤。如果能通过神经外科手术的方式进行肿瘤全切，患者可以获得长期生存，他的预期寿命与普通人群并无明显差异。对于一些位于颅底的比较巨大的脑膜瘤，位于脑室内的巨大脑膜瘤和其他一些重要部位的脑膜瘤，手术之后可能会遗留一定的并发症和后遗症。而还有一类脑膜瘤，大概占10%左右属于渐变型的或者非典型的脑膜瘤，这类脑膜瘤是有一定恶性程度。总体来说，脑膜瘤还是手术治疗效果非常理想的一类肿瘤，大部分患者的预期寿命与普通人群相同。

2021-06-10 82715次播放

脑膜瘤的好发人群有哪些

脑膜瘤可以发生于任何的年龄，以20-50岁较常见。若饮食不规律、进食速度慢、性格抑郁、有肿瘤家族遗传史发病率会增高。

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脑膜瘤跟脑瘤有什么区别

脑瘤是包括脑膜瘤、胶质瘤等等颅内所有肿瘤的统称。它分很多种，有良性的，有恶性的，有先天性的，有后天发生。脑膜瘤就是指从蛛网膜颗粒细胞长出来的肿瘤，叫脑膜瘤。脑膜瘤是脑瘤的一种。总之这是两个概念。脑瘤它包括所有的脑肿瘤，脑膜瘤也是脑瘤的一种。

2020-06-03 54351次播放

脑膜瘤术后的症状

脑膜瘤术后症状与其发生部位有关。临近大脑皮层脑膜瘤，术后症状以癫痫为主；颅底脑膜瘤，术后易出现神经功能障碍，如失嗅、视力下降、海绵窦内走行、面部感觉减退、面瘫、听力下降、吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳、走路共济失调等表现。脑膜瘤是神经外科比较常见的一类肿瘤。手术切除肿瘤后，患者症状通常能得到有效缓解。一般在手术后，患者不会有明显症状存在，当然也有部分脑膜瘤，术后会有相关症状出现。一、临近大脑皮层脑膜瘤，特别是和大脑皮层分界不清的恶性脑膜瘤，手术之后会出现不同程度癫痫；二、颅底脑膜瘤，由于肿瘤累及颅底颅神经，手术后会出现相关神经功能障碍，如嗅沟脑膜瘤术后出现失嗅；临近视神经孔脑膜瘤术后出现视力下降；位于海绵窦区脑膜瘤术后出现海绵窦内走行；颅神经功能障碍位于桥小脑角区脑膜瘤，手术之后出现面部感觉减退、面瘫、听力下降、吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳、走路共济失调等表现。脑膜瘤虽然比较常见，但不同部位脑膜瘤引起症状也各不相同，手术风险也各不一致。患者在诊断明确后，应及时找富有经验的神经外科医生手术治疗。

语音时长 01:36

2020-03-11

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脑膜瘤的早期症状

脑膜瘤的早期症状有头晕、肢体麻木、肢体无力、癫痫、精神障碍等等。脑膜瘤早期一般不会有明显症状，少部分患者会出现头晕、一侧肢体麻木无力等现象。如果脑膜瘤刺激到大脑皮层，或者压迫临近的神经结构就会出现相对特异的症状，比如压迫颞叶或者额叶的脑膜瘤，患者常常会出现癫痫、精神情感的障碍、对侧肢体的麻木、无力等感、运动障碍等，位于枕叶的脑膜瘤压迫到视觉中枢会造成患者视野偏盲，视野缺损鞍结节的脑膜瘤常会压迫一侧视神经，造成一侧视力的急剧下降，肿瘤体积比较大时，患者常常会有失嗅的表现，这是临床上比较常见典型表现，总体来说脑膜瘤的表现千差万别，在患者出现症状之后应该及时进行影像学检查。

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2020-03-11

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脑膜瘤怎么分类

脑膜瘤分类方法有多种，最常用的是根据脑膜瘤所在的部位进行分类。临床上可以分为大脑半球凸面脑膜瘤、大脑镰旁脑膜瘤、矢状窦旁脑膜瘤和窦镰旁脑膜瘤，以及嗅沟脑膜瘤、蝶骨嵴脑膜瘤、岩斜区脑膜瘤、鞍结节脑膜、第三脑室脑膜瘤、第四脑室脑膜瘤、侧脑室脑膜瘤等不同部位。另外一种分类方法是根据脑膜瘤术后的具体病理类型，大致可以把脑膜瘤分为十五个病理类型，其中九种属于世界卫生组织分级一级的脑膜瘤，三种属于分级二级的脑膜瘤，三种属于分级三级的脑膜瘤。对于后颅窝的脑膜瘤，常有小脑幕脑膜瘤、小脑半球凸面脑膜瘤、枕头大骨大孔区脑膜瘤、等脑膜瘤的分类。脑膜瘤的分级不同，恶性程度也各不相同，其中一级的脑膜瘤属于良性的脑膜瘤，而三级的脑膜瘤属于恶性的脑膜瘤，所以脑膜瘤患者在拿到病理报告之后，特别关注的重点是要关注自己的脑膜瘤属于几级。如果属于一级是一个良性的脑膜瘤，术后复发的风险很低，而如果属于三级就是一个恶性脑膜瘤，复发风险就比较高，而二级的脑膜瘤是介于一级和三级之间的一种中间类型。

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2020-03-11

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02:39

脑膜瘤都是恶性的吗

脑膜瘤不都是恶性的，还有良性的和偏恶性的。脑膜瘤是一种颅内最为常见的肿瘤，绝大多数脑膜瘤都属于良性脑膜瘤，通过神经外科手术进行肿瘤全切，特别是连同硬脑膜基底部增厚的硬膜以及累及颅骨全部切除之后，脑膜瘤很少会复发。总体来讲，二级和三级脑膜瘤大概只占全部脑膜瘤的百分之十左右，绝大多数脑膜瘤属于良性肿瘤，只有百分之十左右的脑膜瘤属于恶性肿瘤或者偏恶性的肿瘤，一些男性患者的位于大脑半球凸面有明显周围脑组织水肿的脑膜瘤，要警惕恶性脑膜瘤。

2020-03-11 58104次播放

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脑膜瘤手术后会复发吗

脑膜瘤手术后会不会复发，要具体情况具体分析。脑膜瘤是一种比较容易进行手术切除的肿瘤，90%左右的脑膜瘤都属于良性肿瘤，如果能进行手术根治性切除，手术之后并不容易复发。也有一部分脑膜瘤由于位于一些重要的功能区，或者累及重要的血管、神经等原因没有进行手术全切，手术之后有可能出现复发。比如位于颅底等重要部位的脑膜瘤，累及海绵窦、上矢状窦、窦汇、横窦等部位的脑膜瘤，以及位于斜坡岩骨等部位没有办法全切的脑膜瘤。

2020-03-11 56229次播放

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什么是脑膜瘤

脑膜瘤是一种颅内比较常见的良性肿瘤，主要来源于蛛网膜的粒细胞。这种肿瘤是与颅内、脑外和脑组织之间有一个相对明确的界限，大多数情况下，手术可以实现肿瘤全切，肿瘤全切之后也不太容易复发。脑膜瘤大概90%以上属于良性肿瘤，有10%左右的脑膜瘤属于间变性或者非典型脑膜瘤，这类脑膜瘤需要提高警惕，因为在切除之后还是比较容易复发的，在肿瘤复发之后，仍然可以考虑再次手术切除肿瘤。

2020-03-04 68286次播放

脑膜瘤会造成脑积水吗

脑膜瘤一般不会导致脑积水，但是也排除会有意外。一般在临床上很少会见到脑膜瘤引起脑积水。多数脑积水都是因为脑外伤、脑出血导致的。脑积水是颅内的脑脊液不断的上升，从而引起的一种疾病。

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脑膜瘤的症状有哪些

肿瘤的生长会占据大脑的位置，人体的大脑是一个相对封闭的腔叫颅腔，它的骨头是硬的，所以它没有弹性。正常人的腔内有一定的压力，但是如果肿瘤占据大脑的位置，就会引起颅高压的症状，这是所有的肿瘤都会引起的症状，也是所有的脑膜瘤可以引起的症状。另外，肿瘤生长部位的不同，也会引起不同的症状，例如肿瘤生长在运动区，压迫患者的运动皮质，就会引起患者偏瘫、引起患者的活动障碍；如果脑膜瘤生长在感觉区域，就会引起患者感觉的障碍。一般这种运动和感觉的障碍偏深，比如患者生长在左侧，一般就会引起右侧的偏瘫、右侧的感觉障碍，如果它生长在右侧上，同理就会引起左侧的偏瘫，因为人体左侧的脑部负责右边的感觉和运动，它是有一个交叉性的表现；有的肿瘤生长在颅神经比较丰富的部位，例如有的肿瘤生长在桥小脑角的部位，这个地方神经比较密集，会影响患者面部的运动，用医学术语说，就会造成面瘫，影响患者听力的障碍、初期，患者可能有耳鸣，慢慢会发展成为听力的障碍；甚至会影响患者眼动的神经，比如肿瘤影响外展神经，患者眼球的活动会出现障碍，可能一开始看不出患者眼球活动有障碍，但是可能患者出现俯视，就是他向一侧看的时候，出现双影，患者也不一定觉得自己看东西双影，他有时候会觉得视力出现下降；出现在其他部位的肿瘤，也会引起相应的症状。由于脑膜瘤是一个良性病变，而且它生长比较缓慢，所以，对于绝大多数肿瘤来说，它的症状出现较晚，如果等到症状出现，说明肿瘤已经比较大，这时候再进行治疗已经较晚。由于现在核磁、ct等影像学的发展，有的患者甚至体检的时候都要做核磁，有的患者稍微有点头疼就要做核磁，这时候可能会早期发现这种肿瘤，此时就可以得到早期的治疗。

语音时长 02:57

2019-01-25

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脑膜瘤需要做什么检查

脑膜瘤要做定位诊断和定性诊断，包括ct和核磁共振影像检查。定位诊断，要看到长在什么部位，在ct和核磁共振影像学发展之前，是相当困难的，最早的时候做气脑造影，脑血管病，脑血管的造影。通过间接的征象，知道似乎有个东西。但是随着ct核磁共振的普及，实际上检查、确诊、定位诊断是不成问题的，最关键的诊断就是ct和核磁，都需要进行检查。ct做了以后，需要再做核磁，两个是相辅相成的，互补的。还有可以做一些脑血管的成像，看看脑膜瘤血供如何，是颅内供血为主，还是颅外供血为主，更好的进行手术方案的设计。对于一些特殊的脑膜瘤，还可以做一些其他的一些诊断和检查，看医生具体的诊断。

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2018-12-13

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良性脑膜瘤能活多久

随着科技的发展，时代的进步，人民的生活条件好了，病也开始多了。对于良性脑膜瘤来说，生长起来比较缓慢，不像恶性会迅速的生长。它会压迫周围正常的组织和正常的细胞，使他们缺血和坏死，所以要尽早去正规的医院接受一系列的检查，切除这良性的肿瘤，还要化验。

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藏族同胞的脑膜瘤治疗

左额颞入路颞底肿瘤切除，瘤体血供丰富，与周边颅底硬膜粘连紧密，瘤体基底部位于左眶外侧壁和颞底;瘤体内侧上部与侧裂前部血管关系密切，予以审慎分离侧裂蛛网膜，扩大瘤体边界空间。全部切除肿瘤。

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