灼口综合症的治疗
发布时间：2018-12-1466519次收听
语音内容：
灼口综合症可以通过漱口水进行治疗。因为实际上在口腔黏膜上看不见任何异常，基本是正常粘膜，所以大夫很难下药。最多给点漱口水，实际也不知道让针对什么，所以在治疗上主要是针对病因。比如很重要，要发现是不是有焦虑、有没有抑郁、有没有更年期，如果有这些情况，一般要到相关的科室去就诊，然后由相关科室开药治疗，那些基础疾病好了，口腔的症状就会缓解。
因为主要表现为舌头疼，一般不太主张吃止疼药，因为没完没了。灼口综合症的自然病程7到8年不可能吃7到8年的止疼药。所以一般的情况下如果疼痛不是很重，就给做一些对症的治疗，比如漱漱口、觉得哪不舒服在哪喷点药，但是实际上没有看到病损。主要的治疗策略是针对病因的治疗，帮助寻找病因，也可以给一些维生素B2，比如两片、一天三次，有些调节的作用；或者用一些碱性的漱口水，用小苏打水漱漱口，可能有一定的缓解；也可以选择中医治疗，进行一些全身的调节可能会有些帮助；真正从西医角度说没有特别有效的药物，至少没有针对性的药物治疗灼口综合症。
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灼口综合症可以通过漱口水进行治疗。因为实际上在口腔黏膜上看不见任何异常，基本是正常粘膜，所以大夫很难下药。最多给点漱口水，实际也不知道让针对什么，所以在治疗上主要是针对病因。比如很重要，要发现是不是有焦虑、有没有抑郁、有没有更年期，如果有这些情况，一般要到相关的科室去就诊，然后由相关科室开药治疗，那些基础疾病好了，口腔的症状就会缓解。
因为主要表现为舌头疼，一般不太主张吃止疼药，因为没完没了。灼口综合症的自然病程7到8年不可能吃7到8年的止疼药。所以一般的情况下如果疼痛不是很重，就给做一些对症的治疗，比如漱漱口、觉得哪不舒服在哪喷点药，但是实际上没有看到病损。主要的治疗策略是针对病因的治疗，帮助寻找病因，也可以给一些维生素B2，比如两片、一天三次，有些调节的作用；或者用一些碱性的漱口水，用小苏打水漱漱口，可能有一定的缓解；也可以选择中医治疗，进行一些全身的调节可能会有些帮助；真正从西医角度说没有特别有效的药物，至少没有针对性的药物治疗灼口综合症。
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灼口综合症的癌变几率
灼口综合症是不会发生癌变。灼口综合症其实并不是一种疾病，口腔黏膜和正常人是一样的，只是一种感觉的异常，根本就不存在癌变的问题。但是灼口综合症的病人通常都伴随着一些精神因素，相对于正常人来说可能容易发生癌症，因为据研究显示焦虑、抑郁、精神因素比正常人癌变率要提高20%左右因此如果能找到精神因素病因并进行治疗，对病人有很大帮助。
灼口综合症表现症状
灼口综合症主要是体征和主观感觉完全不符合。比如觉得舌头疼得不得了，一看舌头正常。还有就是越待着越疼，比方说自己待着，觉得烧灼疼特别的重，只要一吃饭就好了。实际上都是跟临床相反，比如如果口腔有溃疡，口腔真正有病损，这种情况下患者不敢吃东西，吃东西就觉得疼，实际上患者会回避去吃东西，但是这些病人的特点就老想吃东西，就是越吃东西他越好受一点，只要不吃东西，他就觉得难受，越待着越难受。还有很多的病人早上刚一起来的时候觉得症状轻，越到下午越症状重，越到晚上越重，有的时候会影响他睡觉。所以多数灼口综合症的病人实际上都睡眠不好，睡眠不好使得灼口综合症加重。但是有时候就觉得舌头疼、嘴疼影响睡觉，所以这些背后，实际上就是有精神相关的疾病，比如焦虑、抑郁或者是更年期。所以它主要特征就是主观感觉和客观检查完全不符，这是最主要的疾病特征。
为什么会引起舌炎
实际上没有舌炎，舌炎实际就是舌乳头炎，舌乳头一共有四种：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头，如果说发炎，这三种乳头第一种发炎，丝状乳头发炎是表现舌乳头萎缩，即舌头上没有舌苔，这常见于贫血或者念珠菌感染，或者口干综合征的病人，他会没有舌苔，这叫丝状乳头炎；乳头炎是表现为舌乳头萎缩，其他的表现为乳头水肿，比如轮廓乳头，轮廓乳头是在舌根部人字形的乳头，它表现为肿胀；如果在舌根两侧叫叶状乳头，如果叶状乳头发炎，舌根部会疼痛和肿胀；还有菌状乳头，是舌背上的一个一个红的像草莓一样的，菌状乳头发炎就会形成一个一个的小的红点。所以舌乳头炎是一个非常复杂的命题，如果是丝状乳头就表现萎缩，其他的菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头都是表现为肿胀和炎症，这一类加起来就叫舌乳头炎，就是大家平常说的的舌炎。
如何治疗舌炎
舌炎针对病因治疗，丝状乳头炎需要补铁；萎缩性舌炎需要补充维生素b12；叶状乳头炎需要抗炎治疗；菌状乳头炎需要中药漱口水治疗，也可以补充维生素；念珠菌感染的舌炎采取抗菌治疗。丝状乳头炎，舌乳头萎缩，要先去查是否有贫血，缺铁性贫血会引起舌乳头萎缩，患者需要补铁，关注患者贫血的原因去治疗贫血的疾病，舌乳头就能长上；有的人不吃肉，形成的牛肉舌一样的，红色的萎缩性舌炎，一般是因为维生素B12叶酸缺乏引起的舌炎，可能就需要补维生素B12；如果是叶状乳头炎，多数情况下是慢性咽炎引起，比如说话多、总伸舌头看或者因感冒形成，患者应该治疗慢性咽炎，比如用抗炎的中药治疗；菌状乳头炎也一样，菌状乳头发炎主要是炎症，患者可应用一些中药。一般的舌炎不需用抗生素，舌炎是慢性炎症，需要用一些中药、漱口水治疗，如果确定菌状乳头炎是维生素缺乏引起的，也可以补充维生素治疗；还有一些念珠菌感染引起的舌炎，如果查到有人舌炎是由于某些真菌，经过化验涂片检查，明确后，可能要采取抗菌治疗。总之，舌炎是一组疾病，要针对不同的情况，针对不同的病因来治疗。
灼口综合症的病因
灼口综合症病因不是很清楚，因为没有办法完全了解有没有器质性病变，嘴里什么也看不见，只是一种感觉的异常。对灼口综合症进行研究，比如更年期、焦虑、抑郁，发现有2/3的患者有焦虑和抑郁，或者处于更年期。这些病人同时会有其他躯体症状，比如头疼、肩疼或者其他的情况，所以认为灼口综合症和精神因素密切相关。当然还有1/3病因不是很清楚，患者也不焦虑、也不抑郁，就觉得舌头疼或者不舒服。因为灼口综合症也不光表现为疼，有些人还会表现为麻、砂粒感、移走感等。总体来讲，灼口综合症是中枢神经的超敏，跟精神因素有关系，可能是某些精神疾病的躯体症状。在临床上通过筛查，发现灼口综合症的病人，有一部分有焦虑和抑郁。建议到精神科就诊，精神科诊疗后口腔症状就好转。还有一部分病人本身被诊断过焦虑抑郁，停药了出现口腔症状。所以在临床上，建议到精神科吃药进行检查。灼口综合症应该跟精神疾病相关的疾病，也可能有其他更细致的划分。
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舌头上有裂纹怎么回事
舌头上有裂纹称为沟纹舌，是先天因素或舌头炎症性导致的，发生率为3%到10%。有些沟纹舌有症状，应舔着下前牙漱口来解决。沟纹舌大部分合并有地图舌，要注意饭后漱口。如同有人是单眼皮、有人是双眼皮一样，有人舌头的肌肉就是就有沟纹，只有手术切除可以治疗。手术就是把两边沟切掉，然后再缝上。大部分沟纹舌是先天性的不需要治疗。一些老年人，伴有念珠菌感染，是舌头炎症性增殖出现沟纹才需要治疗。
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得了灼口综合症注意什么
灼口综合症是一种感觉的异常，要注意睡眠、心情、心理、更年期等问题；注意口腔卫生；不要过于关注舌头，尤其是老照镜子看舌头。很多患有灼口综合症的患者会经常拿镜子照嘴，老是觉得嘴里有异常，其实这样并不好。因为口腔里有很多结构，比如各种舌乳头，包括舌根的淋巴结，越伸的长越看的多，患者会以为它都是疾病，会添加很多思想负担。在临床上诊疗灼口综合症，一般会专门附图。医生会给患者讲舌头上的结构，因为他们不断的伸舌头看，就对舌头特别好奇，就相当于要学学舌头到底有什么结构，所以很多情况下需要给他们讲解。因此要提醒灼口综合症的患者，不要太关注舌头，特别是别老照镜子看舌头，一定把这个习惯改了或者也别添这个毛病最好。
