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怎么判断自己是不是心绞痛

发布时间:2018-12-2159065次收听

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心绞痛看似简单的一个问题,但是其实是自己非常难判断的。心绞痛最关键还是应该找专业的医生来判断,典型的心绞痛的至少要从四个方面来判断:第一,诱因;第二,疼痛的性质;第三,持续的时间;第四,疼痛的部位。如果把这四个方面很好的掌握,就能判断胸痛和心绞痛的问题。胸部的疼痛可以有很多疾病的出现,从表皮到内脏、毛皮、肉筋骨到里,所有的这些组织器官都会导致胸痛。要区分是心绞痛,还是其他原因的胸痛,必须是非常有经验的大夫来做这件事。第一,心绞痛的发生是可以有诱因的,包括情绪的激动、吃的太饱、做运动的时候心肌耗氧量的增加,以及寒冷对患者的刺激。这些所有会导致心肌耗氧量增加的原因,都可能诱发心绞痛的发生。第二,心绞痛的性质,老百姓容易理解胸痛是刀割一样的疼痛,其实真正的心绞痛是一种心前区的憋闷感、压迫感、束缚感,像捆着东西一样的感觉,这种憋闷感让患者有一种濒死的感觉。在这种情况下,患者疼痛的性质并不是刀割样的痛,也不是像闪电一样的疼痛,而是一种憋闷地感觉。心绞痛疼痛的部位尤其的复杂,比较常见的是在胸骨后的上段、中段,也可以出现咽喉部的疼痛,有的人可以出现肚脐的疼痛。所以,心绞痛的部位非常多样,只靠一个部位不能来诊断心绞痛。心绞痛的出现和消失,大概是5到10分钟,如果胸痛持续超过30分钟,就应该考虑是否有急性心梗的情况存在。心绞痛是一种阵发的疼痛,心绞痛的发生多半发生在运动时,而不是运动以后。要判断自己是否为心绞痛,首先应该要把这四个情况结合在一起,心绞痛的诱因、心绞痛的部位、心绞痛的性质、心绞痛的持续时间,掌握结合起来大概可以判断60%左右的可能性。其次,还要结合患者的病史,如有没有家族遗传史,如果有这些高危因素,患者得冠心病心绞痛的可能性就更大。

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心绞痛用什么药效果好
心绞痛是冠状动脉供血不足所引起的一种临床综合征,表现为胸部压迫性疼痛、胸闷等症状。一般情况下,心绞痛患者可以使用硝酸甘油、美托洛尔、通心络胶囊、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗,选择合适的药物规范使用可达到较好的治疗效果。硝酸甘油是心绞痛急性发作期常用的药物,能迅速扩张冠脉,增加冠脉血液供应,迅速改善心肌缺血引起的心绞痛症状。美托洛尔属于β受体阻滞剂,能够减少心肌耗氧量,改善心肌缺血,缓解心绞痛等不适。通心络胶囊是治疗心绞痛的中成药。该药由人参、水蛭、全蝎等12种中药材组成,通过调节血液供应,有效抑制血管痉挛,进而减少心绞痛的发作次数和持续时间,减少硝酸甘油用量。此外,通心络胶囊还具有血液保护、血管保护和缺血组织保护这三重功效,能够阻止动脉粥样硬化斑块形成,对已经形成的粥样硬化斑块可以增加斑块包膜的厚度、减少斑块内脂质沉积和增加斑块内胶原含量,起到稳定和缩小斑块的作用,可以多靶点防治冠心病心绞痛等疾病。此外,抗血小板药物(如阿司匹林肠溶片)也是心绞痛患者的常用药物。该药能够抑制血小板聚集,防止血栓形成,可以帮助患者预防心肌梗死,改善预后。针对心绞痛的治疗,患者应合理选择药物。在日常生活中,患者要戒烟限酒,保持情绪稳定,不要过度劳累,不要熬夜,有助于降低心绞痛发作的频率和严重程度。
心脏支架手术一般需要多长时间
心脏支架手术在临床上属于微创手术,手术时间一般在一个小时到三个小时左右。具体需要多长时间,需要根据患者的病情严重程度,手术的难度来具体的确定。不同的医生,手术时间也有一定的差异,心脏支架手术也称为冠状动脉支架植入术,主要是在心内科来做,主要是针对严重的冠心病患者或者是说冠状动脉血管的横截面积堵塞在75%以上,并且伴有严重的心绞痛症状的患者。临床上来看,出现冠状动脉狭窄需要通过心脏支架手术来解除狭窄,使管腔重新开放,重新充张。心脏支架手术一般是局部麻醉,手术过程中需要对患者进行心电图的监测,同时监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸情况。当患者有出现心律失常,血压下降等症状,要立即停止心脏支架的手术。心脏支架手术通常来说,前后需要一周左右的时间,具体时间也是因人而异,不同的患者身体条件不一样,留院观察的时间也不一样。做完心脏支架手术后,患者需要定期复查,一般在术后的一个月、三个月、六个月、一年这几个时间点积极的到医院复查。如果心脏支架术后病情不稳定,有病情变化,需要随时到医院进行就诊。做完心脏支架手术,不是说手术做完了一切就OK了,术后的护理也是很重要的。做完支架手术以后,除了护理还要长期常年药物治疗。在饮食上要保证低脂,低盐饮食,多吃蔬菜水果,可以多吃高蛋白的饮食,尤其是植物蛋白。另外,也要加强日常锻炼,要适度的,不可过量或者是剧烈的活动,比如说走路、快走,以微微出汗为适度。
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心绞痛主要的症状是什么
心绞疼是冠心病的主要症状,它的表现,第一,往往是在一些诱发因素,心脏负荷增加的情况下出现心肌的供血、供氧不足导致供需的矛盾,发生心绞疼的症状,所以一般是在负重、上楼、追车、过过江天桥或者饱餐后,这种情况下出现心前区,或者胸骨中下段后一种压榨样的疼痛,一般表现像压了块石头样的透不过气来的感觉,也可以表现是像咽喉部的紧缩感,往往可以有向左臂、左肩,左背的放射性疼痛,也可以伴随有出汗、恶心等表现,这种疼痛的性质往往表现是闷疼或者钝疼这样的性质,一般是在运动一停下来过后,可以迅速的缓解,如果还是要利用急救的药,硝酸甘油或者救心丸,可以迅速的缓解,这是典型心绞疼的表现。当然,心绞疼有些时候也有不是那么典型的情况,就像有的人表现是一些少见的像咽喉部的紧缩,或者甚至表现是牙疼,往往到口腔检查牙又没有问题,如果是在运动的时候出现咽喉部的紧缩伴有牙疼的情况,口腔检查没有问题,还要考虑到心绞疼的可能性。当然,除了从症状还得看他的危险因素、年龄,是不是有像高血压、糖尿病、高血脂吸烟等危险因素,如果有这些危险因素或者有家族史,又出现典型的症状,这种情况冠心病的风险就非常的大。
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心口窝一阵一阵的疼是怎么回
心口窝一阵一阵的疼可以出现在以下几种情况:最常见的就是冠心病、心绞痛,这种心口窝的疼痛可以表现为接近于心前区或胃口的疼痛,表现为烧灼样、压榨感或束带感的疼痛,可以向左肩、左臂、左手指放散,或向下颌、颈部放散,持续3~5分钟,一般很少超过半个小时。其他引起心口窝疼痛的心脏疾病,包括瓣膜疾病、心肌病或心包炎,这些疾病也可以引起心口窝的疼痛。心脏以外的一些疾病,如肋间神经痛、肋软骨炎、带状疱疹等也可以引起心口窝的疼痛。另外要注意是不是胃肠道疾病所引发的,比如说消化性溃疡、反流性食管炎也会引起心口窝的疼痛。一旦出现这样的症状,反复发作,要及早就医,明确是否有冠心病、心绞痛、心肌梗死等情况出现。
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心慌心跳加速失眠怎么回事
存在器质性疾病的患者,出现心慌、心跳加快、失眠,尤其是患有高血压、糖尿病或者有冠心病的患者,需要做心电图或动态心电图来了解有没有心律失常。比如频发室早、阵发性室上性心动过速、伴有快速心室率的房颤等心律失常。同时还应该注意近期有没有脾气性格的改变,有没有体重的减少等应做甲状腺功能的检查,来明确甲亢性疾病。排除器质性疾病的人出现心慌、心跳加速失眠很可能是因为植物神经功能紊乱引起。要是因为日常的压力过大或者经常出现焦虑所致可以进行一下情绪的放松。
心绞痛的搭桥手术是怎么回事
所谓心绞痛的搭桥手术与心梗的搭桥手术一样,都叫做冠状动脉旁路移植术,也就是说是心外科大夫去自身的胸廓内的动脉或者是腿部的大隐静脉,也有用血管的一个替代的血管,将心肌缺血的缺血的冠脉的远端与主动脉之间连接起来,这样绕过狭窄冠脉的血管,缺血的心肌恢复了血液供应,这种手术冠脉旁路移植术也叫冠脉搭桥术冠脉搭桥术可以改善患者的心绞痛的症状,同时保护的心脏功能,提高了病人的生存质量,延缓了病人的寿命。
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一过性心绞痛如何治疗
一过性心绞痛应该按照以下方法进行治疗:首先,对于一过性的心绞痛需要纠正不良日常习惯,不要熬夜,不要剧烈进行体育活动,不要吃烧烤等刺激性食物,具有很好预防功效;其次,对于一过性心绞痛的患者需要服用相关药物预防治疗,常用药物有抗血小板、降脂、稳定斑块以及扩血管的药物,比如阿司匹林、辛伐他汀、硝酸异山梨酯等药物,可以有效的预防心绞痛的发生;最后,对于一过性心绞痛需要进一步完善心电图以及心脏彩超等检查,对于出现异常的可再完善心脏造影,根据血管造影的情况选择合适的治疗手段,比如药物治疗以及介入手术等治疗。
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胸口中间疼是心绞痛吗
胸口中间疼需要考虑是心绞痛,但也要考虑是其他的疾病引起的胸口痛,比如胸部外伤、胸膜炎、胸部肿瘤以及反流性食管炎等,都可以引起胸口中间疼痛。当出现胸口中间疼时,先不要慌张,应该注意原地休息,观察症状有无缓解。可以及时就医,完善胸部CT、心电图、心脏超声等检查,判断疾病的类型。如果是炎症感染引起的,需要予以积极的抗感染治疗,可以有效的缓解胸口疼痛的症状。如果是肿瘤引起的,需要予以放疗、化疗、手术治疗。如果是反流性食管炎引起的,需要予以抑酸护胃以及促胃动力治疗,可以改善胸口闷痛以及烧灼感。对于冠心病引起的胸口痛,需要予以活血化瘀、改善心肌缺血等治疗。
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