脑瘫智力正常吗

发布时间：2019-01-1863128次收听

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部分脑瘫智力是正常的，也有部分脑瘫会出现智力下降。
小孩脑性瘫痪是指产前、产时、产后一个月内非机械性脑损伤引起的中枢性运动性障碍，因此脑性瘫痪的患儿可以出现智力障碍，也可以是智力正常，如果小儿脑性瘫痪是由于新生儿颅内感染、新生儿颅内出血、新生儿核黄疸、宫内发育迟缓引起了脑发育异常，这些因素引起的中枢性运动障碍同时也引起了智力下降，这部分脑性瘫痪的患儿就会出现智力异常。

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新生儿易惊不一定是脑瘫。因为导致新生儿易惊的原因比较多，而最常见的导致小儿易惊的原因是由于维生素D的缺乏而引起来的佝偻病表现，是引起小儿易惊最常见的原因。脑瘫也可以有易惊表现，尤其是震颤型或者是痉挛型的，可能受到一点刺激以后孩子都会出现肢体的抖动。导致小儿易惊的主要原因是由于维生素D缺乏，手足搐搦引起来的神经兴奋性增高。当然还有部分是由于缺乏维生素B12等，贫血引起来易惊的表现。小儿易惊不一定有脑瘫，当然脑瘫也可以有易惊的表现。

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脑瘫儿是怎么形成

导致脑瘫儿出现的原因很多，在出生前孕妇感染病毒、抽烟喝酒、盲目用药、损伤脑部，可能会出现脑瘫儿；出生时脑缺氧、颅内出血，也会出现脑瘫儿；出生后患有核黄疸、脑膜炎等疾病，也可能会导致脑瘫儿出现。

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小儿脑瘫的早期症状

小儿脑瘫早期会出现嗜睡或者兴奋抑制交替的意识改变，甚至出现惊厥。小孩早期脑瘫，如果是脑瘫的早期的表现，实际上可能最主要的要注意。小儿脑瘫这两种情况，一般情况下多数是由于在出生前、出生时和出生后有重度的一个窒息史，或者是一个有极低出生体重史或是早产史。一般情况下在出生时的时候是有异常的，脑瘫有非常多种，有软瘫、有痉挛瘫、有单纯的智力障碍等，那么早期最主要的症状可能是运动瘫表现的更早一点，小婴儿期2至3个月的时候，该抬头的时候不能抬头，也就抬头不能，是小儿脑瘫的一个早期的表现。那么逐渐的出现坐不能，紧跟的是语言发育不能之后是行走不能等。如果是单纯的智力低下，那么可能出现的早期的症状，就是语言发育的一个落后，那么干预起来可能相对时间就比较晚了。实际上小儿脑瘫出现的早期症状是有差异在于脑瘫的类型，是运动瘫，还是单纯的一个智力低下，还是有其他的合并的一些先天性的疾病，比如先天小脑畸形、无脑儿，无脑儿一般情况下在孕期的时候，可能就会胎死宫内或者出生后早期死亡，先天性发育不良，比如先天性的一个脑积水、小头畸形，这种情况下，一般出生时就能诊断了，那么可能早期的症状就会出现嗜睡或者是兴奋抑制交替这种意识改变，甚至出现惊厥。

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2020-03-12

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小儿脑瘫手术后恢复如何

外科矫形一般情况下主要是应用于痉挛性脑瘫的患儿，适用于步态趋于成熟的小孩，也就是说他的走步姿势基本上已经不太变化了，那么多数是在六到十岁的时候才开始进行，目的就是在于矫正畸形，改善的肌张力，改善肢体平衡，促进他走路姿势的恢复。我们常说的痉挛性脑瘫的患儿走路姿势什么样的叫剪刀步，也就是说他走路的时候是双脚踮起脚尖，然后是交叉步态，也就是说走路的时候左脚和右脚是交叉型行进的，这种踮脚的有点像咱们以前的裹脚老太太一样走路，但是裹脚老太太顺着走、平行的走，但它是交叉着走，叫剪刀步。实际上外科矫正手术治疗主要是针对这一类的孩子，手术的方式有一些叫肌腱手术，那么改善他肌腱的紧张程度、痉挛程度与神经手术、骨关节手术等等，那么目的就是促进他走路姿势的恢复，力求能达到他可以独立步行或者是保持基本正常一个姿态的目的。那么外科手术治疗不见得能完全的解决他痉挛性脑瘫的肢体的状态，但是对于畸形的恢复、肌张力的缓解，改善他肢体的平衡，促进他生活质量的提高，还是非常有帮助的。当然手术矫正患儿不适用于软瘫，所以一般情况下我们要严格掌握它的适应症。

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2020-02-25

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小儿脑瘫的危害

小儿脑瘫的危害主要包括运动障碍和智力发育障碍、语言发育障碍，以及体格发育落后等。脑瘫的后遗症是指因早产、难产、窒息、缺氧、脑出血和黄疸、高烧等原因导致小儿脑发育不良所致的症状，包括肢体、功能、语言功能、智力功能、听力功能有多方面的功能障碍。其损害从肢体功能来讲，首先会影响运动，如果震颤型，或是癫痫型，会引起抽搐。震颤型的和肌张力型的，以及痉挛型的会引起运动障碍，尤其是主运动障碍，危害是直接导致患儿运动的不能或是精细运动受损。还有语言发育和智力发育是平行的，多数的患儿不能够进行正常的语言功能发育和正常交流，进而就出现明显智力低下，脑瘫患儿智力低下也是最主要的表现，也是脑瘫患儿最严重的危害之一，其他的表现如癫痫，患儿可能会出现反复的惊厥发生，反复的惊厥也会加重脑损伤，也会加重运动和智力发育、语言发育的障碍。因此一旦患儿出现脑瘫，其影响是多方面的，也是多系统的。方方面面的损害都会出现，尤其是肌张力型的患儿，会出现喂养的困难，喂养困难会导致营养摄取不足，而导致体格发育的落后等。

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儿童脑瘫和发育迟缓症状

儿童脑瘫和生长发育迟缓临床上有共同的症状，也有不同之处。相同之处：一般来说，脑瘫的孩子都会伴有生长发育的迟缓，所以说和生长发育迟缓有所交叉。生长发育迟缓有可能表现为体格发育的迟缓，出现了不管坐还是立，还是行走，这些运动方面的迟缓或者语言发育方面的迟缓。另外，还有可能出现一些其他认知方面迟缓现象。脑瘫除生长发育的迟缓以外，还有其他的症状，比如出现肌张力异常，肌张力会比较高。另外，脑瘫的孩子有时候会出现性格方面的异常，应该临床上由医生鉴别究竟是单纯的生长发育迟缓，还是脑瘫造成的生长发育迟缓。

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小儿脑瘫如何用药

实际上脑瘫一般情况下并没有特异性的药物治疗，脑瘫分先天性和后天性的，急发性形成的脑瘫一旦诊断，很难通过药物治疗去改善。在早期，尤其是小婴儿三个月以内，可以用神经刺激因子，促进脑损伤功能区代偿性的功能恢复，实际上疗效也有限，一旦诊断脑瘫，主要治疗就是康复治疗、外科矫正治疗、家庭教育等等，外科矫正主要的适应症是痉挛性的脑瘫患儿；手术包括肌腱手术、神经手术、骨关节手术等等；家庭教育，提倡家庭成员的参与康复治疗。

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小儿脑瘫的病因

目前，国内和国际仍在积极地探讨脑瘫的病因。脑瘫的病因很多，既可以发生于出生时，也可以发生在出生前或者出生后的新生儿期，约有三分之一的病例是多种原因造成的，但是找不到确切的原因。一直认为脑瘫的主要病因是由于早产、产伤、围生期窒息以及核黄疸等等，但存在这些病因的患儿并非全部发生脑瘫，故只能将这些因素视为有可能发生脑瘫的危险因素，呈列出了四十余种可能发生脑瘫的危险因素，几乎包括了围生期及新生儿期所有的异常情况。

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儿童脑瘫和发育迟缓的区别

儿童脑瘫和发育迟缓的区别比较明显，生长发育迟缓包括体格发育迟缓、精神运动认知方面迟缓、性发育的迟缓。而儿童脑瘫会出现肌张力异常以及神经反射异常等等症状。小儿脑瘫和生长发育的迟缓的区别还是比较明显的。对于单纯的生长发育迟缓可以表现为三个方面：体格发育迟缓、精神运动认知方面迟缓、性发育的迟缓。对于小儿脑瘫来说，它所造成的迟缓相对来说再恢复起来就比较慢。而且对于脑瘫，一定还伴有一些其他的肌张力的异常、神经反射的异常。做一些相应的神经反射的检查时，会表现为异常的神经反射，这些就会提示有可能存在有脑瘫的问题。所以对于这两者来说，有联系有区别。要看区别的话，重点要看有没有肌张力改变和神经反射方面相应的一些改变。

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儿童脑瘫怎么康复治疗

儿童脑瘫的康复治疗对患者身体恢复来说是非常重要的，需要控制关键点、通过操作身体的某些部位，抑制挛缩和异常姿势反射，通过促通手技，可以引发患儿的潜在能力，刺激本体感受器及体表感受器手技等方法，让患儿的身体能够慢慢得到好转。

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宝宝脑瘫怎么检查

其实脑瘫真的可大可小，可能终生都没有办法得到有效治疗，所以一旦出现异常现象时，必须要尽快的接受检查，检查的方式有很多，首先就可以通过不对称性检查，另外也可以通过一些症状又或者是手口动作的检查，都可以发现孩子是否存在异常。

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孩子得了脑瘫怎么办

孩子得了脑瘫后，可以在医生指导下应用营养神经的药物治疗，要坚持康复训练，这是治疗脑瘫最主要的方法，还可以对患儿进行针灸、按摩等中医治疗，病情严重时可以采取手术治疗。要注意做到早发现早治疗，坚持治疗，并且把康复训练和游戏玩耍相结合，更有利于病情的恢复。

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怎么判断是不是脑瘫

小儿脑瘫的诊断主要依靠临床症状，头部核磁、头部ct只能帮助医生或者家长明确患儿是否存在脑结构异常，对于判断预后有帮助，脑电图有助于患儿是否合并了癫痫的判断，脑干诱发电位能够明确患儿是否合并了听觉或者视觉障碍。无论是头部ct、核磁共振、脑电图或者脑干诱发电位都不能帮助或者排除脑性瘫痪的诊断，脑性瘫痪的诊断标准一定要看脑性瘫痪的致病因素，要发生在产前、产时和生后一个月之内，患儿的肢体运动障碍是中枢性的，在婴儿期起病，要除外婴儿一过性的脑发育延迟；要除外婴儿一过性的运动发育延迟；要除外代谢性疾病引起的进行性脑损伤引起的运动功能障碍。

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脑瘫的表现

脑瘫的表现为肌张力异常、运动发育迟缓、姿势异常。小儿脑瘫的表现为肌张力异常、运动发育迟缓、姿势异常。新生儿期表现为原始反射不出现，拥抱反射、吸允反射和握持反射；三、四个月表现为原始反射消失延迟或保护性反射延缓出现。握持反射消失延迟表现为患儿抓取物体困难。除此之外有智力发育延迟、智力低下、癫痫、语言发育延迟、精神运动异常等症状。

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