小儿脑瘫如何用药
发布时间：2020-01-0760546次播放
视频内容：
实际上脑瘫一般情况下并没有特异性的药物治疗，脑瘫分先天性和后天性的，急发性形成的脑瘫一旦诊断，很难通过药物治疗去改善。
在早期，尤其是小婴儿三个月以内，可以用神经刺激因子，促进脑损伤功能区代偿性的功能恢复，实际上疗效也有限，一旦诊断脑瘫，主要治疗就是康复治疗、外科矫正治疗、家庭教育等等，外科矫正主要的适应症是痉挛性的脑瘫患儿；手术包括肌腱手术、神经手术、骨关节手术等等；家庭教育，提倡家庭成员的参与康复治疗。
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宝宝肌张力低是脑瘫吗
宝宝肌张力低不一定是脑瘫，诊断宝宝是否是脑瘫，不以肌张力为准。小孩出现肌张力低，可能和神经系统发育有关，比如说神经根炎、肌源性疾病和末梢神经疾病，都有可能会造成肌张力过低，具体可以带宝宝去权威点的医院检查下。脑瘫宝宝常伴随着有智力缺陷和癫痫的问题，属于比较难以治疗的疾病，需要宝宝在比较小的时候做康复治疗，才能达到理想的治疗效果，而且也要使用些营养的药物做修复调理。家里面有脑瘫的宝宝，父母应该要花费比较大的耐心训练宝宝，而且要长期坚持给宝宝做治疗。
小儿脑瘫用药的方法
小儿脑瘫可以用肉毒素A、单曲林、苯二氮卓类的降低肌张力，增加幅动度功能，运动功能合并癫痫患者可以使用抗癫痫药物治疗。实际上脑瘫一般情况下并没有特异性的药物治疗，脑瘫分先天性和后天性的，如果急发性的形成的脑瘫一旦诊断脑瘫，很难通过药物治疗去改善，在早期的时候，尤其是小婴儿三个月以内，就要考虑到有脑瘫的形成的时候，可以用神经刺激因子，这是药物治疗，可以促进脑损伤功能区的代偿性的功能恢复，实际上可能疗效也有限，一旦诊断脑瘫，实际上就已经是脑发育或者脑功能区受损之后导致临床综合症的表现。因此一旦诊断脑瘫，药物治疗可能性就很小了。主要治疗就是康复治疗、外科矫正治疗、家庭教育等等，外科矫正是用于不太趋于成熟的小孩，就六到十岁的时候再进行，主要的适应症就是痉挛性的脑瘫患儿，目前在于矫正畸形、改善肌张力，改善肢体平衡，手术包括肌腱手术、神经手术、骨关节手术等，家庭教育，还是提倡家庭成员的参与康复治疗。应该加强患儿父母的教育，学习功能、训练的手法以及日常生活的动作训练方法，全面的关心患儿，注意合理的营养和护理。药物治疗尚未发现治疗脑瘫的特效药物，仅是对症治疗，如说激发了癫痫，可以用缓解手足徐动型的多，用小量的安坦，如果肌张力增高，就可以用肉毒素A、单曲林等等，或苯二氮卓类的降低肌张力，增加幅动度功能，运动功能合并癫痫患者可以使用抗癫痫药物治疗。
儿童脑瘫和发育迟缓区别
儿童脑瘫和发育迟缓区别：发育迟缓在于体格发育的迟缓，精神、运动，认知方面的迟缓，而脑瘫患儿表现肌张力的异常，神经反射的异常等。对于生长发育迟缓，单纯的说的生长发育的迟缓一般，可以表现为三个方面：一、体格发育的迟缓。二、精神、运动，认知方面的迟缓，三、性发育的迟缓。对于所出现这种运动方面以及语言方面的这种迟缓，经过积极的几个治疗，包括语言的训练，包括其康复行为方面的训练，孩子很快可能就能够得到改善。对于脑瘫，伴有其异常。如肌张力的异常。孩子的肌张力，脑瘫的孩子普遍会高，表现为肢体相对比较的僵硬。对于脑瘫，可能出现神经反射的异常。再给做相应的神经反射的检查，会表现为一个异常的神经反射，提示孩子可能存在有脑瘫的问题了。对于这两个，有联系有区别。重点要看有没有肌张力的改变，另外有没有这种神经反射这些方面相应的改变。
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小儿脑瘫如何排查
先天性的因素可以通过规律的产检及早的发现和评估。出生以后可以进行新生儿的常规血尿病检查、生化电解质的检查，母亲和新生儿血型的检查，避免溶血和核黄疸的发生，避免严重的新生儿高胆红血症的发生所继发的脑瘫发生，一旦出现母、儿的血型不合，要及时的进行胆红素的定量实验，血清胆红素的监测。高龄产妇产前羊水的基因，比如染色体免疫学的检查，另外其他的辅助检查还有就是脑电图，其他的影像学检查是脑CT的检查。实际上脑瘫的检查主要通过临床的表现、辅助的实验检查和影像学的检查以及病史及时发现。
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小儿脑瘫有哪些表现
脑瘫的表现是多种多样的，主要是早期表现，比如精神症状，有过度的激惹，经常持续的哭闹、很难入睡，对于突然出现的声响以及体位改变反应比较剧烈，全身抖动，哭叫，惊恐。同时会有喂养困难，表现为膝软和吞咽的不协调，体重增长缓慢；护理困难，穿衣服的时候很难将手臂伸入袖内，换尿布的时候难以将大腿分开。还会出现运动功能障碍，表现的是运动发育落后，主动运动减少，肌张力不协调。另外会有姿势异常和反射异常的表现。根据运动功能障碍的范围和性质，分为痉挛瘫、手足徐动型、强直型、共济失调型、震颤型和肌张力低下型。
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儿童脑瘫和发育迟缓的区别
儿童脑瘫和发育迟缓的区别比较明显，生长发育迟缓包括体格发育迟缓、精神运动认知方面迟缓、性发育的迟缓。而儿童脑瘫会出现肌张力异常以及神经反射异常等等症状。小儿脑瘫和生长发育的迟缓的区别还是比较明显的。对于单纯的生长发育迟缓可以表现为三个方面：体格发育迟缓、精神运动认知方面迟缓、性发育的迟缓。对于小儿脑瘫来说，它所造成的迟缓相对来说再恢复起来就比较慢。而且对于脑瘫，一定还伴有一些其他的肌张力的异常、神经反射的异常。做一些相应的神经反射的检查时，会表现为异常的神经反射，这些就会提示有可能存在有脑瘫的问题。所以对于这两者来说，有联系有区别。要看区别的话，重点要看有没有肌张力改变和神经反射方面相应的一些改变。
小儿脑瘫怎么查出来的
小儿脑瘫作为一种常见病，需要进行及时的检查和治疗。常见的检查方法就是异常行为表现检查，包括下肢交叉反射和踢蹬反射；再就是进行超声波检查，肌电图检查，核磁共振检查以及智力检查。
小儿脑瘫的原因
小儿脑瘫的原因众多，主要是发生在产前、产时和生后一个月之内，如双胎妊娠、多胎妊娠、颅内出血、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿核黄疸，这些因素都可以引起脑性瘫痪的发生。未引起脑部病变，造成中枢性运动障碍，就不是脑性瘫痪的原因。虽然脑性瘫痪的原因众多，但并不是每一个脑瘫患儿都能找到确切的原因，约有25%的脑瘫患儿没有明确的原因。
脑瘫智力正常吗
部分脑瘫智力是正常的，也有部分脑瘫会出现智力下降。小孩脑性瘫痪是指产前、产时、产后一个月内非机械性脑损伤引起的中枢性运动性障碍，因此脑性瘫痪的患儿可以出现智力障碍，也可以是智力正常，如果小儿脑性瘫痪是由于新生儿颅内感染、新生儿颅内出血、新生儿核黄疸、宫内发育迟缓引起了脑发育异常，这些因素引起的中枢性运动障碍同时也引起了智力下降，这部分脑性瘫痪的患儿就会出现智力异常。
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脑瘫的表现
脑瘫的表现为肌张力异常、运动发育迟缓、姿势异常。小儿脑瘫的表现为肌张力异常、运动发育迟缓、姿势异常。新生儿期表现为原始反射不出现，拥抱反射、吸允反射和握持反射；三、四个月表现为原始反射消失延迟或保护性反射延缓出现。握持反射消失延迟表现为患儿抓取物体困难。除此之外有智力发育延迟、智力低下、癫痫、语言发育延迟、精神运动异常等症状。
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