胃癌的治疗
发布时间：2019-03-0655837次收听
语音内容：
胃癌可以简单地分为早期胃癌、局部晚期胃癌和晚期胃癌。早期胃癌可以通过胃镜下切除或者说手术切除，使病人达到根治，早期胃癌根治以后五年生存率可以达到90%左右。所以，早期胃癌是可以治愈的；对于局部晚期胃癌，如果患者不能立即手术，可以先进行新辅助化疗，通过新辅助化疗使患者的胃癌肿块缩小，有利于手术切除，然后再进行手术切除；对于晚期胃癌一般是已经失去手术机会的，所以晚期胃癌强调进行多学科的综合治疗，包括肿瘤外科、肿瘤内科、化疗科、营养等，经过多学科会诊以后拟定综合治疗方案，晚期胃癌的治疗目的主要是延缓病人的生存期，提高患者的生活质量，但晚期的胃癌无法治愈。
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胃癌可以简单地分为早期胃癌、局部晚期胃癌和晚期胃癌。早期胃癌可以通过胃镜下切除或者说手术切除，使病人达到根治，早期胃癌根治以后五年生存率可以达到90%左右。所以，早期胃癌是可以治愈的；对于局部晚期胃癌，如果患者不能立即手术，可以先进行新辅助化疗，通过新辅助化疗使患者的胃癌肿块缩小，有利于手术切除，然后再进行手术切除；对于晚期胃癌一般是已经失去手术机会的，所以晚期胃癌强调进行多学科的综合治疗，包括肿瘤外科、肿瘤内科、化疗科、营养等，经过多学科会诊以后拟定综合治疗方案，晚期胃癌的治疗目的主要是延缓病人的生存期，提高患者的生活质量，但晚期的胃癌无法治愈。
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一起吃饭会不会传染胃癌
一起吃饭不会传染胃癌，因为胃癌本身不是一类传染性疾病，是由于胃黏膜的细胞发生了一个异型性的改变，而而出现了一个胃部的一个肿瘤，这样的一个情况，但是引发胃癌有很多的一个因素，是一个综合因素作用的结果，包括了这种，平时的这种饮食和生活习惯的一个平时的这种不良的一个饮食和生活习惯，精神压力还有比较重要的一个遗传因素，另外还有幽门螺旋杆菌的感染，也是引发胃癌的一个很重要的因素之一。但是幽门螺旋杆菌的感染，有可能是可以通过口口和粪口传播的，就像是大家一起吃饭是有这种传播的风险的，所以对于胃癌的一个预防方面的话，可以针对幽门螺旋杆菌的一个预防，可以做到一个良好的分餐，注意手卫生是有可以做到一个预防幽门螺旋杆菌的一个互相传播，当没有这个细菌的时候，可能就会对某一些的胃癌都起到一个预防的作用。
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胃癌的早期什么表现
胃癌的早期绝大多数人没有任何症状，在体检做胃镜时看到胃黏膜颜色的改变，比方发红、发白或者局部黏膜突出围墙表面或者是比胃黏膜凹陷、粗糙不平。同时也可以看到血管变粗、紊乱等。还有早期胃癌的病人，表现有消化不良的症状。比方早饱，还没有吃东西就觉得很饱，早晨起来还没吃饭就已经很饱，还有恶心、上腹胀、不舒服。有的人会出现恶心，有的人会出现食欲减退，有的人可能会出现大便习惯的改变。甚至有人会以贫血为主要表现。所以胃癌的早期绝大多数没有症状，少数是有功能性，有消化不良的表现。
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胃难受一个月会是癌吗
难受一个月的人是中老年人，而且有其他的表现如持续性消瘦或贫血、有黑便或大便持续潜血阳性。病人既往有长期幽门螺杆菌的感染没有根除，同时有胃癌肿瘤家族史，比如近亲属得过消化道的肿瘤或其他系统的肿瘤。病人平时饮食和生活习惯不注意，喜欢吃过夜、被污染的蔬菜，化学致癌物亚硝胺的含量增加。或者喜欢吃烧烤，里边的3、4-苯并芘增加。或者吃发霉的食物或者吃盐分比较高的腌制的食物如腌鱼、腌肉等，长期喜欢吃以上食物。有以上伴随的情况要考虑是否是胃癌。
早期胃癌最常见的类型是什么
早期胃癌最常见的类型是隆起型、浅表型、凹陷型。早期胃癌在病理学上，它需要侵犯的只到黏膜层或黏膜下层。隆起型就是这种胃黏膜的病变，就是癌变的这个结构，必须比粘膜层的厚度达到两倍或两倍以上才能叫隆起型。隆起型的病变可以是广积的，也可以是代替的。隆起型病变往往它的分化比较好，预后可能会比较好，而且治疗效果比较满意。凹陷型一般是指这个癌变的结构，向胃壁浸润生长形成溃疡。浅表型是没有明显的凹陷或隆起，只是胃黏膜的充血、糜烂这种状态。有的时候，这种病变往往预后比较差，容易糜烂，容易出血。
胃小弯癌有什么症状
胃小弯癌是一个消化道的恶性肿瘤，在早期并没有特异性症状，你有些非特异性消化道不适，轻微腹胀也可能是早期症状。到了晚期，患者可能会消瘦、腹痛，甚至贫血、黑便。胃小弯癌是在胃小弯部位的恶性肿瘤。不管它的发病部位，以及分期，都要靠专业检查来明确诊断。患者要靠早期的诊断，然后做专业的检查，才能明确诊断。
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胃癌化疗后有什么反应
化疗后常见的不良反应主要为恶心、呕吐、吃饭不香、纳差、便秘、腹泻、贫血、乏力、出血、感染、脏器毒性反应、心慌、气短、心悸、脱发。此外，不同化疗药物产生的反应也不同。紫杉醇类，表现为消化道不良反应，引起手脚麻木、末梢神经病变。铂类，表现为四肢麻木、肾脏不良。阿霉素类，累积的剂量会造成心肌炎，出现心悸、心慌等。一、消化系统不良反应，出现恶心、呕吐、吃饭不香、纳差、以及出现便秘或腹泻等不良反应。二、骨髓抑制出现贫血、白细胞降低、血小板降低、血红蛋白、红细胞降低，这类病人表现为乏力、出血或感染等。三、出现脏器的毒性反应。四、出现心脏的不良反应，比方说心肌炎，出现心慌、气短、心悸等不良反应。五、还有表现在脱发，因为化疗药能够对增长非常快的细胞杀灭，包括肿瘤细胞，增长很快会杀灭，对一些代谢比较快的细胞，包括消化道黏膜细胞，以及生发的细胞都会有影响，所以会引起脱发。在治疗过程中，医生会给予对症的处理包括恶心不良反应，会给止呕药，像格拉司琼包括胃复安等，还有一些胃肠道的益生菌、中药治疗都有非常好的效果。
胃癌术后饮食注意什么
患者手术治疗后，需要少食多餐，吃饭后需要平卧休息，以防止倾倒综合征，要吃一些特别容易消化的食物和软的食物，不可以吃刺激性大的食物，也不要吃坚硬的食物和凉性的食物。其他的饮食只要清淡、容易消化都可以吃，同时注意不要太烫。
胃癌术后化疗不良反应有什么？
化疗即化学药物治疗。由于化疗本身是一种全身治疗，药物入血之后，可能会产生一些全身的不良反应，最常见的不良反应包括消化道的不良反应，像恶心呕吐、没有食欲。再一个比较常见的不良反应叫骨髓的毒性，就是化疗药物对骨髓造血功能的抑制，最常见的是白细胞的减少，甚至有少部分病人可能会出现血小板的减少；还有一些特异的药物可能会对心脏、肺有些不良反应。目前对于胃癌来讲，最常用的化疗药物是有几种，一种就是氟尿嘧啶类的药物，这类药物最常见的不良反应可能是消化道反应；还有一种最常用药物是铂类，特别是奥沙利铂是最常用的，这个药物最常见的不良反应是神经末梢的毒性，像手麻、脚麻可能是最常见的不良反应。第三类的药物就是紫杉类药物，这类药物除了前面说的之外，比较常见的不良反应是血液的、骨髓抑制；还有就是紫杉类药物可能会导致明显的脱发。这是常用三类药物的常见的不良反应。对于辅助治疗来讲，胃癌手术后的辅助化疗，目前常用的就是奥沙利铂跟氟尿嘧啶的联合，这两个药物联合通常是不会出现脱发这些不良反应，但是可能会有一些消化道的不良反应，通常是比较安全。
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胃癌全切有什么后遗症
在临床当中，患者做完胃癌全切手术以后，可以有后遗症的发生，比如患者可以出现反酸、呕吐、胀气等现象。胃癌患者在做完全切手术以后，可以出现食欲不佳的情况，从而可以导致患者出现营养不良的现象，就会出现精神状态不好的情况。所以，在做完胃癌全切手术之后，一定要积极的进行康复干预。这样，在一定程度上，能够减轻患者并发症的出现，可以减轻患者的不适症状。胃癌患者的全切手术，就是没有胃这个器官，直接把食管和空肠进行连接，当食物进入消化道以后，缓冲作用、研磨作用都没有，患者就不能吃太酸、太甜、太咸的食物，肠道就会比较容易受到刺激，也会容易导致患者的血糖出现波动。在进食的时候，患者要注意充分咀嚼食物，避免进食坚硬的块状物。
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