早搏是什么
发布时间：2019-04-0462495次收听
语音内容：
早搏分为房性早搏和室性早搏，房性早搏没有明显的感觉，室性早搏会有明显的感觉，可以口服药物治疗，药物控制不理想可选择射频消融手术来治疗。
房性早搏是一种良性的早搏，很多人都有，并且没有明显的感觉。但是室性早搏很多人就会有明显的感觉，比如心里猛地一下不舒服、感觉心脏不跳了。偶尔发生的室性早搏危害性也不大，但频发性的早搏要引起足够的重视。所谓频发性的室性早搏，是一分钟大于六次为频发的室性早搏。室性早搏就得看是由于器质性病变引起来的室性早搏，还是非器质性病变引起来的早搏。
目前最常用的治疗方案是口服药物，但是口服药物根据每个人的不同，会引起副作用。尤其是频发的室性早搏需要长期服药，并且停药之后室性早搏还会再反复。所以目前如果在药物控制不理想的情况下，可以选择射频消融手术来治疗，并且它的根除率挺高，能够达到60％~70％。
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早搏分为房性早搏和室性早搏，房性早搏没有明显的感觉，室性早搏会有明显的感觉，可以口服药物治疗，药物控制不理想可选择射频消融手术来治疗。
房性早搏是一种良性的早搏，很多人都有，并且没有明显的感觉。但是室性早搏很多人就会有明显的感觉，比如心里猛地一下不舒服、感觉心脏不跳了。偶尔发生的室性早搏危害性也不大，但频发性的早搏要引起足够的重视。所谓频发性的室性早搏，是一分钟大于六次为频发的室性早搏。室性早搏就得看是由于器质性病变引起来的室性早搏，还是非器质性病变引起来的早搏。
目前最常用的治疗方案是口服药物，但是口服药物根据每个人的不同，会引起副作用。尤其是频发的室性早搏需要长期服药，并且停药之后室性早搏还会再反复。所以目前如果在药物控制不理想的情况下，可以选择射频消融手术来治疗，并且它的根除率挺高，能够达到60％~70％。
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早搏是怎么回事
早搏是指心脏在正常的跳动过程中，突然出现的跳动。发生在心房叫房性早搏，发生在心室叫室性早搏。早搏时可无症状，也可出现心悸或心跳暂停感。偶尔出现也可频发。情绪激动、疲劳、消化不良、过度吸烟、饮酒或喝浓茶等也是其诱因。中医认为，早搏属于“心悸”范畴，多由气血不足、气阴两虚、心阳不振等虚证引起，主要症状有心慌、气短、胸闷、乏力等症状，脉搏触诊可发现间歇脉搏。患者可在医生的指导下服用参松养心胶囊。日常中，患者应保证规律的睡眠，科学饮食，减少心脏负荷。增加运动频率以及调整运动量。
正常脉搏一分钟跳多少次
脉搏一般跟心率是一致的。当然一些特殊的情况下，像有早搏或者有房颤这些情况下数出来的脉搏一般比心率要慢。如果是正常情况下脉搏跟心率是一致的，脉搏的一分钟的次数是在60-100次之间，这是指的安静状态下。一般是60-100次/分，如果超过100次/分叫心动过速，低于60次/分叫心动过缓。但是现在的研究发现大多数人的脉搏，一般在50-95次/分之间，因为传统的标准是比较早期的研究，并且这些研究主要是国外的研究，我们国内的学者做的大规模研究，显示大多数人的脉搏正常情况下，一般是在50-95次/分之间。青年的女性，往往比男性脉搏要稍微快一点，一般快5次/分左右，运动的时候脉搏就可以增快。像青年人剧烈运动的时候，脉搏可以快到180次/分，在夜间休息的时候，因为机体休息状态下代谢减慢，这种情况脉搏也会减慢，这时候可以慢到40次/分，所以脉搏的快慢跟机体状态是有关系的。如果是安静的状态下，一般大多数人都在50-95次/分之间，在运动这些情况下相应的会增快，如果是有早搏的时候，像这种情况下脉率就可能会低于心率，这时候就需要准确的测量心率，就需要通过听诊心率来计算。
早搏突然好了正常吗
早搏突然好了是正常的。事实上，大多数早搏都是可以自我恢复的。正常人身上也会经常发生早搏，并且能够自我恢复正常。当早搏发生时，病人不会有其他感觉，因为疲劳、精神压力、喝咖啡、浓茶、饮酒和吸烟引起的早搏都可以自行痊愈。除非是因为早搏引起的其他一些病变，通常难以治愈。早搏需要根据治病因素进行治疗，不同类型、不同严重程度的早搏，治疗方法会有所不同。如果是偶然性早搏，通常不用药物就能自行愈合，如果患者频发早搏、情绪紧张，或者患有严重病变的肿瘤，则早搏难以治愈。
早搏怎么治
早搏是一种常见的心律失常，也就是心脏内有一个异常起搏点提前发放了一次电冲动，导致心肌局部或全部提前跳动了一次，早搏的治疗要根据早搏的严重程度及伴随的基础疾病，以及病人的自我感觉综合判断的，比如说伴随高血压、冠心病、心衰、糖尿病导致的心肌损害等等，而且早搏频发，那么这样的早搏是需要积极治疗的，可以用一些抗心律失常的药，比如β受体阻滞剂、普罗帕酮等。但是偶尔有一到两个早搏，那么这样的早搏不影响生活，是不需要治疗的。
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早搏的治疗
早搏的治疗不能一概而论。早搏数量不多，症状不严重可不治疗；早搏数量多或症状较重，使用β受体阻滞剂、普罗帕酮、钙拮抗剂等；有器质性心脏病且并发心力衰竭、心脏扩大，出现频发早搏，需用抗心律失常药物；早搏较多，采用射频消融。一、没有器质性心脏病病人，如果早搏数量不太多，症状也不重那么就可以不治疗，患者只需保持情绪稳定、不激动。二、早搏数量非常多或症状比较重患者，医生需根据早博类型来给予相应药物治疗，可使用β受体阻滞剂、普罗帕酮、钙拮抗剂等。三、患者有器质性心脏病且并发了心力衰竭、心脏扩大，出现频发早搏需要胺碘酮等抗心律失常药物来控制早搏。四、病人早搏比较多的时候，临床还可以采用射频消融办法消除早搏异位起搏点，从而根治或者减少早搏发生。
心脏早搏什么原因
引起心脏早搏的原因较多，比如冠心病、心脏瓣膜病、高血压、心肌病、等各种疾病，生活当中情绪激动以及不良生活习惯和嗜好都可能导致心脏早搏。心脏早搏是一种常见心律失常，是在窦性或异位节律基础上，心脏某一起搏点比基本节律提前发放电冲动，过早引起心脏一部分或者全部除极。心脏早搏可分为房性早搏，交界性早搏以及室性早搏等几种类型。心脏早搏可见于多种情况，有生理性、病理性。生理性心脏早搏，可见于紧张、吸烟、喝酒、喝咖啡等情况引起交感神经兴奋性增高，心脏内某一部分出现异常电激动点，引起心脏提前波动。生理性心脏早搏可以不用抗心律失常药物治疗，只要避免引起心脏早搏因素就可以缓解。病理性心脏早搏可见于多种疾病。也可见于电解质紊乱或者使用某些药物如中药。还可见于甲状腺功能亢进心脏病。某手术，包括手术麻醉等等情况。这些疾病因素可以导致心肌病变，影响心肌正常电生理状态，导致心肌内形成异常电激动点，或者影响心脏正常电传导通路。这些异常状况，可以发放电活动和影响电传导通路，引起心脏提前收缩。
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早搏中医能治疗吗
早搏可以使用中医治疗，早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。心律失常里最常见的是频发的室性早搏，或者是室上性早搏。中医治疗早搏应该从一千多年前的《伤寒杂病论》开始，就已经有关于这方面的描述。所以，中医药治疗频发早搏应该历史悠久，而且疗效也非常可靠。其中《金匮要略》上，炙甘草汤就是治疗早搏典型的代表方剂；《金匮要略》里还有几个方剂，也对频发早搏有治疗作用，比如柴胡桂枝汤、五苓散，以及苓桂术甘汤，这些方剂对心肌的治疗都有作用。
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良性早搏和恶性早搏的区别
早搏指正常心跳活动以外的提前发生的一次心跳，分为房性、室性等。总体而言，早搏相对安全。在部分正常人处于特定的心理或者生理状态，比如紧张、刺激、情绪波动，以及大量饮酒、咖啡等饮食之后，可诱发早搏的发作，大多为生理性，俗称良性早搏，无需特殊处理。有慢性、内科疾病、心脏病、合并高血压冠心病等情况的患者，发作早搏可能是疾病状态不稳定的表现，也可能由于早搏诱发心动过速，甚至更严重的心律失常等风险，需要积极处理，给予口服相应的抗心律失常药，进一步通过二十四小时动态心电图，加强心电监护等方式，监测早搏的发生次数与频率。
心脏早搏原因
心脏早搏有的是生理性的原因，有的是病理性原因，大多数的早搏没有病理性危害。比如正常成人如果都做20小时血压监测，即动态心电图检查叫Holter，都会发现，或多或少会有一些早搏现象，可能检查者本人一点症状都没有，但也有一些病态的早搏；如果早搏每天大于几千次，病人就会产生明显的心慌、心悸、不舒服感觉，部分患者早搏时还会引起咳嗽、嗓子发噎的症状；这种情况要查明原因，因为早搏本身可能会是某些疾病的症状，比如是心肌病、高血压病、心肌缺血，甚至是代谢性疾病的症状。所以患者如果发现早搏，一定要查明原因。
