早搏怎么治
发布时间：2020-03-3155105次收听
语音内容：
早搏是一种常见的心律失常，也就是心脏内有一个异常起搏点提前发放了一次电冲动，导致心肌局部或全部提前跳动了一次，早搏的治疗要根据早搏的严重程度及伴随的基础疾病，以及病人的自我感觉综合判断的，比如说伴随高血压、冠心病、心衰、糖尿病导致的心肌损害等等，而且早搏频发，那么这样的早搏是需要积极治疗的，可以用一些抗心律失常的药，比如β受体阻滞剂、普罗帕酮等。
但是偶尔有一到两个早搏，那么这样的早搏不影响生活，是不需要治疗的。
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早搏是一种常见的心律失常，也就是心脏内有一个异常起搏点提前发放了一次电冲动，导致心肌局部或全部提前跳动了一次，早搏的治疗要根据早搏的严重程度及伴随的基础疾病，以及病人的自我感觉综合判断的，比如说伴随高血压、冠心病、心衰、糖尿病导致的心肌损害等等，而且早搏频发，那么这样的早搏是需要积极治疗的，可以用一些抗心律失常的药，比如β受体阻滞剂、普罗帕酮等。
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早搏突然好了正常吗
早搏突然好了是正常的。事实上，大多数早搏都是可以自我恢复的。正常人身上也会经常发生早搏，并且能够自我恢复正常。当早搏发生时，病人不会有其他感觉，因为疲劳、精神压力、喝咖啡、浓茶、饮酒和吸烟引起的早搏都可以自行痊愈。除非是因为早搏引起的其他一些病变，通常难以治愈。早搏需要根据治病因素进行治疗，不同类型、不同严重程度的早搏，治疗方法会有所不同。如果是偶然性早搏，通常不用药物就能自行愈合，如果患者频发早搏、情绪紧张，或者患有严重病变的肿瘤，则早搏难以治愈。
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早搏可以运动吗
早搏是可以运动的，在临床上，早搏它属于一种心律失常，也是常见的一种心律失常。它可以在正常人群当中，也可以在有一些心脏的基础疾病的患者当中出现。当早搏发生的时候呢，心跳会提前出现，会有一个代偿间歇，其次我们要明确它是什么性质的早搏是房性的还是室性的，这个就需要进行心电图的检查了。
室性早搏严重吗
室性早搏是由于心室内有异常起搏点引起的心脏的局部或全部提前激动形成的。室性早搏可发生于很多种情况，比如在正常健康人群中约有50%的会检测出有室性早搏，健康老年人中会有70%-100%的会检测出有室性早搏。当然，室性早搏也可见于器质性心脏病患者。室性早搏是不是严重，要看具体情况。没有基础性心脏病的室性早搏，并不会对血流动力学产生明显影响，也就不会引起严重的临床症状。但是对于有基础心脏病的患者，即便是出现偶发室性早搏，也可能会诱发恶性心律失常而引起猝死。还有一些非常少见的跟遗传有关的心脏疾病可以由于室性早搏的发作而诱发室颤等恶性心律失常的状况，导致猝死。某一些电解质紊乱或酸碱失衡的情况下，室性早搏也可能引起猝死的。对于这一类型的室性早搏就是比较危险和严重的了。
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早搏的危害
早搏的危害，长时间频繁早搏可能会影响到心脏收缩功能，从而带来心动过速性心肌病，最终出现心脏扩大、心力衰竭情况。早搏主要分为房性早搏、交界性早搏和室性早搏，临床上交界性早搏较少见。通常没有器质性心脏病病人出现早搏是没有太大危害。这类患者二十四小时动态心电图检查可发现早搏数量并不算多，二十四小时发生几十次、几百次甚至几千次，早搏也并不会带给病人太大的伤害。如果早搏次数太多，如室性早搏二十四小时可发生上万次，即便患者没有器质性心脏病，这种早搏也是需要干预。否则长时间频繁早搏可能会影响到心脏收缩功能，从而带来心动过速性心肌病，最终出现心脏扩大、心力衰竭情况。
早搏中医可以治疗吗
心律失常里最常见的就是频发室性早搏，或者是室上性早搏。中医治疗早搏应该从一千多年前的《伤寒杂病论》开始，就已经有关于这方面的描述。中医药治疗频发性早搏历史悠久，疗效非常可靠。《金匮要略》上，炙甘草汤治疗早搏典型的代表方剂；还有几个方剂，也对频发性早搏有治疗作用，比如柴胡桂枝汤、五苓散，以及苓桂术甘汤，对心肌治疗都有作用。
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良性早搏如何治疗
生理性早搏不需要通过特殊的药物治疗，少部分个人进行24小时动态心电图检查，配合药物治疗。生理性早搏大多数情况下是安全的，与基础心脏情况没有明显关系，在特定的比如紧张、感冒、劳累、不良的饮食嗜好等刺激下，才会导致其发生，这类患者没有合并器质的心脏病，可通过休息或者定期观察控制。少部分个人体质敏感，早搏发作时，主观症状比较明显，可以进行24小时动态心电图检查，判断早搏数量，如果数量较多，配合抗心律失常的药物，焦虑症状比较明显患者，可以通过抗焦虑的药物综合辅助治疗。
早搏原因
早搏的原因分成生理性的原因和病理性的原因。生理性的原因，比如患者熬夜，喝浓茶、浓咖啡，情绪激动等等表现都有可能导致早搏。病理性的原因比较多，比如患者心缺血，严重的心梗，则可能会出现室早。如果患者患有低钾血症，钾的摄入比较少，或者排出比较多，导致血钾低，则也可能会导致患者的室早比较多。早搏不同的原因，使治疗的方案也不一样。有些早搏可以治愈，有些早搏可以减少。早搏在这种分型上，有房性早搏和有室性早搏。房性早搏在一般情况下，不用药物治疗，如果特别早搏次数比较多，在改善生活方式的前提下，可以应用一些β受体阻滞剂，甚至中药。室性早搏分为良性的室早和恶性的室早。恶性的室早往往是继发于心肌缺血以及电解质紊乱的基础上，此时患者需要治疗原发病，使室早次数能够减少。
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早搏的治疗
早搏分为房性早搏和室性早搏。房性早搏为一种良性的早搏，无明显的危害，可以不予治疗。许多人患有室性早搏，但是没有明显的器质性病变，比如心脏病病史或者其他的病变，并且患者早搏的数量不多，也可以不予理会。室性早搏是否需要治疗，需要根据室性早搏指数来危险分层和危险评分，确定室性早搏的治疗。室性早搏的治疗分为药物治疗和手术治疗。需要到正规医院，根据室性早搏的类型进行危险分层和危险评分，来确定下一步是药物治疗还是射频消融手术治疗。
心脏早搏的危害
心脏早搏可能会导致心衰。一般50％的正常人都有早搏的情况，还有心脏病、呼衰患者也会出现早搏，还有因为早搏诱发恶性心脏导致死亡。对于正常人出现的早搏，一般认为是良性早搏，对患者的生活质量没有影响。潜在的危害因素，如果早搏的次数超过了2万次或者说占总心跳的20％以上的时候，患者有15％几率会逐渐出现心脏扩大、心功能下降，但是85％的患者一辈子也不会出现问题，生活质量和心功能都没有影响，所以这类患者一般称之为有潜在隐患的早搏；还有部分患者早搏会诱发恶性心律失常，导致死亡。所以早搏的危害是要靠专科大夫进行评价，对于良性早搏不需要治疗，对于潜在危险的因素要进行干预或者是预防性干预或者密切随访，而对诱发室颤的恶性早搏则需要积极的处理，例如一旦有证据明确它是导致病人发生猝死诱发室颤的因素，可以通过导管消毒方法治疗或者通过植入ICD预防病人猝死。
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