什么是结节
发布时间：2019-05-2456491次收听
语音内容：
肺结节是肺部发现比较小的，低于三个毫米的一个增高的密度影。
结节分为实性结节和非实性结节，非实性结节又分为磨玻璃结节和混合性磨玻璃结节；实性结节又分为非钙化性实性结节和钙化性实性结节。不同的结节它有不同的一个表现，通过影像医生可以进行判别。
结节主要是鉴别诊断，因为结节绝大多数都是良性的或陈旧性的炎症或矽肺结节或肉芽肿，或是结核、残留、钙化，这些都可以表现为结节。
但还有一个类型要高度注意的就是早期肺癌，早期肺癌需要反复的判断或反复复查的一个过程，然后通过影像科医生观察它的变化来进行进一步的鉴别；如果鉴别不开，可以进行一个胸部的穿刺，然后最后进行确诊。
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肺结节是肺部发现比较小的，低于三个毫米的一个增高的密度影。
结节分为实性结节和非实性结节，非实性结节又分为磨玻璃结节和混合性磨玻璃结节；实性结节又分为非钙化性实性结节和钙化性实性结节。不同的结节它有不同的一个表现，通过影像医生可以进行判别。
结节主要是鉴别诊断，因为结节绝大多数都是良性的或陈旧性的炎症或矽肺结节或肉芽肿，或是结核、残留、钙化，这些都可以表现为结节。
但还有一个类型要高度注意的就是早期肺癌，早期肺癌需要反复的判断或反复复查的一个过程，然后通过影像科医生观察它的变化来进行进一步的鉴别；如果鉴别不开，可以进行一个胸部的穿刺，然后最后进行确诊。
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肺癌最先转移的是哪个部位
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肺癌症状的早期表现有哪些
大部分肺癌早期没有明显的特殊症状。较典型的早期症状包括一、刺激性的干咳。患者往往没有发烧或者感冒，突然出现刺激性的咳嗽，并伴胸部某个区域的牵扯性疼痛等。二、痰中带血丝，部分患者咳嗽时，出现痰中带血丝情况。所以在临床上很多的症状出现的时候，往往并没有得到重视而是进行忽略，或者进行简单的治疗，如以为是感冒咳嗽，用治疗感冒的药物，或者做胸片或者胸部CT发现肺内有阴影而进行抗感染治疗，以上治疗并没有错，若进行以上治疗后，症状没有得到改善，甚至加重，要到医院进行系统的检查。
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肺部粟粒影会癌变吗
肺部粟粒影有可能会癌变，如果患者的肺部出现粟粒样影改变，最常见的疾病为粟粒性肺结核或肺转移癌。出现了上述的影像学改变，需要积极完善血常规、C反应蛋白、PPD、痰查找抗酸杆菌、痰查癌细胞，甚至于活检以明确诊断。如果患者的痰中查到了抗酸杆菌，考虑为活动性的肺结核，需要积极地抗结核治疗。如果疾病没有得到及时治疗，可能会产生癌变的情况。如果患者痰中查到癌细胞或者结节的活检提示肿瘤细胞，考虑为恶性肿瘤，需要积极地寻找原发灶，可以考虑手术、放疗、化疗或靶向药物以及中医中药的治疗。
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糖类抗原ca153偏高的原因
糖类抗原ca153偏高不能判断病情，实际很多患者都会纠结于肿瘤标志物这几个字，在很多健康人的查体当中，如果报告当中出现肿瘤标志物的升高和异常，也会非常紧张。糖类抗原ca153只是用来检测病情变化，不能判断患者是否患病。但是ca153具有监测意义，ca153增高可以用来监测病情是否有复发、肿瘤是否有进展，应用ca153需要配合着其他相应的检查，来综合判断。判断肿瘤进展状况，其中最重要的病情判断应该依靠一些明确客观的影像学检查，而ca153只是常用的肿瘤标志物之一，对于肿瘤的诊断有一定的辅助意义，但轻度升高意义不大。
肺癌手术后如何治疗
肺癌手术治疗方法主要包括中药调理、化疗、放疗等。但肿瘤的术后需不需要接受何种治疗，要根据分期、肿瘤的病理类型，以及肿瘤组织里面的分子靶点和标记等综合判定。肺癌手术并不是万事大吉，手术仅仅是把病变切除，当然手术治疗目的是为了提高治疗效果，尽可能提高治愈率，因此手术后要分析患者的手术病理报告，了解其分期是什么样的，手术是根治性切除，还是股息性切除，有没有肿瘤残留，在这些综合分析基础上，再确定术后需不需要后续治疗。如果一期肺癌患者，而且是根治性切除没有肿瘤残留，基本上不需要再做术后的任何治疗，或也可以吃中医中药进行调理和巩固。如果二期甚至是三期的患者，手术后应要接受化疗。如果肿瘤在局部没有切干净，或者肿瘤局部有残留，此时还需要再加局部的放疗，以提高肿瘤局部的控制率，进而提高远期生存和治愈率。
肺癌病人饮食
肺癌病人的饮食只要关注一个很重要的一点，叫营养均衡或者叫均衡营养。均衡营养从两个方面来分析，首先是要均衡。在临床当中经常会碰到这样的患者，就诊完毕后，开完中药，会咨询是不是应该多吃点某种药材或者食材。有的病人每天可能会吃几根海参或者几根虫草，对于这样的患者，在营养方和饮食方面一定要均衡，某种食物对提高免疫力或者身体有好处，患者不能一直吃这种食物，一定要达到营养的均衡。要把蔬菜、水果、肉类、主食等碳水化合物，按照现在营养学的标准，来进行合理的分配。另外一部分患者对于肺癌的忌口特别在意，尤其有些患者认为得了肿瘤不能吃肉，或者是得了肿瘤不能吃糖。实际上从肿瘤营养学的角度，建议不要有这种过分的、过度的忌口，只是有一些特殊的忌口，比如口服的中药相关，或者和本身疾病的症状相关，一定要咨询就诊的中医医生。比如说肺癌，如果出现刺激性的干咳，建议患者不要进食辛辣刺激的食品，这些食品可能会加重咳嗽的症状。其他的特殊的忌口建议一定要咨询中医医生，千万不要在网上查了一堆信息，然后人云亦云，尤其不要听身边的亲戚朋友给的一些非医学专业的建议。
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肺癌怎么检查
肺癌临床上通常做肺部X光片、肺部CT，或者进一步做全身的PET-CT检查，可以早期明确肺部肿瘤情况。一、肺部X光片：能够早期发现肺部阴影、发现肺部结节。二、胸部CT：胸部CT可以比较准确地明确肺部病变和肺部病变的累积范围，以及区别大多数良性、恶性肿瘤。三、全身PET-CT检查：适用于检查是否有肺癌全身转移的检测，而且是一种无创的、定性的诊断，是一种比较好的诊断方式。四、病理检查：是一种比较好的诊断方式。第四种是病理检查。可以通过支气管镜、穿刺，来明确肿物的病理性质。
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什么是气管内CO2冷冻技术？
气管内二氧化碳冷冻技术是气管镜下常用的冷冻技术。二氧化碳通过高压把它压出来以后，压缩很小的孔以后，形成一个节流的效果。节流产生低温，探针前面形成非常低的温度。探头放在肿瘤里边，病变组织就形成冰球。利用这种冷冻技术就可以治疗很多的病。
