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脊髓瘤属于癌症吗

发布时间:2019-05-3057479次收听

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脊髓瘤不一定是癌症。

脊髓瘤分为两大类,第一是髓内肿瘤。第二是髓外肿瘤。髓外肿瘤多数是良性肿瘤。恶性肿瘤主要是转移,肿瘤从其他部位肿瘤转移到椎管,为转移瘤,转移瘤属于恶性。

转移瘤的严重与否取决于原发灶,比如原发灶来源于肾或者肺,如果患者原发灶情况严重,预后肯定不好。对于脊髓内的肿瘤,髓内肿瘤多数是恶性肿瘤,分为高度恶性和低度恶性的肿瘤两种。严重程度取决于肿瘤的性质和肿瘤大小。

如果患者肿瘤很小,或者肿瘤分化较好,低度恶性,此时患者如果通过手术治疗,预后一般较好。

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脊髓肿瘤是什么
脊髓肿瘤是指发生在脊髓或脊髓周围组织的异常增生性病变,可分为髓内肿瘤、髓外硬膜内肿瘤和硬膜外肿瘤三类。脊髓肿瘤可能与遗传因素、环境暴露、辐射接触、病毒感染或外伤等因素有关,通常表现为肢体麻木无力、步态不稳、大小便功能障碍等症状。建议及时就医,通过磁共振成像等检查明确诊断。
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌患者的生存期通常为6个月至5年,具体时间与肿瘤类型、恶性程度、治疗时机及个体差异有关。
颈椎病和脊髓肿瘤有哪些区别
颈椎病和脊髓肿瘤虽然早期症状十分相似,但两者是不同的疾病,颈椎病症状可时好时坏,而脊髓肿瘤引起的症状为持续性、进展性的,两种疾病的X线检查结果也不相同,在治疗上,颈椎病多选择保守治疗,脊髓肿瘤主要选择手术治疗。
影响脊髓肿瘤疗效的因素有什么
脊髓肿瘤的具体类型、所在的节段、所在的具体位置、手术医生的经验、手术设备都会影响脊髓肿瘤手术的疗效。一、脊髓肿瘤的具体类型,是良性肿瘤还是恶性肿瘤,良性肿瘤一般边界比较清晰,手术容易实现全切,而恶性肿瘤则不容易实现全切。二、脊髓肿瘤所在的节段,如位于上颈髓、胸髓和脊髓圆锥部位的脊髓肿瘤,是风险比较高的一类肿瘤。三、脊髓肿瘤所在的具体位置,比如位于脊髓腹侧的肿瘤,手术切除的风险比较高,患者在手术之后,比较容易出现运动功能障碍。四、肿瘤位于脊髓的髓内,髓外硬膜下还是硬脊膜外,在这一些肿瘤的分类中,脊髓髓内肿瘤由于在切除过程中,需要切开脊髓,风险是最高的一类。五、手术医生的经验,对于预后也是十分关键的,由于脊髓所在的椎管腔十分狭小,手术操作十分困难,所以由专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生来进行手术,是最为安全的。除此之外术中还有一些手术设备和设施,如术中电生理监测,以及超声吸引等设备也有助于提高脊髓肿瘤手术的安全性。
语音时长 01:36

2020-03-11

51357次收听

治疗脊髓肿瘤的特效药有什么
脊髓肿瘤目前治疗,仍以显微神经外科的,手术治疗为主。大概3/4左右的脊髓肿瘤属于良性肿瘤。通过显微神经外科手术的方式,可以实现肿瘤全切而达到治愈,1/4左右的脊髓肿瘤,属于恶性肿瘤,有时在手术过程中难以全切,在术后需要辅以放疗和化疗。所以脊髓肿瘤的药物治疗,主要是针对那些恶性的脊髓肿瘤,在手术之后我们可以根据肿瘤的,具体病理类型,酌情选择一些化疗药物,而对于其他的良性肿瘤,目前还没有十分有效的药物治疗,当然也有一些报道显示,一些靶向药物,像贝伐单抗等。对于神经纤维瘤病患者的病情,有一定程度的控制,然而这些只是一些初步的研究结果,目前还没有在临床上,广泛使用这类药物,来控制脊髓肿瘤的病情。总体来说,脊髓肿瘤患者在诊断明确之后,首先应该到神经外科就诊,尽可能地接受规范化的手术治疗。这也是脊髓肿瘤患者,得到治愈的根本,目前还没有什么特效药物,能够控制脊髓肿瘤的进展和发展,而不要寄希望于通过口服药物,来控制脊髓肿瘤,以免延误病情造成严重后果。
语音时长 01:34

2020-03-11

55980次收听

脊髓肿瘤早期症状有什么
脊髓肿瘤早期会有不太典型的症状,颈肩痛、腰腿痛,特别是长时间的坐、立或者其他情况下发生的这种疼痛,还有沿神经根分布的放射性的疼痛和麻木等感觉障碍,肩背部的和一侧上肢的疼痛和麻木,而发生在胸腰段的脊髓肿瘤常常会发生腰骶部的,下肢的疼痛和麻木。对于发生在颈髓的脊髓肿瘤在临床上比较容易误诊为颈椎病和腰椎病。临床上,很多的脊髓肿瘤患者大概占到60%至80%的,脊髓肿瘤的患者在初期造成误诊和漏诊的重要原因这主要是由于,脊髓肿瘤患者的早期症状主要表现,没有及时发现脊髓肿瘤而错误地采取了保守治疗,肿瘤会继续增大从而出现其他的症状,包括一侧肢体肌力的下降、肌张力的增高。位于脊髓圆锥部位的患者,还可以出现这种大小便的功能障碍,排便困难、排尿困难以及男性患者,比较突出的性功能障碍等。
语音时长 01:39

2020-03-11

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哪些人群最容易患脊髓肿瘤
脊髓肿瘤比较好明确的发脊髓肿瘤人群有,如肺癌、乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌、甲状腺癌等患者。这些患者由于肿瘤细胞容易沿着血液循环种植到脊柱椎管和髓内,所以是发生脊髓肿瘤特别是继发性、转移性脊柱脊髓肿瘤的一类好发人群,第二类就是基因突变的患者,其中非常值得一提的是,这种神经纤维瘤病1型和神经纤维瘤病2号的患者。这两类患者由于发生了特定基因的突变,比较容易出现颅内椎管内多发的神经鞘瘤,神经纤维瘤脊膜瘤,室管膜瘤胶质瘤等各种类型的颅内和椎管内的肿瘤。除此之外其他的这个脊髓肿瘤的病因还不十分明确,还有一类良性的肿瘤,也就是脊髓的脊膜瘤,这类肿瘤女性患者多见,中老年女性患者是胸段脊膜瘤的一个高发人群。
语音时长 01:46

2020-03-11

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脊髓肿瘤术前要做什么准备
脊髓肿瘤患者术前需要进行抽血检查、胸片检查、心电图检查、增强磁共振检查、术前备皮配血、留置尿管、灌肠、X光引导定位、进行俯卧位训练。一、检查的准备,包括常规的术前抽血检查,胸片检查、心电图检查等,也包括一些专门针对脊髓肿瘤患者所用的检查,其中最为关键的是相应节段的脊髓的增强磁共振检查。二、患者的准备,包括术前的备皮配血、术前的留置尿管、术前的灌肠等。三、专门针对手术的一些准备,比如为胸段的脊髓肿瘤的患者和一些腰骶段的脊髓肿瘤患者,在手术之前,有时需要进行X光引导下的定位,这样在手术过程中能够以更小的切口,更精准的定位肿瘤,通过微创切口解决患者病变的目的。四、除此之外有一些患者还需要进行一些特殊的准备,例如位于骶管内的脊髓肿瘤,术后患者发生脑脊液漏的风险比较高,所以在术前最好能让患者进行一些适应性的俯卧位训练,在手术之后能通过俯卧的方式,来降低脑脊液漏的发生风险,促进伤口愈合。
语音时长 01:35

2020-03-11

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02:38
脊髓肿瘤术后会引发哪些疾病
脊髓肿瘤术后可能会引发受累节段的麻木等异常感觉、受累节段出现运动能力的下降、特定节段的术后症状。一、一些比较困难的脊髓肿瘤,术后可能会出现并发症和后遗症。最常见的是受累节段的麻木等异常感觉;二、受累节段出现运动能力的下降,包括肢体的肌力下降,严重的时候还会有肢体的肌肉萎缩;三、一些特定节段的术后症状,比如上颈髓的脊髓肿瘤手术之后可能会出现患者的呼吸困难,位于腰骶髓的脊髓肿瘤患者术后有时会出现原有的大小便功能障碍加重,或者出现新的功能障碍,严重的患者可能出现大小便失禁以及性功能障碍等。
02:37
脊髓室管膜瘤和脊髓肿瘤区别
脊髓室管膜瘤是脊髓髓内最常见的一种肿瘤,主要表现为沿脊髓中央管生长的居中的肿瘤;而脊髓肿瘤是一大类肿瘤,广义的脊髓肿瘤,包括椎管的硬脊膜外肿瘤、髓外硬膜下肿瘤以及脊髓的髓内肿瘤,其中脊髓室管膜瘤是脊髓髓内肿瘤的一部分。脊髓肿瘤不但可以包括原发性脊髓肿瘤,还可以包括继发性脊髓肿瘤。狭义的脊髓肿瘤主要是指脊髓髓内肿瘤,包括室管膜瘤、新型细胞瘤、血管母细胞瘤、脂肪瘤等病理类型。
02:33
脊髓室管膜瘤手术风险大不大
脊髓室管膜瘤手术风险比较大。虽然脊髓室管膜瘤与脊髓实质的边界相对清晰,但是对手术操作的要求还是比较高的,手术之后也是有一定风险的。因为这类肿瘤需要切开脊髓,沿着肿瘤与脊髓的正常边界来切除肿瘤,所以在手术之后有可能会造成患者术前原有神经功能障碍的加重,特别是在术后短时间内,由于脊髓的水肿等原因,患者术前的神经功能障碍在术后可能会有所加重。此外,患者还有可能在手术之后出现肿瘤所在平面以下的感觉、运动和括约肌功能障碍。
02:30
脊髓室管膜瘤手术后遗症
脊髓室管膜瘤手术后遗症有麻木、疼痛、温度觉消失等,肌力减退、肢体瘫痪、肌肉萎缩,排便和排尿困难。脊髓室管膜瘤是比较常见的一类脊髓髓内肿瘤,一般建议由经验比较丰富的医生进行手术,这类肿瘤如果处理不慎,常常会造成比较明显的脊髓损伤,在手术之后出现一系列的并发症和后遗症。常见的并发症有脊髓所在节段以下的感觉障碍,包括麻木、疼痛、温度觉消失等;也可以出现病变以下节段的运动障碍,主要表现为肌力减退、肢体瘫痪、肌肉萎缩;位于脊髓圆锥部位的室管膜瘤术后患者,可能会出现排便、排尿困难。
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颈椎脊髓肿瘤的早期症状
颈椎脊髓肿瘤的早期症状主要是颈神经根分布区的感觉障碍,特别典型的是神经根痛。由于这种肿瘤发生在颈椎,所以患者的这种疼痛、麻木、发冷、发热和蚂蚁爬的感觉主要发生在患者的颈部、项部、肩背部、胸部以及双侧的上肢、手部等部位。随着病情的加重患者可以出现一侧或者两侧上肢的肌力减退,表现为一些精细动作不准确以及提重物的时候有困难,病情再进一步发展患者可能会出现四肢肌力的下降,严重的时候还可以出现四肢截瘫。