怎么确诊拇外翻
发布时间：2019-06-0661060次收听
语音内容：
拇外翻的患者从外观看，拇趾向外撇，撇得很大，但是到底多少？一般认为拇外翻脚超过超过15度，即第一跖骨跟第二跖骨之间的夹角大概超过15度，或者跖骨夹角超过九度，即大概为拇外翻。患者通过X光片检查也可确诊。
此外，有些患者可能因为拇趾的跖趾关节跖骨头长得比较大，也可引起拇外翻、拇囊炎等等。患者需注意一个问题，患者X光片检查时，需拍腹中位，此时对于检查更具有科学性、严谨性。同时，拇外翻的病人也要拍非腹中位进行对比，非腹中位的时候，位会比腹中位角度稍轻一点。
另外，平足，高弓足的病人，要特别注意拍腹中位检查，这样能给医生提供对治疗疾病有更好的治疗价值的一些信息。
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拇外翻的患者从外观看，拇趾向外撇，撇得很大，但是到底多少？一般认为拇外翻脚超过超过15度，即第一跖骨跟第二跖骨之间的夹角大概超过15度，或者跖骨夹角超过九度，即大概为拇外翻。患者通过X光片检查也可确诊。
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什么是拇外翻的根治方法
拇外翻的根治方法是什么?拇外翻的发生给患者带来了很大的危害，因此对于患者来说，能够及时接受正确的治疗是十分关键的，以我国现有的医学水平，治疗拇指外翻的方法还是有很多的，那么，拇外翻的根治方法是什么呢
什么原因会引起拇外翻
拇外翻是一种比较多见的骨科疾病，该病会给患者带来一定的困扰，然而，很多人都是等到病情给患者带来一定的危害才去重视病情的发生，对于这种情况是要不得，我们要多加注意，生活中注意做好预防措施，防范疾病的发生，以免给患者带来不必要的困扰，那么什么原因会引起拇外翻呢？
有拇外翻会不会遗传呢
有拇外翻会不会遗传呢?拇外翻的发病主要与遗传有关，女性患病率高，何时开始穿高跟鞋对女性拇外翻患病有重要影响，父母有拇外翻，子女患拇外翻的概率明显增大，此外，女性足部韧带较男性弱，在同等遗传条件下，更易发生拇外翻，下面具体来了解一下。
踇外翻怎么引起的
踇外翻主要由几个方面原因引起：遗传因素、后天外力因素、步态、系统性关节病。一、遗传因素：在踇外翻发病过程中最常见，也是最重要因素。很多踇外翻患者往往都有家族史，就是家族当中很多人有这种情况。遗传因素影响并不是绝对的，如果父母有踇外翻，子女并不一定患有踇外翻。二、后天外力因素：比如在出生以后穿比较挤的鞋或者脚尖部位，经常受到挤压刺激，都导致患者或多或少的存在踇指外翻。三、步态：有人在步行时可能有明显外八字，长期步行过程中可能会导致第一跖趾关节发生畸形诱发踇外翻。四、系统性关节病：比如类风湿性关节炎、扁平足引起骨性改变等均易导致踇外翻畸形，部分患者伴有踇囊炎、胼胝体及其他趾畸形等。
大脚骨如何治疗
大脚骨一般可以保守治疗，比如中药的外洗、贴膏药、戴矫形的鞋垫、矫形的支具，还可以手术治疗，手术治疗能够起到根治的效果。大脚骨叫拇外翻、拇囊炎，是大脚指内侧有个大的骨赘，大脚趾向外倾斜。有遗传倾向，也有后天的因素，比如穿过紧的鞋、穿船鞋、穿过紧的尖头鞋、穿高跟鞋，都可能造成拇外翻。穿宽松的平底鞋拇外翻发展会比较的慢，如果经常的穿尖头的、比较紧的鞋，拇外翻的发展会比较快。如果有很严重的拇外翻，要求比较高，要很漂亮，要穿高跟鞋或者穿特别紧的鞋，可以通过手术治疗，能够起到彻底治疗的效果。可以把大脚趾内侧的骨赘，增生的拇囊给切掉，同时通过截骨把脚趾摆正，达到彻底治疗的效果。
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宝宝拇外翻怎么办
由于宝宝此时年龄太小，所以宝宝不能做手术治疗拇外翻，等宝宝长大后，才能接受手术治疗。宝宝患有拇外翻时，母亲可以帮助宝宝按摩。此时宝宝拇趾向外翻，母亲可以用手把他的拇趾向内侧拉一拉，在宝宝一二趾骨之间，可以放一个垫。此外，宝宝患有拇外翻时，可以用胶布给他从内侧到根骨贴上胶布，把拇趾拽到内方的位置上，此时测到趾侧，再贴几块胶布来保持它拇趾的内方位，通过这样来减缓宝宝拇外翻的发展的速度。这种方式也可以减缓宝宝由于拇外翻足部的畸形的速度，但是宝宝快成年时，必须及时手术治疗。
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拇外翻手术后会反弹吗
拇外翻手术后会反弹。拇外翻手术的反弹指患者拇外翻的复发问题。拇外翻手术的复发率由患者所做的手术类型决定。比如患者骨赘的切除手术，复发率95%左右以上。此外，软组织医生一味的手术，复发率也高。如果患者做截骨手术，相对来讲复发率比较小。微创手术的复发率不到1‰，任何一个手术都没有100%的成功率。而且手术的复发率跟患者的个体差异有关系。比如，复发率比较多的患者是一些风湿性关节炎，类风湿性关节炎的病人。这些病人因为本身的原发性疾病没得到及时控制，又再次引起关节的破坏，造成患者的拇外翻。
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拇外翻有什么表现
拇外翻实际上就是拇指在第一跖趾关节处向外侧偏斜。在跖趾关节内侧出现明显骨赘增生，也就是形成一个大鼓包。长时间发展还会形成拇囊炎。在行走时，跖趾关节关节囊会与鞋子反复的摩擦，表皮会比较红，进一步发展会引起疼痛、关节活动受限制甚至关节脱位。还可能会引起第一拇趾的折趾关节炎。拇趾外翻到一定程度，甚至会影响到第二趾，会挤压第二趾，并且导致第二趾骑跨，最终也会引起第二趾足弓出现塌陷，第二趾趾骨头出现老茧，引起第二趾骨疼痛。
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怎么预防拇外翻
拇外翻的发生有一部分原因是来源于内源性因素，跟遗传、自身骨性结构发育、韧带松弛有一定关系，外在因素主要要注意，穿鞋的时候要选择宽松舒适的支撑力好的鞋子，尽量的少穿很窄的很尖头的鞋子，可以最大程度的避免拇外翻的发生和发展。
01:46
扁平足和拇外翻有关系吗
很多的学者都认为，扁平足和拇外翻之间是有不可分割的联系，出现平足以后脚指甲向内旋转，大脚趾磴地后屈拇长肌腱会往外侧偏斜，长期这样导致拇指的往外的力量会越来越大，整个籽骨也往外侧脱位肌腱的牵拉的力量也会往外侧跑，这种状态是会加快拇外翻的发展。
拇外翻有什么症状
拇外翻主要导致整个前足一系列的不舒服，最常见的是拇囊的摩擦引起的疼痛红肿甚至可能会出现溃疡，大脚趾偏斜以后会挤压二脚趾，可能脚趾之间摩擦引起的胼胝也会导致疼痛，还有一部分病人脚趾头往背侧的脱位造成脚趾头的屈曲挛缩形成锤状趾。
扁平足和拇外翻有联系吗
很多的学者都认为，扁平足和拇外翻之间是有不可分割的一些联系的，出现平足以后脚指甲向内旋转，大脚趾磴地后屈拇长肌腱会往外侧偏斜，长期这样导致拇指的往外的力量会越来越大，整个籽骨也往外侧脱位肌腱的牵拉的力量也会往外侧跑，这种状态是会加快拇外翻的发展速度。
拇外翻手术治疗方法有什么
拇外翻的手术治疗原则是尽量通过一次手术解决所有的前足问题，不仅限于大脚趾，如果大脚趾出现了关节的半脱位尽量去复位它，如果是单纯的骨性畸形通过截骨来解决，如果关节出现了老化蜕变关节炎或者类风湿，要选择跖趾关节融合的办法，可以消灭关节炎的疼痛同时避免拇外翻的复发。
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