拇外翻手术方法有哪些
发布时间：2019-06-0653403次收听
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拇外翻手术方法分为大切口，微创即小切口。自17世纪至今，记载的拇外翻的术式有200多种，但很多应用效果不好，已被淘汰。现在存在的拇外翻的常用术式只有10多种。
大切口，患者先通过硬膜外麻醉，需打钢针，钢板，需做内固定，甚至需石膏，术后患者生活不能自理，需躺在床上2到4个礼拜，患者恢复时间长，痛苦较大。而且存在感染，恢复不良，转移性跖痛症，疗效不好等等问题。
目前最好治疗方法是微创，微创手术15分钟可以解决一对拇外翻患者，不打钢针、不打石膏、不打钢板、微创手术采用中医理念，用裹帘方法，绷带包扎后，患者即可下地活动，生活可以自理，恢复快，痛苦少，优良率高能达到98.5％至99％，外表美观，所以深受患者的欢迎。
大切口，患者先通过硬膜外麻醉，需打钢针，钢板，需做内固定，甚至需石膏，术后患者生活不能自理，需躺在床上2到4个礼拜，患者恢复时间长，痛苦较大。而且存在感染，恢复不良，转移性跖痛症，疗效不好等等问题。
目前最好治疗方法是微创，微创手术15分钟可以解决一对拇外翻患者，不打钢针、不打石膏、不打钢板、微创手术采用中医理念，用裹帘方法，绷带包扎后，患者即可下地活动，生活可以自理，恢复快，痛苦少，优良率高能达到98.5％至99％，外表美观，所以深受患者的欢迎。
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踇外翻怎么引起的
踇外翻主要由几个方面原因引起：遗传因素、后天外力因素、步态、系统性关节病。一、遗传因素：在踇外翻发病过程中最常见，也是最重要因素。很多踇外翻患者往往都有家族史，就是家族当中很多人有这种情况。遗传因素影响并不是绝对的，如果父母有踇外翻，子女并不一定患有踇外翻。二、后天外力因素：比如在出生以后穿比较挤的鞋或者脚尖部位，经常受到挤压刺激，都导致患者或多或少的存在踇指外翻。三、步态：有人在步行时可能有明显外八字，长期步行过程中可能会导致第一跖趾关节发生畸形诱发踇外翻。四、系统性关节病：比如类风湿性关节炎、扁平足引起骨性改变等均易导致踇外翻畸形，部分患者伴有踇囊炎、胼胝体及其他趾畸形等。
拇外翻如何治疗
治疗方面对仅有畸形没有症状或症状较轻的患者可行保守治疗，如可穿宽松软底鞋，减少患肢负重及剧烈运动，予以消炎镇痛药物、理疗、热敷等治疗。如果保守治疗不能缓解拇外翻畸形的症状，可以建议行手术治疗。手术方法有多种，但没有一种手术方法适合所有的拇外翻患者。应根据患者的具体情况选择合适的手术方法。轻、中度的拇外翻。第一、二跖骨夹角小于15°时，可采用跖骨头内侧骨赘切除，拇收肌腱切断或切除术。如果第一、二跖骨夹角大于15°，采用第一跖骨干或基底截骨术。对于第一跖趾关节已有骨性关节炎，多采用第一跖趾关节融合术；年老患者，可采用Keller手术或人工关节置换术。拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。拇外翻是累及拇趾的最常见病变，多见于中老年妇女，最常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子的人。
先天拇指外翻怎么办
拇外翻是指拇趾骨和第一跖骨之间关节倾斜超过15度。造成拇指外翻的原因可分为先天因素与后天因素两类。其中先天性拇外翻是由于关节、神经、肌肉疾病等所造成的。例如扁平足、遗传及足底肌力的降低和不平衡等，使脚底机能降低，造成不稳定进而变形，就会造成拇指外翻的现象。长期外翻会让跖骨之间的韧带发生松弛，虽然跖骨之间有坚强的韧带连系，但第一楔骨与第一跖骨比其他楔骨与跖骨的连系较弱，促使第一跖骨向内移位，引起足纵弓和横弓塌陷，拇趾因拇收肌和拇长伸肌牵拉向外移，第一、二跖骨间的夹角就会加大。第一跖骨头在足内侧形成一骨赘，拇外翻逐渐加重，第二趾被拇趾挤向背侧，趾间关节屈曲，形成锤状趾。对于先天性拇外翻畸形，畸形及临床症状较轻，可予以应用拇外翻垫、夜用夹板及足趾间垫可能暂时缓解疼痛，延缓畸形进展。拇囊炎可做理疗、热敷。非手术治疗无效的建议手术治疗。
拇趾外翻矫正器有用吗
对于拇趾外翻患者来说，可以适当的使用矫正器进行治疗，但是一般只限于轻度且症状不明显的拇外翻患者使用，而且矫正器只能起到辅助治疗的作用，并无法使拇趾病变停止发展，所以还需要配合其他的方法联合治疗。矫正器的型号和类型也有多种，建议根据患者病情严重程度来选择合适的。
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拇外翻如何治疗
拇指外翻的治疗方法一般包括两种，第一种是保守治疗；第二种是手术治疗。拇外翻一般采取两种方式治疗，一是保守治疗，二是手术治疗。保守治疗可以穿一些宽松的鞋子，尽量不要穿那种鞋前方面积比较窄的，或者空间比较狭小的，像女同志穿的带尖的高跟鞋，很容易引起拇外翻畸形的症状的发展，影响正常的行走功能。或者穿一些可以矫正拇外翻调整它角度的矫正鞋，或者是铺垫一双矫正拇外翻畸形的鞋垫，可以采用保守治疗的方法来解决调整拇外翻的畸形。第二种方法就是采取手术的方法，手术的方法就是要矫正它拇外翻的畸形，调整它这个角度进行手术治疗，这样均可以达到拇外翻畸形的矫正角度，使得恢复正常功能。
拇囊炎病因
拇囊炎实际是患者拇趾的拇外翻以后引起的拇趾的跖趾关节脱位。拇外翻最主要的一个病因是各种原因造成的拇趾的跖趾关节的脱位，因为患者拇趾的跖趾关节在内侧的跖骨头，它会长期的磨鞋帮，先磨皮肤，然后皮下组织，皮下组织筋膜、筋膜关节、关节囊等，它主要引起关节囊的滑膜的无菌性的炎症，还有皮肤皮下组织的滑囊炎，引起的一系列的无菌性的炎症，继而刺激患者的神经末梢引起的疼痛，这就是拇外翻引起的拇囊炎疼痛。
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拇外翻手术方法
拇外翻的常用手术方法有大切口手术，还有小切口即微创手术两种。一、大切口。硬膜外麻醉后，给患者拇指打钢针，钢板，做内固定，有时候需用石膏。术后病人生活不能自理，恢复时间长，痛苦较大。而且存在感染、恢复不良、转移性跖痛症等术后风险。二、小切口的微创手术。15分钟可解决拇外翻，不打钢针、石膏、钢板。微创手术采用中医理念，病人术后可下地活动，生活能自理，恢复快、痛苦少，优良率高达98.5％~99％，且术后拇指外表美观，所以深受病人的欢迎。
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拇外翻是什么引起的
拇外翻大多是由遗传这种先天因素造成的，而后天因素则包括穿不合适鞋袜、有相关引发的疾病或长期站立等。拇外翻患者以母系遗传为主，大概有70%的患者家庭由母系遗传。而引起拇外翻的后天因素有很多方面，如患者穿高跟鞋、尖头鞋等；患者患有风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、硬皮病等疾病；如患者的工作是长期站立的，像演艺界人员、空姐等。
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拇外翻手术矫正效果怎么样
拇外翻手术矫正效果还是不错的，现在由于术式，技术，内固定物的改进，目前手术治疗完以后，患者可以佩戴前足减压鞋，这样可以下地负重，不用长期的卧床，坐轮椅。所以可以让患者佩戴前足减压鞋走路，走4到6个星期，复查以后，如果患者骨头愈合很好，就可以穿上普通的鞋进行负重。拇指外翻矫正器，对于拇外翻情况比较轻的患者有一定的效果，相对于重度拇外翻且症状较严重的患者起不到多大的作用，需要进行手术治疗。
拇外翻能遗传吗
拇外翻是有明确的遗传倾向，在大部分的患者人群中可以找到遗传因素，所以说拇外翻的这种遗传是确实存在的，但是不代表父母的拇外翻一定会遗传给自己的孩子，所以这也是需要注意的一个误区，还有少数人的确是因为自身的问题突变或是其他的一些外界环境因素导致的拇外翻。
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