重症肌无力怎么治

发布时间：2019-06-1263948次收听

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重症肌无力是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病，如果一旦确诊重症肌无力之后，我们首先要检查一下患者的胸腺，因为25％的患者可能会合并有胸腺瘤，还有一部分患者会合并有胸腺增生。目前认为是胸腺产生的抗体导致的疾病，所以，如果有上述的情况之下，病人可以首选做胸腺摘除手术。

如果要没有胸腺瘤或者胸腺的肥大的情况下，可以进行免疫调节治疗或者是使用免疫抑制剂，我们现在首选的是他克莫司，可以进行治疗而且临床效果非常的好。

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重症肌无力多久能瘫痪

重症肌无力具体会引起瘫痪的时间并不确定，要根据疾病的严重程度来做决定，而且每个人的身体状况不同，恢复能力不同，治疗的方法不同，所以出现瘫痪的时间也会有一定的差别。重症肌无力主要是神经肌肉出现了障碍所引起的一种疾病，会对身体带来比较严重的影响，如果在出现这种疾病的时候，及时的治疗就就可以减少瘫痪的几率。但如果疾病比较严重，而且在治疗期间也没有做好个人的护理工作，大概在一个星期左右就会出现瘫痪的现象。所以在出现重症肌无力的时候，一定要及时的进行手术治疗。

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2021-05-10

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3类重症肌无力危象

重症肌无力危象是指急骤发生呼吸肌严重无力，出现呼吸麻痹，不能维持正常换气功能，并可危及病人生命，危象可分为肌无力危象、胆碱能危象和反拗危象。

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诊断重症肌无力的辅助检查

诊断重症肌无力需做的辅助检查主要有疲劳试验和药物试验。患者常常过早出现疲劳，称作病态疲劳。是否疲劳不能只根据患者的主观感觉，而必须认真地作疲劳试验，将疲劳的情况量化，用数字客观地反映。

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重症肌无力的自我诊断

一般情况下，重症肌无力的自我诊断包括检查有无病态疲劳性、观察有无每日波动性、连续下蹲次数这些。具体分析如下：

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重症肌无力可以治好吗

重症肌无力可以治好吗?这个问题是所有患有的重症肌无力患者和家属都想知道的问题。能不能治疗好是需要根据患者的自身情况和治疗的时间是否及时，这个病在治疗的过程是比较缓慢的

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重症肌无力要如何用药

目前对于重症肌无力的治疗，首选的一线药物就是胆碱酯酶抑制剂，在胆碱酯酶抑制剂当中最常用的药物就是溴吡斯的明。溴吡斯的明一般一次是60毫克到120毫克，一天应用3~4次，一般最大剂量不超过一天480毫克，这一天的剂量一般是分3~4次口服。在免疫制剂当中最常用的就是糖皮质激素，糖皮质激素有口服的激素，比如说是强的松，强的松的使用方法可以按照公斤体重来计算，一般使用的剂量是一公斤零点五到一毫克，一般是早上起来一次服用，或者可以开始是一天20毫克，早上起来一次服用，然后每三天增加5毫克强的松直到它的足剂量。一般足剂量就是用到60~80毫克，强的松一般是两周左右起效，6~8周可以达到比较好的效果。对于病情危重的患者，还可以采用甲强龙的冲击治疗，但是因为甲强龙冲击的时候，可能会导致某些重肌无力患者他的临床症状加重，所以这个时候要注意，它有可能会诱发呼吸肌麻痹，要准备好机械通气。这个时候的应用甲强龙一般一天是1000毫克，采用冲击治疗，连续静脉注射三天，然后再减成一天500毫克，连续静脉注射两天，然后再改成口服的强的松，改成早上一顿口服。对于某些重症肌无力的重症的患者，可以使用静脉注射丙种球蛋白，一般用于病情比较急性进展，或者是准备做胸腺瘤切除的围手术期的重症肌无力患者，还可以用血浆置换，这些都是重症肌物理治疗的一些药物方法。

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2019-12-20

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什么是重症肌无力

重症肌无力是获得性的自身免疫性疾病，主要是由于人体产生了累及神经肌肉之间的特殊结构，叫做神经肌肉接头的突出后膜的抗体。这个抗体产生之后，就会导致神经肌肉之间传递神经递质功能障碍，会导致骨骼肌收缩无力，抗体最常见的是乙酰胆碱受体抗体。少部分患者可以产生叫做肌肉特异性的络氨酸激酶抗体，患者可以出现低密度脂蛋白受体相关蛋白4的抗体，抗体的产生都会导致神经肌肉之间接头传递障碍。重症肌无力它的主要的临床表现就是出现骨骼肌的无力，患者极度的容易疲劳，稍微活动后它就会出现肌肉的无力。肌肉无力在活动后明显加重，在患者休息后或用胆碱酯酶的抑制剂之后，临床症状又可以得到明显的改善。所以重症肌无力医学上最常用的一个词就叫做晨轻暮重，早上起来症状比较轻，到了下午或午后或晚上，患者的临床症状就会明显加重。重症肌无力它的发病在各个年龄段都可以出现，在40岁之前，女性的发病率是高于男性，40岁、50岁男女的比例发病率相当，到了50岁后，男性发病率又略高于女性。

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2019-12-20

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重症肌无力症状有哪些

重症肌无力的主要症状就是表现为骨骼肌的无力，它的骨骼肌无力的主要的特点，就是波动性和容易疲劳性。临床上最常用的一个术语就叫做晨轻暮重，就是患者早上起来症状很轻，但是经过活动以后，肌无力的症状会逐渐加重，休息以后肌无力的症状又可以减轻。一般好多患者到了下午或者晚上肌无力的症状都会比早上要重，眼外肌无力它可以导致对称或者非对称的上眼睑下垂，就是可以出现单侧的眼睑下垂，也可以出现双侧的眼睑下垂。患者还可能会累及到眼球的活动，出现一个视物的重影，就临床上叫做复视。这种情况一般是重症肌无力最常见的一个首发的症状，一般是80%的患者都可能会出现。患者有可能还会累及到面肌，就是面部的表情肌，患者会出现堵塞漏气、口角歪斜、鼻唇沟变浅，严重的病人可能就是会出现面部的肌肉的极度的无力，有的患者他会累及到咀嚼肌，就是吃东西咀嚼的肌肉，它会出现咀嚼的困难，就吃东西很没劲。有的患者他会累及到咽喉肌肉，就会出现说话吐字不清，临床上叫做构音障碍。有的病人会出现饮水呛咳、吞咽困难。有的病人还会影响到他的发音，出现鼻音出现声音嘶哑。如果重症肌无力，它累及到颈部的肌肉，病人会出现头颈部的活动障碍，主要是抬头困难。它还可以累及到肢体的各个肌肉，主要是累及四肢的近端，出现四肢的骨骼肌的无力，严重的患者可能会累及到呼吸肌出现呼吸困难。

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2019-12-20

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重症肌无力能根治吗

重症肌无力是一个自身免疫病，免疫状态好的时候患者可以不犯。所以，它临床上是可以自愈的。患者免疫状态好的时候，重症肌无力有的患者不经过治疗也能自己恢复。但是有部分患者可能不能自行恢复，这种情况患者需要吃免疫抑制剂或者是进行免疫调节治疗。一般经过治疗的患者，有一部分临床上是完全可以达到自愈的标准的。但是目前临床上也发现了有极个别的或者少部分的患者是有难治性的重症肌无力的，这一部分患者还需要进一步的调节治疗。

2019-06-12 65060次播放

重症肌无力能治愈吗

重症肌无力是可以治愈的一种慢性自身免疫性疾病，只是需要患者耐心坚持治疗，一般可服用胆碱酯酶抑制剂以及免疫抑制剂等西药进行治疗，也可以选择服用熟地、鹿角片、制附子组成的方剂，并配合针灸疗法，而一旦胸腺受累，就要及时做胸腺切除手术。

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重症肌无力症状有哪些

重症肌无力症状有眼睑下垂，复视，鼻音，发音不清，咀嚼无力，吞咽费力，四肢无力，呼吸肌无力。重症肌无力最多的症状是眼睑下垂，即一侧眼睑或者两侧眼睑下垂，眼球运动受限，出现复视，是最常见眼部症状，甚至有的人眼球固定；如果影响到面肌可以出现面具脸，一笑起来苦笑；时间长可以出现鼻音，发音不清；影响到咀嚼，出现咀嚼无力，吞咽费力，尤其咀嚼和吞咽的费力，出现吃饭很缓慢，还有四肢无力，全身没有力量。稍微持久一点的活动，比如平伸双手，正常人伸五分钟或十分钟都没有问题，而重症肌无力的病人，可能两三分钟手就会垂落；最重要的无力是呼吸肌无力，呼吸肌无力可以造成呼吸的衰竭，人活一口气，呼吸肌没有力量之后，气上不来，就容易出现生命危险。

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2018-09-14

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重症肌无力是什么病

重症肌无力这种疾病，是有免疫因素参与的神经肌肉接头传递障碍的一种免疫性疾病。重症肌无力主要是全身的骨骼肌，是局部或者是全身性无力的疾病。骨骼肌是想运动，可以随意运动，大脑可以进行支配的肌肉。通常情况下，重症肌无力患者的表现特点有肌肉的力量可以随着活动、运动的时间延长，而能够逐渐出现无力的现象。一般来说，患者在经过休息以后，无力的症状可以减轻，对于患者出现的这种情况，也可以叫做波状性的疲劳。整个所有重症肌无力患者的症状，都有晨轻暮重，休息以后减轻的趋势。重症肌无力的患病率为77～150/100万，重症肌无力的年发病率为4～11/100万。一般情况下，女性的患病率，大于男性，约3：2，各年龄段均可以发病，儿童1～5岁居多。

2018-09-13 57411次播放

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重症肌无力的病因有什么

通常情况下，导致重症肌无力患者发病的原因，可以分为两大类，一类是先天遗传性因素，是极为少见的一种情况，与自身免疫因素无关；第二类是自身免疫性疾病，这种情况最为常见。导致重症肌无力出现的病因，主要是容易引起免疫反应的一些疾病，容易引起重症肌无力这种疾病的出现。比如甲亢、类风湿关节炎，以及恶性贫血等等疾病。这一类疾病，是引起重症肌无力出现的主要的诱因。但是，重症肌无力这种疾病，从病理因素上来讲，往往有胸腺的增生，以及胸腺的肥大，能够造成免疫性的对神经肌肉接头突触后膜，进行影响。但是，导致重症肌无力患者的发病原因，目前尚不明确。普遍认为重症肌无力患者的发病，与感染因素、药物因素，以及环境因素有关系。

2018-09-13 62388次播放

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重症肌无力有哪些症状

重症肌无力的主要症状为眼睑下垂、视物重影、吞咽困难、表情僵硬、手和腿部肌肉容易疲劳无力，其中尤其以眼部症状最早出现，也最明显。发作特点是多次使用肌肉后，肌肉会越来越无力，休息一下明显好转，但活动后又加重。重症肌无力最多的症状是眼睑下垂，即一侧眼睑或者两侧眼睑下垂，眼球运动受限，出现复视；如果影响到面肌可以出现面具脸，苦笑；影响到说话，时间长可以出现鼻音，发音不清；影响到咀嚼，出现咀嚼无力、吞咽费力，可以出现吃饭缓慢、四肢无力、全身无力。稍微持久一点的活动，比如平伸双手，正常人伸五分钟或十分钟都没有问题，而重症肌无力的病人，可能两三分钟手就会垂落；最重要的是呼吸肌无力，造成呼吸衰竭，容易出现生命危险。

2018-09-13 54606次播放

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重症肌无力日常生活注意什么

在日常生活当中，由于肌肉无力，而且是全身不同部位所出现的肌肉无力，就要注意避免由于肌肉无力，所带来的一些损伤。比如复视，出现肌无力的时候，可以出现复视，或者是眼睑下垂能够挡住瞳孔，从而可以造成患者出现视力方面的障碍。出现这种情况的患者，在行走和活动的时候，就要非常小心，要注意找人进行搀扶、陪同，避免患者出现跌倒、摔伤、撞伤的情况。出现肌无力的患者，吞咽功能可能会出现障碍。在这样的情况下，很容易形成吸入性肺炎。然后，可以造成窒息的情况发生，从而可以出现呼吸衰竭，影响生命。另外，因为没有力量，所以，在活动的时候，患者一定要注意安全；患者要注意预防感冒，或者是胃肠的感染。因为在这样的情况下，很容易出现肌无力症状的加重。

2018-09-13 59118次播放