为什么会头晕想吐
发布时间:2019-06-1855147次收听
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头晕在临床工作中是一个非常常见的症状,很多原因都可以导致头晕,比如脑供血不足、前庭周围性的病变,或者其它的一些问题。
当一些疾病变累及到前庭系统和它的连接纤维的时候,就会导致头晕的症状,头晕的时候还会产生呕吐的表现,因为前庭系统和负责呕吐的中枢器官,它们之间是相互交联的,因此一个系统发生病变的时候,它可以导致另外一个系统也出现相应的症状。因此在临床工作中,当患者头晕的时候,他往往都伴有呕吐的这种临床表现,这其实是一个疾病的两种表现
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头晕在临床工作中是一个非常常见的症状,很多原因都可以导致头晕,比如脑供血不足、前庭周围性的病变,或者其它的一些问题。
当一些疾病变累及到前庭系统和它的连接纤维的时候,就会导致头晕的症状,头晕的时候还会产生呕吐的表现,因为前庭系统和负责呕吐的中枢器官,它们之间是相互交联的,因此一个系统发生病变的时候,它可以导致另外一个系统也出现相应的症状。因此在临床工作中,当患者头晕的时候,他往往都伴有呕吐的这种临床表现,这其实是一个疾病的两种表现
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站立时头晕是什么原因
站立时头晕最常见的原因是直立性的低血压。在蹲下的时候,由于下肢的张力增高,使血液流到大脑,比较充分,突然站起来,供应大脑的血液,出现一过性的缺血,或者供血不足,患者会出现一过性的眼前发黑、头晕。比如上厕所,蹲的时间比较长,一起来眼前发黑,其实就是直立性低血压的原因。直立性低血压特别严重时还可能造成晕厥,眼前发黑,成一过性的意识丧失,常常伴有抽搐,对于严重的由坐位到立位的时候引起的头晕,应该注意让患者起立的时候动作尽量变慢一些,另外也可以对一些病态直立性的低血压,可以穿下肢弹力袜,增加外周的阻力,减少脑子供血不足的症状,造成脑子供血的充分。还有一些严重的病人可以使用药物治疗,常用的药物叫管通,可以有效地改善直立性低血压。总之,下肢起立时候引起的头晕,最常见的原因就是直立性低血压。
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突然间头晕目眩是怎么回事
头晕目眩,医学上叫眩晕。突发眩晕,首先大部分可能是周围神经系统的眩晕,临床筛查有几个特点:一、良性位置性眩晕,与体位转动有关系,可能夜间突然翻身的眩晕感;二、梅尼尔疾病;三、前庭神经元炎;四、眩晕型偏头痛,有偏头痛家族史的人,容易突发眩晕、恶心、呕吐;五、中枢神经系统的突发眩晕,比如脑血管疾病,脑干梗塞和小脑梗塞,早期会有头晕、恶心、呕吐,经过积极治疗可以好转。此外,脑出血、脑肿瘤也会引起吐蕃的头晕和眩晕;六、脱髓鞘疾病,比如多发性硬化和视神经脊髓炎会引起突发的头晕,有人出现走路不稳、东倒西歪,需要做脱髓鞘疾病排除检查。
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孩子老说头晕是怎么回事
孩子老说头晕要根据孩子的年龄、出现头晕多久、是否伴有其症状来判断。可能心理疾病,也可能中枢神经系统感染、颅内器质性病变等。如果孩子经常头晕,头每天总是昏昏沉沉,但又不伴有其他的症状,要考虑孩子睡眠是否好,注意力是不是集中,情绪好不好。如果有这方面的问题,要考虑是否为小儿心理的疾病。比如有的人在学校跟同学关系不太好,或者在学校的环境中觉得紧张、焦虑,这种情况孩子就会觉得头晕。有的人睡眠不好,长期睡眠不足,也出现头晕的症状,这样的病人可能小儿的心理疾病。如果突然出现头晕的同时并伴有发烧、头痛、呕吐,要考虑颅内是不是有中枢神经系统感染。如果伴有严重的头痛,也得考虑是不是有颅内的器质性病变。所以要结合其他情况来判断。如果新近发生,又伴有头痛,又伴有其他症状,建议要到医院神经内科检查,必要时做头颅CT或者头颅核磁、脑电图的检查。
头晕眩晕晕厥的区别
头晕、眩晕、晕厥字面不一样,背后的含义也有些不一样。一个人头晕,可以描述成晕晕乎乎,也可以是头昏昏沉沉,也可以头脑不清醒、发懵,这是头晕。眩晕有准确的含义,即周围的环境在旋转或者自身在旋转,有荡来荡去的感觉或者水平移动的感觉,是运动错觉。眩晕可以立马引发出来,比如在原地转三圈至五圈,突然停止,会感觉到周围都在旋转。晕厥是指突然的意识丧失,比如现在感到晕,刚刚晕的时候觉得头晕,但可能几秒钟或几分钟又好转。晕厥是突然的,意识上根本不明白。如果病人晕倒,仍然知晓旁边人在说话,那一定不是晕厥;晕厥一定是意识不清楚。头晕很常见,脑袋泛泛的供血不足、睡眠不足、受到意外刺激都可以头晕。有些人侧卧位睡眠会感到突然天旋地转,这是耳石症也叫良性阵发性位置性眩晕。体格检查可见眼震颤,是非常典型的耳石症。内耳半规管内的结晶叫耳石,当其脱落时会引起耳石症。需要通过手法复位治疗,即在眩晕的位置转过来180度。晕厥有几大原因,第一是脑血管源性晕厥,比如椎动脉有明显狭窄,加之活动使血管扭曲、血流中断引起晕厥。第二是心源性晕厥,比如脉搏由60次突然降至40次,泵血不足引起晕厥;或者室性房颤也肯定会晕厥。第三是反射性晕厥,如咳嗽后引发的晕厥,过几秒钟又醒过来,颈静脉有个很特殊的结构,咳嗽时压力冲击,交感神经兴奋,血管突然收缩导致晕厥;还有比如血压本来偏低,快速站立或排尿引发排尿性晕厥,这是由于排尿后腹部压力下降血流堆积在腹部,或突然站立血压骤降导致晕厥;也有许多晕厥查不出原因。比如有一老年人晕厥时面色苍白,脉搏由70到80次下降至40次,诊断是心脏问题。之前老人凌晨时脉搏最低降到40多次,后来病情变严重,白天甚至有时候也是四十、五十次。后来在心内科建议下装心脏起搏器,装心脏起搏器以后再也没出现晕厥,所以可以肯定是心源性晕厥。
头晕做的检查有哪些




