精神分裂症如何治

发布时间：2019-06-2763009次收听

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包括药物治疗、心理治疗、康复治疗、以及物理治疗。物理治疗主要指电休克治疗。目前主要进行药物治疗。由于精神分裂症在临床上属于重型心理疾病，治疗难度比较大。
患者在急性期容易出现冲动、毁物的表现。所以早期、规范、系统的个体化药物治疗就非常重要。目前来看，药物治疗是治疗精神分裂症最主要的治疗手段，治疗原则是早期、足量、足疗程、单一化用药，以及个体化治疗。
精神分裂症的药物包括很多种，非典型抗精神病药是目前的主流用药。过去的抗精神分裂症药物，称之为典型的经典抗精神病药物，主要作用于多巴胺2受体。而新型的非典型抗精神分裂症药物主要作用于五羟色胺、2A、2C以及多巴胺受体，所以从药理学上而言，和传统的经典抗精神病药明显不同。药物治疗的优点主要在于疗效更理想、不良反应相对而言更小。
常用的药物包括奥氮平、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑、利培酮、氯氮平、布南色林以及即将上市的鲁拉西酮等，这些药物中，效果比较好的包括奥氮平、氨磺必利、氯氮平、氟哌啶醇等药物，其中既有传统的、经典抗精神病药，也有非经典的抗精神病药。具体如何选择，主要在于患者的病情、患者的身体状况、经济条件，综合评估以后再决定用药方案。
心理治疗对于精神分裂症预后也非常重要，因为许多精神分裂症患者经过治疗以后，容易出现精神分裂症后抑郁、社会支持不足、焦虑等表现，这时候的心理治疗、心理辅导，也会起到很重要的作用。康复治疗是帮助患者回归社会非常有效的治疗方法。
电休克治疗，应用于处于急性期精神分裂症患者，兴奋躁动非常明显，或者他出现了拒食、不吃饭、木僵的时候。电休克治疗非常有效。电休克治疗属于物理治疗的范围，是上个世纪五六十年代发明的一种治疗方式，一直沿用至今。是治疗难治性精神分裂症、冲动易激惹的精神分裂症，以及拒食型的单纯精神分裂症、木僵型精神分裂症的首选治疗方法之一。电休克治疗的效果非常理想。

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精神分裂症要做体格检查和神经系统的查体，要做一些实验室检查，精神检查，心理测评等。一、体格检查和神经系统的查体，比如血压、脉搏、呼吸等。二、实验室检查，比如血常规、血生化、甲状腺激素、肾上腺皮质激素等，目的是了解患者的身体状况，同时排除由激素类疾病导致的精神分裂症状。如甲亢的患者，可能会出现夸大、妄想症状。三、精神检查。精神检查是和患者进行沟通和交流时，验证家属提供的患者异常表现，来确定患者是否具有幻觉、妄想等精神分裂症样症状。四、心理测评。症状自评量表、明尼苏达人格量表，人格发展量表、人格倾向量表，对于了解患者的症状特点、人格发展和人格特点也有非常大的帮助，精神分裂症的检查，最重要的就是精神科医生跟患者进行的精神检查。

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精神分裂症可以通过病史和精神检查。在做心理诊断之前应做以下检查：一，要做体格检查和神经系统的查体，比如血压、脉搏、呼吸等。二，实验室检查，比如血常规、血生化、甲状腺激素、肾上腺皮质激素等，目的是了解患者的身体状况，同时排除由激素类疾病导致精神分裂症状。三，精神检查。精神检查是和患者进行沟通和交流时，验证家属提供的患者异常表现。四，心理测评。比如症状自评量表、明尼苏达人格量表、忆溯性人格发展量表、人格倾向量表等，对于了解患者症状特点、人格发展和人格特点有非常大的帮助。

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精神分裂症能够治愈。精神分裂症患者经过系统规范的药物治疗、心理治疗和康复治疗之后，治疗效果较好。尤其是发病比较急，病程比较短，并且性格外向开朗、家庭支持好、经济条件好、受教育程度高、没有阳性家族史的患者，往往治疗的预后效果好。决定精神分裂症能否治愈的关键因素之一是规范系统、足量足疗程、单一治疗的药物治疗，必要时进行联合治疗。治愈之后患者不可以随意停药，尤其不能随意地过早停药。如果不听从医嘱，可能会让千辛万苦得到的痊愈疗效失去，导致病情复发。

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精神分裂症的治疗

精神分裂症主要是采用抗精神病药物进行治疗，可服用利培酮片和硫利达嗪片，或者也可以用水煎服由龙胆草、枳实、桃仁组成的中药方剂。另外，最好是配合心理疗法，必要时也可以应用电抽搐疗法以及胰岛素昏迷疗法。

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