肺癌晚期治疗
发布时间：2019-06-2762055次收听
语音内容：
肺癌晚期，大多数患者已经出现了各种各样的转移，包括肺、肝、骨、脑的转移、淋巴结的转移，这个时候，不能够选择大范围的有创手术治疗，但是可以选择局部放疗、全身的姑息化疗、靶向治疗、以及中药治疗等综合治疗，可以有效控制肿瘤的生长速度，以及延长生存期。
在临床过程中，根据患者的整体情况，以及肿瘤生长部位、癌细胞类型、细胞分化程度、肿瘤增长速度，可以确定治疗方案。在临床过程中，可以选择一些针对肿瘤比较有效的治疗。比如肺癌早期治疗时，化疗比较有效，这个时候即使肺癌进展，依旧可以选用相近的化疗药来控制。但是这个时候，治疗目的并不是根治性治疗，而是达到缓解肿瘤进展速度的目的。而且现在的靶向治疗，治疗靶点非常多，而且有效性也非常高，可以缓解肿瘤晚期的症状。肺癌到了晚期，侵犯部位会非常多，引起的症状也非常多，但是大家依旧不能放弃治疗。这个时候可以进行中药治疗，比如补气养血、健脾补肾、健脾和胃等治疗，都能改善肺癌晚期患者的生活质量，提高他的生存质量。
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肺癌晚期，大多数患者已经出现了各种各样的转移，包括肺、肝、骨、脑的转移、淋巴结的转移，这个时候，不能够选择大范围的有创手术治疗，但是可以选择局部放疗、全身的姑息化疗、靶向治疗、以及中药治疗等综合治疗，可以有效控制肿瘤的生长速度，以及延长生存期。
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胸积水是不是肺癌引起的
胸积水不一定是肺癌引起的。胸积水有很多种情况，比如结核性胸膜炎也引起胸水，就是结核性胸水，病因是结核，治疗主要是抗结核治疗。如肝炎、肝硬化也引起胸水，这种情况下就要针对肝炎、肝硬化的进行治疗。如营养不良引起的低蛋白血症也可以引起胸水，这些都不是肿瘤引起的。肺癌引起胸腔积液就要根据肺癌的病理类型进行针对性的治疗，主要是以药物治疗为主，根据类型选择不同的化疗方案，同时包括局部治疗。如果胸腔积液比较多，就要进行胸腔积液的抽放，将胸腔积液抽出，并胸腔注射相应的化疗药物等，进行针对性的治疗。根据肺癌的不同的类型和基因驱动情况，还可以选择靶向药物。其他疾病，其癌症也可能引起胸腔积液，根据不同的癌症选择不同的治疗方案。总之，胸腔积液是多种疾病的过程，当中出现的一种反应，要根据不同的疾病针对病因进行针对性的治疗。
中央型肺癌最常见的症状是什么
中央型肺癌是指发生在肺段以上，支气管黏膜上皮的恶性肿瘤，多数为鳞状细胞癌、小细胞癌，因其靠近肺门及纵膈易发生转移，影响预后。早期中央型肺癌缺乏典型的临床症状，无明确的各项生化指标显示，其诊断依据主要依靠影像学。早期中央型肺癌表现为支气管壁局限性增厚、内壁不规则、管腔狭窄、肺动脉瓣型的支气管内条索或点状密度增高影，通常无阻塞性改变，影像表现。有时可以阻塞性肺炎为主，在抗炎治疗后炎症消散，但仍需注意近段支气管壁是否增厚。中晚期中央型肺癌以中央型肿物和阻塞性改变为主要表现。阻塞性改变最早为阻塞性肺气肿，再进一步发展为阻塞性肺炎和肺不张。阻塞性肺的近端常因肿瘤而外突，形成反S显征。支气管不完全阻塞时，CT可见支气管通气征，增强CT常可以看到扩张，充满黏液的支气管。少部分中央型肺癌，可以表现为沿段及亚段支气管铸型的分支状改变。
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周围型肺癌是怎么引起的
周围型肺癌与其它型别的肺癌发病因素基本一致，包括以下几种：一、吸烟，吸烟是肺癌的最重要的高危因素，吸烟不但会引起肺中央型的肺鳞癌，也会引起周围型肺腺癌的发生。二、职业和环境接触，约10%的肺癌患者有环境和职业接触史。三、空气污染，特别是工业废气均能引发肺癌。四、既往肺部慢性感染，如肺结核、支气管扩张症的患者。五、遗传等因素，家族聚集遗传易感性以及免疫功能降低，代谢内分泌功能失调等，也可能在肺癌的发生中起到重要的作用。
肺癌会不会由哮喘病发展而来
哮喘是一种常见又多发的呼吸系统疾病，有很多哮喘病的患者都会出现这样的担忧，哮喘会不会发展成为肺癌呢?有调查显示，哮喘患者的肺癌发病率比普通人高58%。虽然仍不能确定肺癌的发病可由哮喘发展而来，但二者拥有相同的发病机制甚至外部诱因，如吸烟。
肺癌手术后积液的解决办法
肺癌手术后积液可重新插根引流管将积液排出来，对少量中等积液，可通过服用中药调理吸收。肺癌术后出现胸腔积液，跟手术损伤后局部渗出增加有关系。每个肺癌手术后病人会戴引流管，外面接引流瓶，作用是把体内产生的积液，引流出来排到体外，帮助肺功能尽快恢复。少量积液可以不用处理。假如拔了引流管后，患者出院时还有积液，甚至量增多，可能影响到呼吸功能，出现比较明显胸闷、气急、甚至不能平卧，此时需要干预治疗，可给病人重新插根引流管将积液排出来。少到中等量积液，如积液量只有二三百，甚至五六百不超过八百毫升，不引起患者明显症状时，可不去给患者做积液穿刺，如引流可服用中药。对于术后少到中等量积液，单纯靠中药治疗，包括让患者自身恢复和吸收也能够达到比较好效果，一般术后两三个月积液能吸收比较完全彻底。
肺癌患者不能手术怎么办
肺癌患者如果不能够做手术，说明病情是比较严重的，或者是因为身体比较虚弱，不适合做手术，可以选择精准治疗、放疗、化疗、药物治疗等方式。每位患者的病情都是不一样的，所以选择的治疗办法也不同，需要根据病情来决定。
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肺癌出现胸腔积液怎么回事
一般的肺癌病人出现胸腔积液，先要考虑是不是因为肺癌转移到胸膜，引起了胸膜转移，导致胸腔出现积液。肺癌出现胸腔积液的几种情况：一、肺不张。肺癌患者肺不张后，胸腔压力变化、减低，有胸腔积液深处，多为良性。二、转移。肺癌可以转移到胸膜上，属于血行转移，或者肺癌直接侵犯胸壁，这两种情况都会引起胸水。这种胸水里都能找到癌细胞，属于严重情况，一般表示肺癌到了晚期。三、营养不良。有些病人会出现低蛋白血症，进而引起胸腔积液，这种积液多为良性，有少些患者伴有感染、结核、脓胸。
肺癌脑转移贪睡怎么办
如果肺癌脑转移的患者出现嗜睡，它的原因可能是多方面的。一方面有可能是脑转移的病灶本身引起的症状；也有可能是在放疗后出现放射性脑炎，可能会合并嗜睡症状；另外，如果是晚期的肺癌病人，可能会有恶病质或者是电解质紊乱、严重的低钠血症等表现，都可能引起嗜睡表现。如果出现嗜睡的情况，首先要进行全面的评估，判断引起患者嗜睡的最主要的原因。然后针对原因给予相对应的治疗。但是，如果是晚期合并有重度疼痛的病人到了疾病终末期的时候，如果出现嗜睡的症状，应该患者对于疼痛的感觉不会那么的敏感。总之，对于肺癌脑转移患者如果出现嗜睡，还是需要对他进行一个综合的判断，包括对病情的判断、对预后的判断，以及对进一步治疗是否必要进行判断。同时应该与家属进行进一步的沟通。
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肺癌脑转移放疗的副作用
肺癌脑转移放疗的副作用有加重水肿、头疼头晕及智力下降等情况。肺癌的脑转移重要治疗手段是放疗。但放疗也有不良反应，常见是在肺癌放疗早期，会造成颅内压的升高加重，造成水肿情况更为严重，常出现在放疗的7到10天左右，合并头疼、头晕的症状比放疗前更加严重。所以在放疗的初期，需要配合比较强的脱水降颅压的药物治疗来减少放疗早期造成水肿加重情况。放疗结束后，远期并发症导致认知能力和智力的下降。
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肺癌早期症状
肺癌早期的症状是咳嗽、咳血、痰中带血。肺癌的早期症状可以分为以下两种：一、周围性肺癌症状出现晚且较轻，甚至无症状，常在体检时被发现。二、中心性肺癌症状出现早且重，病人可能会出现咳嗽、发热、咳嗽、痰中带血等症状，但早期一般没有任何症状，只有当病灶长到距离支气管口一公分、或者病变侵及到黏膜下时，才可能会出现以上症状。其他症状比如胸痛、刺激性干咳和乏力等，一般在肺癌晚期时会出现，
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肺癌病人吃什么好
肺癌病人饮食其实跟地域差异有很大关系，应该注意以下两点：第一、如果居住在南方，或者在海边一直吃海鲜，患有肺癌以后，吃海鲜没有任何问题；如果居住在北方，比如内蒙地区，以吃牛羊肉为主，还是要吃一些牛羊肉，但尽量少吃海鲜，要根据自己的生活习惯进行饮食；第二、多吃一些清淡的新鲜蔬菜水果，每天吃五种蔬菜以上，当然其中也包括两到三种水果，这样就能达到膳食的平衡；不要吃一些辛辣刺激、特别冷、特别热的饮食，这些都会影响机体免疫力。
肺癌靶向药有什么
在肺癌上一般非小细胞肺癌，尤其腺癌需要用到一些靶向药，靶向药在肺癌上分两种，一种是抗血管生成类的药物，还有一种抗EGFR靶点类的药物。抗血管生成类药物在非小细胞肺癌中，不用做基因检测直接可以用，但是它现在一般用在第一步、第二步治疗失败以后的病人，这种靶向药包括贝伐珠单抗、安罗替尼、阿帕替尼等药物；EGFR类靶向药有易瑞沙、特罗凯、凯美纳等，二代药有奥希替尼、阿法替尼等；在ALK方面也有一些药物，第一代有克唑替尼、舍瑞替尼、阿西替尼、劳拉替尼等，但是这些药只占靶向药的一部分，还有很多的靶向药在研究应用。
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