肺癌化疗后咳嗽治疗

Q: 肺癌的病理特点

肺癌的病理特点主要包括组织学分型、生长方式、转移途径、分子特征以及对治疗的敏感性差异。根据组织学特征可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类，后者进一步分为腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌等亚型。

Q: 肺癌大细胞癌能活多久

大细胞肺癌患者的生存期通常为6-12个月，具体生存时间与肿瘤分期、治疗反应及个体差异有关。大细胞肺癌属于非小细胞肺癌中侵袭性较强的亚型，早期患者通过手术联合放化疗可能获得12-24个月的生存期。

发布时间：2019-06-2764300次收听

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在临床过程中，肺癌患者经过化疗以后，经常会出现咳嗽的症状。咳嗽症状经过临床分析，大多数认为是由肺的阴伤引起。这时候可以应用一些补气、养阴的药物，来缓解化疗带来的毒副作用。为了改善化疗引起的咳嗽症状，还可以使用一些补益气血、化痰止咳的方法。在临床具体的应用过程中，主要根据患者咳嗽的性质，以及是否有痰液来分辨。

咳嗽的性质分为干咳或呛咳，治疗的方法也不同。痰液分为黄痰、白痰，痰液的粘稠程度也不一样。这个时候，在治疗上可以选用一些宣肺、平肺、止咳、化痰、温肺、润肺的治疗方法，来缓解咳嗽症状。

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肺癌的分布情况右肺多于左肺，下叶多于上叶。起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌称为中央型肺癌。起源于肺段支气管远侧的肺癌，位于肺的周围部位者称为周围型肺癌。绝大多数肺癌起源于支气管黏膜上皮，但亦有少数癌肿起源于肺泡上皮或支气管腺体。

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出现胸闷就一定是不是肺癌

胸闷不是肺癌的特异性症状，肺癌患者出现胸闷多是因为肿瘤在气管内生长，直接引起气管狭窄或压迫主支气管，或是因为肿瘤转移至胸膜，产生大量胸水，导致胸闷的出现，患者往往伴有咳嗽、痰中带血以及呼吸困难等表现。做肺部CT检查，可以发现肺部占位性病变，对肺部占位性病变做穿刺活检，若找到癌细胞，可以确诊是肺癌。胸闷是临床上常见的症状。对于肺癌患者的胸闷，绝大多数患者症状不是特别明显。若是肺癌肿块特别大，或者有较大量的胸腔积液，患者会出现有胸闷加剧的症状，在上楼梯、活动的时候会有明显的胸闷、气喘。对一般心源性的胸闷，主要是心前区的疼痛不适，感觉心口有重物压迫，有胸口的闷堵感，伴有心率增快，患者会有心悸等症状，一般在活动后会加剧胸闷的症状。胸闷患者如果伴有咳嗽、痰血、胸痛，应及时完善心电图、心脏彩超，以及胸部CT检查，以明确诊断。

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双肺磨玻璃样改变什么意思

双肺磨玻璃样改变的意思是在进行胸部CT或胸部X线检查时，影像学显示双肺呈磨玻璃样，提示可能患有肺炎或肺癌。此时，应进一步完善血常规、痰液培养、组织活检等相关检查，确定是何种原因诱发的双肺膜磨玻璃样改变。如果是肺炎引起的双肺磨玻璃样改变，可针对具体的病原微生物选择敏感的抗菌药物，抑制肺部的炎症反应，以免病情加重，诱发呼吸困难；如果是肺癌导致的磨玻璃样改变，可根据有无发生远处播散，选择手术切除、放疗、化疗等。

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检查肺癌的手段有哪些

肺癌的检查方法有很多的，比如说通过X线检查、此外，CT检查、磁共振检查都可以更好的诊断该病，还有细胞学的检查等等多种方法。肺癌对人们的影响非常大，所以一定要注意在早期及时的发现，并且及时的做出治疗。

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如何发现早期肺癌

对于肺癌这种疾病自然是越早治疗越好，而如果想要确诊早期肺癌，一般都需要去医院做相关的检查。目前经常用来诊断早期肺癌的方式主要有x线检查以及磁共振成像检查，但这两种检查方式都存在着一定的缺陷。同时还可以考虑应用其他的检查方法，比如血清肿瘤标志物检查以及CT检查等。

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肺癌的原因

肺癌的确切原因不是很清楚，但是对于它的这种发病的相关因素，研究的非常多，目前认为跟肺癌相关的，一些高危因素有以下几条：第一个就是吸烟，吸烟跟肺癌关系，应该已经明确了，甚至认为90%以上这个肺癌都是跟吸烟相关的，无论是吸一手烟二手烟，甚至是三手烟，因为烟草里面，含有上百种的致癌的化合物，我们大家最熟悉的就是尼古丁，其次还有苯并芘等等，那么长期地吸烟，肯定是对肺部，会造成比较大的这种损伤，所以吸烟跟肺癌，特别是跟肺鳞癌，关系比较密切。其次第二个原因，就是跟这种职业暴露，和环境因素相关，因为发现某些接触，这种放射性的元素，特别是氡这些，包括石棉这些，都跟职业跟工种相关，这些人群里边，这个肺癌的发病率，相对会比较多。第三个原因，就跟以往有一些肺部的，慢性疾患相关，比如说长期患有阻塞性肺病，或者是肺结核，这些迁延不愈的话，在局部也会对肺组织，造成一定的损伤，时间长了以后，也会导致这种癌变。第四个原因，就是可能跟一些家族史有关系，发现有一些有肺，有肿瘤家族史，特别是肺癌家族史的人，他有这种肺癌的聚集的，这么一个现象，也就是说得过肺癌的人，在他的家族里面，得肺癌的这种几率，比没有得过肺癌人的这种几率，要更高一些。还有一个原因，可能就跟我们的环境因素有关，比如长期在一些污染，比较严重的，这么一个环境当中生活和工作，长期的话，这些外界环境当中，有各种各样的这种致癌物，有可能也对会人的肺组织，造成一个影响，所以总的来说，这种肺癌的这种发病原因，往往不是单一的致病因素，而是这种多种致病因素，综合的结果。

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引起肺癌的原因有吸烟、职业暴露和环境因素、肺部慢性疾病、家族史。肺癌的原因不是很清楚，但是对于发病的相关因素研究得非常多，目前认为与肺癌相关的高危因素有以下几条：一、吸烟。吸烟和肺癌关系已经明确了，甚至认为百分之九十以上的肺癌都是和吸烟相关的；二、与职业暴露和环境因素相关。某些接触放射性的元素的工作人群里，肺癌的发病相对会比较多；三、和以往有一些肺部的慢性疾患相关；四、和一些家族史有关系；也可能跟环境因素有关。

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肺癌晚期吃什么

肺癌晚期的患者，其饮食调护非常重要。有一个整体的饮食治疗原则，就是需要营养比较丰富的食物。而且经常吃一些好消化、易吸收的食物，不吃或者少吃辛辣、油腻、刺激性的食物。在临床中，按照肺癌患者的症状，分成了多种体质。按照不同的体质进行辨证施食。体质种类，主要包括气虚体质、血虚体质、阴虚体质、阳虚体质、痰湿体质、湿热体质、血瘀体质和气郁体质。患者可以按照以下的分类方法，辨别自己的体质。第一种，气虚体质。如果平常患者语气比较低沉，经常气短乏力、精神不振、干点活就容易出汗、疲乏没劲，这时候大多数是气虚体质。患者在平常可以多吃山药、小米、蘑菇，猴头菇、香菇、豆类等，可以吃坚果，有助于达到补气健脾的效果。第二种，血虚体质。血虚体质的患者，是指在临床过程中经常看到患者面色比较白，爪甲、皮肤都比较苍白，头晕眼花、心悸多梦，而且有的患者会出现贫血的症状。这时，就可以认定他是血虚体质的患者。患者可以多吃大枣、枸杞，猪肝等，这些食物都有一定的补血、养血作用。带着花生衣的花生煮水也是一种非常好的补血、养血办法。第三种，阴虚体质。在临床中，经常见到一些患者口干舌燥、手足心热、喜吃冷饮、晚上还出汗，在这种情况下，可以认为他是阴虚体质的患者。患者可以多吃甘淡、滋阴、甘润的食品，比如梨、银耳、百合、杏仁等，而且在日常生活中可以多吃浆果，葡萄、蓝莓。但是一定要注意，少吃辛辣的食物，包括韭菜、辣椒、羊肉等。第四种，阳虚体质。是指畏寒、怕冷、手足不温，而且平常吃东西的时候，喜欢吃温热食物的患者。大多数阳气不足的患者，建议多吃牛肉、羊肉、韭菜、姜这一类食物，这些食物本身温热，有利于阳虚体质患者的恢复。而且患者平时可以多吃核桃，对于阳气补充有一定的帮助。要少吃一些生冷食物，包括梨、西瓜等。这样可以有助于阳虚体质患者的恢复。第五种，痰湿体质。痰湿体质的患者，多见于偏胖的人群。患者的皮肤容易出油，而且多伴有胸闷、痰湿等症状。建议患者多吃一些清淡的食物，喝薏仁粥、吃萝卜、水果，少吃一些肥、腻、油的食物。另外，痰湿体质的患者，尽量少吃一些甜、腻的食物。第六种，湿热体质。湿热体质的患者，经常出现口苦、口中有异味，大便不畅，比较粘便池。可以多吃一些清淡、清热利湿的食物，包括芹菜、绿豆、薏米、苦瓜、黄瓜、莲藕等。少吃烧烤、煎炸等辛温、油腻的食物。第七种，淤血体质。淤血体质患者皮肤比较暗，容易出现瘀斑、瘀点，舌头偏紫暗。患者可以多吃一些疏肝、行气、散结的食物。比如山楂、桃仁。喝茶的时候，可以泡玫瑰花。第八种，气郁体质。气郁体质的患者，平常心情比较压抑，闷闷不乐，经常嗳气、打嗝，或者觉得嗓子有异物感。患者可以多吃一些行气解郁的食物。比较推荐黄花菜。黄花菜又称为解忧草，有一定的舒缓心情作用。除此以外，可以多吃蘑菇、洋葱、柑橘等食物，都能放松心情。吃一些乌梅、酸奶、柠檬等口感比较好的食物，也有利于整体生活状况的改善。

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现阶段肺癌的靶向药主要有两方面，第一类是抑制肿瘤信号传导系统的药物，即酪氨酸激酶抑制剂，也就是小分子的TKI类药物。如果肺癌患者就诊，首先建议患者做基因的检测，如果患者的EGFR出现突变，可以用针对突变的药物，如吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼；如果患者既存在EGFR突变，又存在T790M突变，可以用奥希替尼的药物，即泰瑞沙；如果出现ALK融合或者ROS1阳性的肺癌患者，推荐患者用克唑替尼药物；第二类是抑制肿瘤新生血管形成的药物，如贝伐单抗，常用于腺癌的患者，在化疗的同时辅助贝伐单抗，可以有效地增强化疗的疗效。

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肺癌怎么预防骨转移

肺癌被诊断起，应警惕转移的发生。骨转移最常见症状是疼痛，还要注意躯干和四肢的运动及皮肤感觉发生异常变化。先前轻度的疼痛或不适部位，在受到不太大的外力磕碰时，出现剧烈的疼痛，伴有患部畸形、肿胀、活动受限，考虑肿瘤转移造成骨折的可能。

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