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躁郁症治疗

发布时间:2019-07-0356210次收听

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躁郁症的治疗方法有哪些呢?把它分为药物治疗和心理治疗,还有包括躁狂发作的时候,或者重度抑郁发作时,采取的物理治疗:电休克治疗。在聊药物治疗之前,大家一定要清楚,躁郁症是一个需要长期服药的情感障碍。治疗原则包括以下几个治疗原则,综合治疗原则,个体化治疗原则,长期治疗原则,心境稳定剂为基础治疗的原则,联合用药的原则,以及定期检测血药浓度的原则。作为躁郁症来讲,它需要长期服用的药物是情感稳定剂,包括传统的情感稳定剂是碳酸锂和抗癫痫药当中的丙戊酸盐、卡马西平等等,还有现在比较新型的拉莫三嗪等等,这是一种情感稳定剂。

在这里要重点提一下新型的情感稳定剂,也就是非典型抗精神病药当中的氯氮平、奥氮平、喹硫平和阿立哌唑,这几个药物属于非典型抗精神病药,也是情感稳定剂,对于躁狂发作和抑郁发作来讲,还是有着非常好的治疗效果。抑郁发作的时候,就要使用抗抑郁药,这时候要注意,躁郁症的抗抑郁药的选择是很慎重的。轻度抑郁的时候是不用抗抑郁药的。一般中度和重度抑郁症的时候,要选择不容易转躁的抗抑郁药,比如说SSRI类的抗抑郁药以及安非他酮。目前的研究和临床实验显示,它们不容易诱发躁狂,而三环类的抗抑郁药比较容易诱发躁狂,所以是禁用的。还有电休克治疗,对于严重的躁狂发作和严重抑郁发作,疗效都非常的好。所以躁郁症的治疗还是蛮有技术含量的,需要心理科医生、精神科医生,根据患者的病情详细的评估,做出最符合患者的、最适合他的治疗方案,真的是一人一方案。双相情感障碍的药物治疗具有高度的个体化的特点。

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躁郁症和双向情感障碍的区别
躁郁症和双向情感障碍是同一疾病的两种不同别称,所以是没有区别的。指的是一类患者既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的情感障碍(心境障碍),它可能在任何年龄段发生,最常见的发病期在青春期后期。双向情感障碍是发作性病程,发作间歇期表现正常,一般来说需要长期药物维持治疗,也需要心理治疗,更需要自我的成长。如不进行有效的药物和心理治疗,尤其是必要的药物维持治疗,复发率偏高。长期反复发作造成疾病发作越来越频繁,正常间歇期缩短,治疗难度加大,社会功能损害明显。因此,双向情感障碍需要树立长期治疗、综合治疗的治疗理念,防止病情复发。双向情感障碍的治疗在临床上既是一个重点,也是一个难点。
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躁郁症是精神病吗
出现躁郁症后,患者特别容易被激惹,经常会有强制性哭笑,情感变得特别脆弱,甚至有病理性激情等,患者会在狂躁和抑郁之间转换,对自己和社会都有一定的危害性,所以这种疾病是一种严重的精神病。
躁郁症治愈率
躁郁症的治愈率,或者说双相情感障碍的治愈率怎么样?有研究表明,一次双相障碍发作以后,经过系统的治疗,有70%以上的患者能够达到临床痊愈标准。这个时候他的精神症状,包括躁狂的症状,抑郁症状以及情感不稳定的症状,可以得到显著的改善。社会功能基本恢复,也能正常上学,正常工作,正常交往,基本上接近正常人。但是双相障碍的病程是阶段性的病程,它有反复发作的趋势,就是很容易发作。研究发现,仅发作一次的双相情感障碍只在5%,大部分患者均可能会复发。现在的研究表明,40%的患者在一年内会复发,60%的患者在两年内会复发,75%的患者在五年内可能会复发,因此治疗相当关键,治疗需要足够的剂量,足够的时间,这也是治疗的原则,需要足剂量治疗才能治疗。另外在监督患者服药方面,家属也应该高度重视。因为病情复发,主要的原因就是中断服药,也就治疗的依从性差,患者不能按时按量的服药,觉得自己病情好了,没有问题了,就私自减药,不愿意服药了。这是复发的一个主要的原因。其他过度的劳累,精神刺激,也容易引起病情复发。所以患者出现了异常的情绪,应该积极再去及时治疗,以免病情复发。
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什么是躁郁症
躁郁症又称之为躁狂抑郁性心理疾病。它的最正规的名称叫做双相情感障碍,它是指患者既有躁狂或者轻度躁狂的发作,又有抑郁发作的一种疾病,就像阴阳两方面一样。躁狂发作的表现,反过来就是抑郁发作,这是两个完全不同的两种发作形式,但是在一个患者身上出现了。到底有多少双相情感障碍?有多少躁郁症?西方发达国家的调查显示,它的患病率大概是1%和3%。发病的高峰期是在15到19岁,也就是说青年、青少年是首次发作比较多。那么首次发作多是抑郁发作。然后在以后的病程进展当中出现了躁狂发作。我们国家显示躁郁症的发病率是比较低的。个人的临床经验,觉得躁郁症总的来看不会超过1%,发病率还是明显低于抑郁症,而抑郁症的患病率已经接近了4%,也就说在中国应该有5000到6000万的抑郁症患者,这个发病率、患病率还是比较高的。
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躁郁症也就是双相情感障碍,是怎么得的呢?这个病因不是特别的清楚,现在认为是跟多种因素有关系。比如生物学因素,患者的心理因素,社会因素,患者的人格因素等,都有关系,这些因素参与了患者的发病过程。生物学因素主要涉及患者的遗传因素,患者的神经生化改变,还有患者大脑的神经内分泌等等,都有关系。还有像一些不良生活事件,还有不良的工作事件,压力过大,遭受到了批评或者失败,或者家人生重病,这些社会心理因素,在躁郁症的发病当中也起到了非常重要的作用。当然了,最重要的还是跟患者的性格特点紧密相关,一般来说,外向、开朗、自信、积极阳光的患者,得躁郁症的比较少,或者相当少。而内向、自卑、不自信、没有安全感,特别在意别人评价的个体比较容易出现躁郁症。
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躁郁症的治疗方法
躁郁症治疗方法分为药物治疗、心理治疗、电休克治疗。躁郁症是一个需要长期服药的情感障碍。治疗原则:综合治疗原则、个体化治疗原则、长期治疗原则、心境稳定剂为基础治疗原则、联合用药的原则、以及定期检测血药浓度的原则。躁郁症患者需要长期服用情感稳定剂,包括传统的情感稳定剂,碳酸锂、丙戊酸盐、卡马西平等,以及新型的拉莫三嗪等。躁郁症治疗,需要精神科医生,根据患者的病情详细评估,做出最符合、最适合患者治疗方案。
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躁郁症是怎么引起的
躁郁症的病因是遗传与环境,还有应激因素之间交互作用的结果,患者的人格因素是最重要的发病原因之一。躁郁症又称为双相情感障碍。是指患者既有抑郁发作的表现,也有躁狂发作的表现。躁狂发作的表现其实是与抑郁相反的表现。比如抑郁症患者心情低落,兴趣下降,精力疲乏、减退,躁狂患者的表现就是情感高涨,精力充沛、兴趣广泛。在同一个患者身上,有时候表现出抑郁发作,有时候表现是躁狂发作。躁郁症的病因是多因素综合作用的结果,和生物、心理、社会、患者的性格特点等都有关系。
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躁郁症是怎么得的
躁郁症的病因并不十分明确,认为和多种因素有关系。比如生物学因素、患者的心理因素、社会因素、患者的人格因素等都有关系,这些因素参与了患者的发病过程。生物学因素主要涉及患者的遗传因素、神经生化改变,以及患者大脑神经内分泌等。一些不良生活事件、不良的工作事件,患者压力过大,遭受到了批评或者失败,或者家人生重病等,这些社会心理因素在躁郁症的发病中也起到了非常重要的作用。当然,最重要因素是患者的性格特点,一般外向、开朗、自信、积极阳光的患者,得躁郁症的比例比较少。
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躁郁症的症状
躁郁症的症状有注意力不集中,语量增多,语速增快,自评价过高,精力充沛,鲁莽行为。躁郁症分别是指躁狂发作和抑郁发作。一,注意力不集中,随境转移。二,语量增多。三,语速增快,思维联想奔逸。四,自评价过高,或夸大。五,精力充沛,患者不觉得疲乏,活动增加、难以安静。六,鲁莽行为。患者抑郁发作的临床表现是以心情低落,心情减退,精力下降,身体疲乏为主,失眠的症状比较常见。此外还有食欲下降,性欲减退的表现。甚至出现自杀、自伤行为,往往提示患者是一个重度抑郁症。