精神分裂症磁疗
发布时间:2019-07-0460745次收听
语音内容:
精神分裂症的治疗主要是药物治疗,同时还包括心理治疗,物理疗法。
物理疗法指的是电休克治疗,还有新型的经颅磁刺激治疗。我们所说的精神分裂症磁疗就是指的经颅磁刺激。
物理疗法最初的治疗是电休克治疗,这个疗效是很不错的。但是治疗患者很痛苦,也就是给患者通电以后,患者出现全身肌肉抽搐发作,老百姓就说给患者过电了充电了,所以患者感到痛苦。
经颅磁刺激,它是一种无痛、无创的绿色治疗方法。治疗以后患者没有痛苦,所以患者也很容易接受。它是通过磁信号无衰减地透过颅骨而刺激大脑神经,通过改变它的不同的频率而起到治疗的作用。目前经颅磁刺激的治疗有取代电休克治疗的趋势,它对精神分裂症的一些幻觉,一些阴性症状有一定的疗效。
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精神分裂症的治疗主要是药物治疗,同时还包括心理治疗,物理疗法。
物理疗法指的是电休克治疗,还有新型的经颅磁刺激治疗。我们所说的精神分裂症磁疗就是指的经颅磁刺激。
物理疗法最初的治疗是电休克治疗,这个疗效是很不错的。但是治疗患者很痛苦,也就是给患者通电以后,患者出现全身肌肉抽搐发作,老百姓就说给患者过电了充电了,所以患者感到痛苦。
经颅磁刺激,它是一种无痛、无创的绿色治疗方法。治疗以后患者没有痛苦,所以患者也很容易接受。它是通过磁信号无衰减地透过颅骨而刺激大脑神经,通过改变它的不同的频率而起到治疗的作用。目前经颅磁刺激的治疗有取代电休克治疗的趋势,它对精神分裂症的一些幻觉,一些阴性症状有一定的疗效。
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治疗焦虑症最好的药
焦虑症药物各有特点,需根据实际情况选择。治疗焦虑症比较常用的药分为三类,即苯二氮卓类药物、五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂或者是五羟色胺再摄取抑制剂、五羟色胺激动剂。一、苯二氮卓类药物即安定类药物。常用的有劳拉西泮、阿普唑仑,起效比较速度,治疗焦虑的效果明确。但是效果持续比较短,不适合长期大量服用,会产生依赖性。二、五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂或者是五羟色胺再摄取抑制剂。来士普、赛乐特、盐酸文拉法辛等,是比较常用且可以长期使用的药。三、五羟色胺激动剂。常用的是丁螺环酮、坦度螺酮,这种药物克服了苯二氮卓类镇静、肌肉松弛的缺点,但起效慢,对重性的焦虑发作或者惊恐发作效果较差。
精神分裂症早期
精神分裂症在早期的时候症状不典型,往往难以识别,也难以确诊。患者这个时候也很少上医院就诊,即便是上医院也难以做出明确的诊断。在出现典型的精神分裂症症状之前,患者往往会有一段时间表现出不寻常的行为方式和态度的改变,这个变化是相对比较缓慢的,甚至有几个月甚至几年的时间。这个时期表现为对人的冷淡,反应迟钝,与人交往疏远,躲避亲人,甚至对亲人也怀有敌意;寡言少语,没有目地的漫游,生活懒散,上学也不遵守纪律了,性格变得有些反常,无缘无故的发脾气,这种脾气自己也不能克制,敏感多疑,出现一些脱离现实的幻想。有时候还会表现有自娱自笑,对工作也没有热情,学习工作能力都会下降。但这些早期表现没有特异性,没有典型的幻觉妄想,所以这个时候是很难以做出精神分裂症的诊断的。
什么是假性精神分裂症
在临床精神科没有假性精神分裂症的概念,但是有精神分裂症概念。精神分裂症是一种最常见的重型心理疾病。假性精神分裂症,可以理解为它是指这一类患者有精神分裂症样表现,比如幻觉、妄想,但是他并不符合精神分裂症的诊断,可以把这组患者认为是假性精神分裂症,但是在临床上没有这种诊断。主要有以下几种病人可以表现得像精神分裂症一样:第一种是癔症样精神病。癔症样精神病患者在受到了一些比较大的事件刺激以后,或者创伤刺激以后,可以出现急性起病,表现为精神错乱、有片断的幻觉、不牢固的妄想等,症状像精神分裂症一样,但他实际上并不是精神分裂症。第二种是偏执性人格障碍,这种患者的特点是多疑,他往往容易把和他不太相关的一些事情,认为和他有关系。患者容易产生一个过度的解释,认为有人在背后议论他、认为有人要陷害他。这种表现看上去非常像妄想的症状,但是这样的患者实际上是一种偏执性人格障碍患者,所以这种患者并不认为是精神分裂症。第三种,诈病,就是伪装成精神病来逃避刑事处罚等。这样的患者也不是精神分裂症患者,但是他可以表现得如同精神分裂症一样。诊断精神分裂症,主要依据患者的临床表现、心理测评、体格检查、神经系统检查以及实验室检查,是通过这些临床资料以及患者的病史,综合考虑、评估患者的整体情况,慎重考虑之后才可能诊断为精神分裂症患者。假性精神分裂症患者,他的症状仅仅是类似于精神分裂症样的表现,但是纵观患者的整个病程、病史表现、体格检查、实验室检查、心理层面的结果等,他并不符合精神分裂症的诊断标准。所以不能把假性精神分裂症患者诊断为精神分裂症。精神分裂症的诊断非常严谨。
精神分裂症的症状
精神分裂症的表现,可以分为三个时期,分别为早期、进展期和迁延慢性期。精神分裂症的早期症状的特点是,患者可能会出现言行举止方面的问题、情感方面的问题,也可能会出现一些比较明显的行为问题,比如学生突然学习成绩明显下降、工作挺出色的患者,突然他的工作能力明显下降了、对人冷淡、待人疏远、对什么都不感兴趣,和自己的家人在一起,也缺少亲情的表达,不知道关心照顾他人,也不知道关心照顾自己。也可以表现为突然说一句非常离奇的话,让人觉得莫名其妙。比如患者会说自己是亿万富翁,而实际上他只是一个非常普通的人,但是他夸大自己非常有钱。或者他会说有人在偷偷地跟踪监视他,甚至会说夜里有人闯进了自己家,把东西都偷走了,这些话都非常荒谬离奇。部分患者有可能会突然起病,急性起病表现是很兴奋、冲动,有打人、伤人毁物的表现。一般情况下,精神分裂症的早期表现并不典型,往往缓慢起病,表现为失眠,情绪不太好,烦躁等。但是患者在早期已经出现了心理问题。所以在生活当中,如果发现家人或者同学出现了明显异于他平时的一些表现时,要注意他是否出现了心理问题乃至心理症状,是否有可能是一位疑似精神障碍患者,建议到心理门诊或者精神科门诊,做进一步的诊断和治疗。精神分裂症在进展期,以幻听、幻视等感知觉障碍以及关系妄想、被害妄想、被监视感等思维障碍为主,称为阳性症状。同时很多患者会出现冲动行为,易激惹、攻击行为等,这些行为的异常往往是受幻听、妄想的支配。我当年曾经收过一个患者,从天桥上跳了下来,多处骨折,在积水潭医院急诊处理了以后收到病房里来,等这个患者康复了以后,我问这个患者,我说你当时为什么从天桥上跳下来,他说我当时听到一个声音,这个声音告诉我说有人在追杀我,我特别的恐慌,所以我就从天桥上跳下来了,因为我觉得我已经无路可逃。你看这个患者的行为异常,就是因为他受到了幻听和妄想的支配,这个是我们进展期的精神分裂症患者的症状表现的特点。精神分裂症经过了早期和进展期以后,有可能会进入的恢复期。在恢复期,部分患者恢复良好,能够正常工作和生活。但是部分患者可能会进入慢性迁延期。这时候,患者以阴性症状为主。阴性症状是指原有的精神活动减弱或者丧失,比如他不爱说话,内容很贫乏、和他人交流时感觉到患者的内容非常空洞,患者表情不丰富,情感非常淡漠,行为上很孤僻,不愿意和大家交流和交往,缺乏主动性和积极性,整日无所事事,生活显得非常懒散,没有高级意向要求,比如对美好生活的追求,同时工作的热情也会丧失。患者的工作、学习、交往、生活能力都会明显下降,社会功能受损比较严重。
慢性的精神分裂症
慢性精神分裂症,至今缺乏明确的定义。一般通过结合患者的病程和临床表现,把阴性症状为主的精神分裂症患者,比如淡漠、动机缺乏、社会性退缩,不愿意和人打交道,工作生活能力明显下降的患者,或者病的时间比较久的患者,称为慢性精神分裂症。慢性精神分裂症和患者的患病时间多少,关系不密切。慢性精神分裂症的诊断主要与患者的症状相关。一般情况下,精神分裂症患者中,大约1/3的患者疗效并不好,治疗效果并不十分理想,会残留很多症状,而这部分患者特别容易转化成慢性精神分裂症。慢性精神分裂症患者的精神衰退比较明显,患者往往与现实脱离、退缩,整日呆在家里卧床不起。或者出现行为异常,比如收集很多垃圾、生活自理能力明显下降,患者经常蓬头垢面,情感非常淡漠,面无表情。这样的患者,需要家属付出较大心血来长期照顾和护理。目前一些药物对于治疗这种慢性、阴性症状为主的精神分裂症,效果不错,比如氨磺必利、阿立哌唑,还有新出的布南色林、鲁拉西酮,对这种阴性症状为主的患者,效果也都是不错的。
精神分裂症的临床表现
精神分裂症的临床特点包括:第一,反复出现言语性幻听。要求是反复出现,出现一次或者两次、时间短的症状没有任何诊断意义。言语性幻听是指患者听到有人和他聊天,听到有人在评价他,听到有人在议论他,听到有人命他做什么样的事情,这种议论性、命令性、评价性的言语性幻听,是精神分裂症患者比较常见的幻听类型。如果患者仅仅听到鸟叫声、耳鸣声,并不是言语性幻听,没有诊断的价值和意义。第二,原发性妄想或者荒谬离奇的妄想。曾经有一位患者讲述,他是地球的球长,整个地球都是他的。这种话一听就让人感觉特别荒谬离奇。或者患者坚信不疑地认为整个小区的人都在议论他,包括几千人都在议论他,这种是比较荒谬的关系妄想。第三,思维松弛、思维破裂,患者说话前言不搭后语,东一榔头,西一棒槌,或者患者说话特别贫乏,别人和他交流,他半天也说不了几个字。第四,被控制、被洞悉体验。患者觉得自己的思维或行为被别人用高科技仪器或者电磁波控制了,或者心里想的内容被别人知道了,这种称为被洞悉体验。第五,具有典型意义的症状是思维容易倒错,患者的思维逻辑明显不符合常理。第六,病理性象征性思维或者语词新作。语词新作是指患者说了几个词,但是这几个词的意思旁人搞不清楚,只有患者自己心里清楚这个词代表什么意思。这是他自己造的新词。病理性象征性思维是指一个具体的形象,来代表一个抽象的概念,患者如果不解释,别人不能了解其含义,这些都属于思维障碍表现。第七,患者出现情感倒错,或者明显的情感淡漠。大家都在哭的时候,他在笑,这种现象就是明显的情感倒错。情感淡漠是指患者看上去呆若木鸡,面无表情,无论碰到好与坏的事情,患者都没有相应的情感体验,称为情感淡漠。第八,患者容易出现行为的异常、愚蠢行为,或者患者站半天不动,又称为紧张综合症。紧张综合症现在比较少见,但是怪异行为、冲动行为并不少见。比如现在经常报道说,发生了一些恶性事件,某人莫名其妙被人砍伤了。事后报道这个凶手是精神分裂症患者。这样的报道八九不离十,确实都是真的。因为精神分裂症患者确实比较容易出现这种冲动、控制方面障碍的伤人行为。这就是精神分裂症患者的行为障碍。
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假性精神分裂症
临床上没有假性精神分裂症这个概念。可以理解这一类患者有精神分裂症样表现,比如幻觉、妄想,但是并不符合精神分裂症的诊断。主要有以下几种病人可以表现得像精神分裂症。一,癔症样精神病。癔症样精神病患者在受到了比较大的事件刺激以后,或者创伤刺激以后,可以出现急性起病,表现为精神错乱、有片断的幻觉、不牢固的妄想等。二,偏执性人格障碍,患者的特点是多疑。三,诈病。伪装成精神病来逃避刑事处罚等。这样的患者也不是精神分裂症患者,但是可以表现得如同精神分裂症一样。
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精神分裂症不治疗会怎么样
精神分裂症不治疗会丧失学习能力,工作能力下降,待人冷漠,冲动行为。精神分裂症是临床当中比较常见一种重型心理疾病,需要系统、规范、个体化治疗,包括药物治疗、心理治疗、康复治疗等。不及时治疗,后果会比较严重。患者不规范治疗,会出现明显对家人冷漠、行为退缩、对家人不知照顾等阴性症状,也可能会出现冲动、打人、毁物等阳性冲动行为。一旦确诊了精神分裂症,就一定要积极配合医生进行药物治疗和心理治疗。如果不治疗,后果会比较严重。
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精神分裂症能自愈么
精神分裂症不能自愈。精神分裂症一旦发病以后,在大脑里负责感知觉、思维的神经递质容易出现紊乱和失衡。当精神分裂症患者发病以后,患者大脑里的多巴胺功能往往处于亢进状态。精神分裂症患者的幻觉,妄想和中脑边缘系统的多巴胺功能亢进紧密相关,而且五羟色胺的功能也处于异常。这种神经递质的失衡和异常,无法通过调整自发痊愈,需要服用精神科药物来帮助患者消除症状、缓解病情,从而达到临床痊愈和康复。患者患有精神分裂症之后,还要积极自我调整、自我放松。这样有利于患者早日康复。
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- 1 精神分裂症是怎么得的
- 2 什么是精神分裂症
- 3 什么叫做精神分裂症
- 4 精神分裂症是怎么引起的
- 5 精神分裂症是否严重?
- 6 什么叫精神分裂症
- 7 精神分裂症形成是怎么得的
- 8 什么是精神分裂症严重吗




