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脑积水会自愈吗

发布时间:2019-07-0555995次收听

语音内容:

大部分脑积水不会自愈,极少数病人在病情进展过程中会发生自愈的情况,绝大多数病人需要通过外科的干预,才能够得到治疗。

脑积水外科干预的方法,包括脑室腹腔分流手术,以及第三脑室体造瘘术。通过这些方法可以把脑积液进行引流,把脑中多余的水引到肚子里或者腹腔或者胸腔,以及其他部位,改善脑脊液循环的状态,从而达到治愈脑积水的目的。

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脑积水手术需要开颅吗
脑积水手术是需要开颅,但是是属于创伤性不大的开颅手术,主要是在头颅上开一个一厘米左右的孔洞以以便进行脑室的穿刺引流手术,由于所开具的孔洞较小,因此危险情况也相对较低,虽然对颅骨造成了一定的损伤,但并不像传统的开颅手术一样,风险很高。特别是随着技术的发展,一些微创手术的出现,使得这种对颅骨造成的创面越来越小,风险也大量降低。例如现在某些医院已经可以选择使用骨穿针进行穿刺引流,其直径仅有2到3毫米,对颅骨造成的损伤,大大的降低,已经可以认为是不属于开颅的范畴了。
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脑积水的手术风险较小。一般情况而言,针对脑积水的手术都是将积水抽离出来,具体的操作是在头颅上打一个大约一厘米左右的孔洞,并将穿刺针穿入脑室进行脑积液的抽离,虽然是对头颅进行打孔开颅,但是由于孔洞较小,风险也相对较低,特别是现在科技的发展,微创手术的出现,使得这种风险更是大大的降低了,某些医院已经可以使用2到3毫米的骨穿针进行穿刺,抽离脑积水不需要再进行打孔开颅。除了抽离脑积液以外,还可以对脑积水进行分流,用来缓解症状,但这一些分流手术也均是属于微创手术,风险也相对较低。
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脑积水怎么治疗最好呢?因为脑积水的患者在持续的增多,并且这种疾病所带给患者们的也是非常多的痛苦,因此对脑积水的治疗问题也一直都是医学上比较关注的,同时也在不断的增加治疗脑积水的方法,那么脑积水怎么治疗最好呢?
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在日常生活中脑积水是比较多见的,常言道:“头大好聪明”,这常使一些家长对头颅异常增大的患儿,抱有侥幸心理,因而常常延误病情,认识本病后应引以为戒。那么,脑积水的预防措施有哪些?
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老年人脑积水严重吗
对于老年性脑积水,建议积极进行手术治疗。手术治疗以后,能很大程度的缓解患者的症状,甚至治愈,但是如果开始没有想到这个疾病,忽略了主要的症状,被误诊到其它疾病,进行长期的其他治疗,那就会加重脑积水,甚至导致以后没有更有效的治疗,从而耽误病情。老年人脑积水一般称为正常压力性脑积水,这是医学上比较特殊的一类,英文简称NPH。这种脑积水一般有三个主要的症状:步态不稳,反应迟钝,排尿异常,称为三联征。如果老年人有这三类表现一定要排除脑积水,要到医院做头部ct,检查是否有脑积水。
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确诊脑积水检查什么
对于怀疑是脑积水的患者,通常选用的检查方法有头部CT或者是核磁共振两种检查方法。如果患者仅仅需要确定脑积水的程度,那患者选择CT检查就已经足够。但是,如果发现患者出现颅脑肿瘤的情况,或者是有出血以及一些特殊的表现的时候,还是需要患者做核磁共振的检查。如果脑积水患者涉及到手术治疗,那在患者进行手术之前,必须要常规进行核磁共振的检查。这样,医生通过核磁共振检查,可以观察到患者脑积水病变的程度,可以了解脑积水对患者的影响,也可以了解患者是否需要做手术,以及脑积水是否合并出血的情况。另外,也可以观察到患者有没有出现合并感染的情况,还可以观察到患者是否合并肿瘤等等的情况。因此,核磁共振是检查脑积水最好的检查手段。
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脑积水有什么后遗症
脑积水的后遗症,主要包括智力障碍、肢体运动障碍、癫痫发作、视力或听力障碍这四个方面。第一个方面,脑积水患者可能会出现智力障碍的后遗症。需要观察脑积水患者,有没有出现智力的减退。一般,智力的倒退,简单来说就是痴呆。第二个方面,可以观察脑积水患者,有没有出现肢体运动障碍的后遗症,比如脑瘫的表现,有些患者可能会出现肢体活动不好、不能自理,患者可能会出现不能走路以及不能拿东西等等的情况。第三个方面,有些脑积水患者,可能会出现癫痫发作的表现,比如长时间的抽风,反复的抽风等等。如果患者出现癫痫的症状,就需要口服抗癫痫药物,进行长期的治疗。第四个方面,有没有视力的障碍,看不见东西甚至失明;有没有听力的障碍,比如失聪。