脑积水手术后的注意事项

发布时间：2020-03-1754213次收听

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脑积水手术治疗一般采取的为大脑导水管成形术，第四脑室正中孔切开术，脑脊液分流术等，这些手术术后都需要及时复查颅脑CT，观察脑脊液循环是否通畅，有无硬膜下血肿、脑炎、脑梗死、临近神经组织有无受压、损伤等情况。

脑脊液分流术的并发症包括炎症和阻塞，术后要注意患者体温情况，并需要定期复查验血包括炎症指标，红细胞，白细胞，血小板指标，必要时需要相应抗菌素预防颅内感染。

还需要注意术后引流管是否通畅，如引流管阀门能够弹起，表明管道上下通畅，如阀门弹起比较慢甚至不能弹起，则可能需要进一步处理。

一些手术患者是先天性脑积水患儿，抵抗力较低，造瘘或分流后，需及时预防感冒和肺炎，如发生感冒要到正规医院及时救治，预防感染。

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确诊脑积水的检查方法

对于怀疑是脑积水的患者，要做CT或者核磁共振的检查。CT检查可以看有没有脑积水，先是确定脑积水的程度。核磁共振可以发现有肿瘤，或者有出血及一些特殊的表现。如果脑积水患者涉及到手术治疗，在手术之前必须要常规做核磁共振的检查，可以观察脑积水病变的程度、对人体的影响、是否需要做手术以及脑积水是否合并出血、是否合并感染、是否合并肿瘤等等。核磁共振是检查脑积水最好的检查手段。

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确诊脑积水检查什么

对于怀疑是脑积水的患者，通常选用的检查方法有头部CT或者是核磁共振两种检查方法。如果患者仅仅需要确定脑积水的程度，那患者选择CT检查就已经足够。但是，如果发现患者出现颅脑肿瘤的情况，或者是有出血以及一些特殊的表现的时候，还是需要患者做核磁共振的检查。如果脑积水患者涉及到手术治疗，那在患者进行手术之前，必须要常规进行核磁共振的检查。这样，医生通过核磁共振检查，可以观察到患者脑积水病变的程度，可以了解脑积水对患者的影响，也可以了解患者是否需要做手术，以及脑积水是否合并出血的情况。另外，也可以观察到患者有没有出现合并感染的情况，还可以观察到患者是否合并肿瘤等等的情况。因此，核磁共振是检查脑积水最好的检查手段。

2018-09-20 64285次播放

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脑积水手术后注意什么

脑积水的患者在进行手术以后，首先需要观察孩子的一般情况，也要看孩子的精神状态，还需要观察患者的饮食状态，比如患者能不能吃东西，吃东西吐不吐。另外，需要观察孩子的体温情况，比如患者有没有出现发烧。也要看患者有没有癫痫复发，有没有四肢活动的障碍。除此之外，还要关注患者的伤口有没有出现感染，有没有红肿，这会直接影响到预后。如果发现患者出现异常的情况，就要及时找出原因，对患者进行针对性的治疗，以避免损伤加重。如果患者的原有症状没有得到改善，或者出现恶心、头晕、头痛、呕吐、视物重影以及行走不稳等表现，就应该及时去医院进行复诊。即使在手术之后，患者没有任何不适，在术后一个月的时候，也应该去医院复查头部CT。

2018-09-20 61475次播放

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脑积水有什么后遗症

脑积水的后遗症，主要包括智力障碍、肢体运动障碍、癫痫发作、视力或听力障碍这四个方面。第一个方面，脑积水患者可能会出现智力障碍的后遗症。需要观察脑积水患者，有没有出现智力的减退。一般，智力的倒退，简单来说就是痴呆。第二个方面，可以观察脑积水患者，有没有出现肢体运动障碍的后遗症，比如脑瘫的表现，有些患者可能会出现肢体活动不好、不能自理，患者可能会出现不能走路以及不能拿东西等等的情况。第三个方面，有些脑积水患者，可能会出现癫痫发作的表现，比如长时间的抽风，反复的抽风等等。如果患者出现癫痫的症状，就需要口服抗癫痫药物，进行长期的治疗。第四个方面，有没有视力的障碍，看不见东西甚至失明；有没有听力的障碍，比如失聪。

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