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为什么会得精索静脉曲张

发布时间:2019-07-1560492次收听

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精索静脉曲张发生原因比较复杂,成年后很难判断是什么原因导致。

静脉瓣膜功能不好或静脉瓣功能发育不良,导致静脉回流不好,血液淤滞在精索蔓状静脉丛里,会导致精索静脉曲张。年轻小孩或青少年,尤其是体型瘦小的小孩,脂肪组织少,易出现胡桃夹现象,肠系膜上动脉压迫左肾静脉,导致性腺静脉回流压力高,导致精索静脉曲张。特殊人群,比如老师需长时间站立以及军人需长期训练、运动、负重、踢正步等,这类人群更易出现精索静脉曲张。特殊病情也容易引起精索静脉曲张。

精索静脉曲张是男性比较常见的疾病,普通人群发病率大概是15%,在原发性不育症的男性人群中原发性不育可以达到40%,继发性不育可以达到70%到80%。

特殊情况也易引发精索静脉曲张,比如肿瘤。精索静脉曲张在左侧常见,如果患者在右侧也出现严重的静脉曲张,要去检查原因,比如有没有肿瘤情况,包括肾癌以及下腔静脉血栓,都可能因为阻塞静脉或压迫静脉,导致静脉压力高,引起继发性精索静脉曲张。但多数人属于原发性,而且以左侧最常见。

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精索静脉曲张用药注意
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精索静脉曲张会不会影响勃起
精索静脉曲张一般不会影响男性的勃起功能。阴茎勃起功能障碍是阴茎海绵体血流问题,是血管神经功能障碍;而精索静脉曲张是睾丸静脉回流障碍。精索静脉曲张如果有影响,主要影响睾丸的生精功能。精索静脉曲张可能对性激素的分泌产生较小影响,一般不会影响性功能。男性性功能障碍主要是内分泌代谢影响海绵体血管神经功能导致充血障碍。由于性激素异常的性功能障碍占比很小,而精索静脉曲张引起的性激素异常又极其少见,所以精索静脉曲张的影响主要是生育方面,对性功能的影响可以忽略。
精索静脉曲张症状特征
精索静脉曲张,他症状有可能是没有症状的,但也有部分人会出现明显的不适症状。比如像阴囊坠痛等,经过去问其他的患者,经常是由于没有自觉的症状,所以得不到及时的整治,这部分人,往往是在体检的时候,被发现有精索静脉曲张,比如像参军入伍,那时候的体检就发现有精索静脉曲张。所以,最容易会导致患者的睾丸的损害,因为没有及时得到治疗,而导致精子的质量下降,这部分患者可能会影响生育能力。另外,有少部分患者他会出现症状,会出现阴囊坠胀疼痛的感觉,尤其是在长时间站立的情况下,会出现在平缓上休息以后,症状是可以缓解的。
语音时长 01:12

2021-06-25

69967次收听

01:47
精索静脉曲张能自愈吗
精索静脉曲张基本上是不能自愈的,要看精索静脉曲张病因到底是什么,若是先天性的精索静脉曲张,是精索静脉本身结构、功能出现问题,静脉壁的功能出现病变。另外,静脉里面有静脉瓣膜,瓣膜是阻止静脉血反流的,若瓣膜的功能丧失,静脉血可以反流回睾丸里面,造成睾丸的淤血,此种病引起的精索静脉曲张,是无法自愈的。有一部分是继发性的精索静脉曲张,有可能解除病因以后,可以使精索静脉曲张消失,如是由于腹膜后的肿物压迫精索静脉导致的曲张,腹膜后肿物若去除以后,自然曲张的精索静脉便恢复正常。
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精索静脉曲张手术后两个月症状
精索静脉曲张手术以后,如果已经两个月一般情况下术前所表现出来症状,在术后会得到改善。比如术前局部睾丸部位有坠胀、疼痛的感觉,通过精索静脉曲张手术以后,疼痛的感觉会减轻甚至消失,但症状解决的比例并非是百分之百的。患者如果有精索静脉曲张,因为有疼痛感觉想做手术,一定要思考清楚,因为不是百分之百就能缓解,确实有部分患者在术后症状不缓解,仍有明显的阴囊坠胀感。所以两个月以后如果症状仍然没有明显减轻,建议去医院做复查,看看是不是有其他的情况。
精索静脉曲张的危害
精索静脉曲张的危害比较多,最主要的危害也是最直接的危害是会引起患者出现睾丸的坠胀疼痛感,尤其是在久坐久站剧烈运动后,睾丸的坠胀疼痛比较明显,会影响患者的正常工作以及生活。如果精索静脉曲张不及时的处理,由于静脉血长期瘀滞在阴囊内,静脉内的毒素物质不能够及时的排出体外,会对睾丸的生精功能以及雄激素的分泌造成影响,会导致精子质量出现下降,从而引起男性的不育。同时由于雄激素水平下降,还会引起男性出现性功能障碍,比如勃起功能障碍。所以如果出现了精索静脉曲张的患者,需要及时的去医院泌尿外科进行详细的检查,必要时需要通过彩超检查了解精索静脉曲张的程度,还需要做精液常规检查,了解精子质量是否出现了下降。必要时需要进一步检查激素水平,了解激素水平是否出现了下降,如果出现了以上问题,需要及时的进行手术处理。
语音时长 01:34

2019-12-19

64882次收听

精索静脉曲张吃什么药
患了精索静脉曲张之后,需要根据曲张的程度来选择相应的药物治疗或者是手术治疗。如果是轻度的精索静脉曲张,可以使用一些七叶皂苷类的药物进行治疗。比如迈之灵片,药物治疗的同时也可以使用阴囊托带,将阴囊托高,来减轻睾丸的坠痛感,必要时也可以使用一些中药来进行治疗。如果患者伴有明显的阴囊的疼痛感,这种情况下,也可以加用一些非甾体类的止痛药物一起治疗。如果患者的精索静脉曲张比较明显,已经达到了中度甚至是重度,甚至已经引起了精子质量出现下降的情况。这种情况我们就建议手术治疗。目前的主要手术方式是腹腔镜下精索静脉高位结扎,属于一种微创手术,手术创伤很小,患者的恢复也比较快,一般术后3到5天就可以出院,一周左右伤口就可以痊愈了。患了精索静脉曲张之后,不要盲目的吃药,最好是先去医院进行相关检查,明确具体的程度之后,再来选择相应的治疗方案。
语音时长 01:37

2019-12-19

53221次收听

精索静脉曲张手术的后遗症
对于精索静脉曲张这种病,如果患者出现疼痛不适的症状,或者说他的病情的程度发展到中度或者重度的时候,那么就需要做手术来进行治疗。一般情况下,手术不会留下什么后遗症,但是有些时候,并发症发生的几率还是有。手术的方式是这样,通过各种手术的途径,比如说腹腔镜,或者开放的手术,或者说显微镜底下,把曲张的精索静脉给切断、结扎,阻断血流反流到睾丸。但是一般在做手术的过程当中,寻找精索静脉可能会有点难度,或者说是辨认不清。这个时候,在结扎精索静脉的时候,有可能会把伴行的动脉可能给误伤,或者说会把伴行的精索动脉给结扎。在这个时候,就可能会出现一些后遗症。如果说动脉这个损伤比较多,睾丸的血运就会受到一定的影响。这个时候,手术以后可能会出现睾丸的疼痛,或者说睾丸慢慢的就可能出现萎缩这种情况等等。所以选择精索静脉手术还是应该慎重。
语音时长 02:10

2019-08-27

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精索静脉曲张的症状
早期没有不适症状,中晚期会出现睾丸疼痛、胀痛等。精索静脉曲张出现以后,在早期时,一般没什么不适的症状。早期的精索静脉曲张病人没有任何感觉,往往是在体检时,或者由于别的疾病查到精索静脉,发现精索静脉有曲张。因为精索静脉曲张会导致血流逆向流动,使血流倒灌到睾丸里,引起睾丸的淤血,从而导致睾丸营养不够,血运状态也差,久而久之睾丸会受到影响。所以到中度或者重度的精索静脉曲张时,会出现睾丸的疼痛、胀痛等不适,尤其在长时间站立时,这种症状会更明显。所以当发现精索静脉有曲张时,并出现这种症状时,应该做一些相应的治疗来缓解症状。
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精索静脉曲张怎么治疗
精索静脉曲张在某些程度的情况下需要进行治疗。当曲张属于早期时,病人没有任何的症状,曲张对睾丸的危害也很小,这种情况下可以采取保守治疗,观察或者用某些药物改善睾丸的血液。当曲张程度达到中度或者重度时,病人出现睾丸疼痛等明显的症状需要进行手术治疗。手术治疗目前有几种方式,最常见的手术方式是腹腔镜底下微创治疗,通过腹腔镜从高位把精索静脉给它切断、结扎以阻断血流倒灌到睾丸。另外还有一些治疗的手术方式,如开放手术做精索静脉高位结扎术,显微镜底下做精索静脉结扎术等等。
引起精索静脉曲张的原因
精索静脉曲张是由于压力高,器官压迫以及直立行走引起。左侧精索静脉直角汇入肾静脉,受到的静水压力高。左侧精索静脉走行在结肠后方,容易受到结肠的压迫。人们经常直立行走,静脉受到重力影响到静脉的回流;左侧的瓣膜功能发育比右侧差。
语音时长 01:34

2018-09-29

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