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精索静脉曲张的手术引起的并发症

发布时间:2020-09-1653352次浏览

精索静脉曲张患者行手术治疗的术式较多,此类治疗也有其自身的一些优势,但是由于手术毕竟是有创伤性的,而且每个人的个人体质以及病情的轻重程度不同,因此手术后的恢复情况也会不一样,一些患者会出现手术后的并发症,常见的情况包括:术后复发及再发;术后水肿;睾丸动脉损伤;神经损伤以及其他并发症。

1、术后复发及再发

长时间持续扩张状态(无返流)和再发有时为术后无法回避的并发症,不同术者、不同手术方式,不同报道的复发率也不同,精索静脉结扎术后复发率为0.6%~45%。

2、术后水肿

术后水肿为精索静脉结扎术后最常见的并发症,发病率较高,约为3%~39%,主要引起水肿的原因为淋巴损伤或者误扎。

3、睾丸动脉损伤

术后睾丸萎缩多由此引起,相关报道称结扎术时采取放大技术可更好的保护睾丸动脉。

4、神经损伤

以前资料较少提及,其发病率大概在2%~9%左右。

5、其他损伤

同时还可能出现盆腔、腹腔脏器及血管损伤等严重并发症。

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精索曲张重度症状包括什么
表现一般是久站之后,重度精索静脉曲张,阴囊坠胀感会非常的强烈,甚至会影响患者休息和生活,可以出现会阴区的坠胀,甚至影响到双侧腹股沟,会引起小腹部的不适感。同时精索静脉曲张重度以后,可以引起精子的少弱精情况发生,严重时会影响生育,对于精索静脉曲张严重症状,或者出现影响精液导致男性不孕,要积极进行手术治疗。
语音时长 02:27

2021-10-15

72697次收听

02:11
精索静脉曲张会不会影响勃起
精索静脉曲张一般不会影响男性的勃起功能。阴茎勃起功能障碍是阴茎海绵体血流问题,是血管神经功能障碍;而精索静脉曲张是睾丸静脉回流障碍。精索静脉曲张如果有影响,主要影响睾丸的生精功能。精索静脉曲张可能对性激素的分泌产生较小影响,一般不会影响性功能。男性性功能障碍主要是内分泌代谢影响海绵体血管神经功能导致充血障碍。由于性激素异常的性功能障碍占比很小,而精索静脉曲张引起的性激素异常又极其少见,所以精索静脉曲张的影响主要是生育方面,对性功能的影响可以忽略。
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精索静脉曲张的治疗方法是什么
精索静脉曲张的治疗方法应根据患者是否有不舒服的症状,患者有没有不育或者精液质量、曲张程度、有没有并发症来综合考虑选择治疗方法。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。第一、一般治疗包括生活方式、饮食的调节,比如饮食上面要清淡一点,不要做增加腹压的运动,另外可以弄个阴囊托给托起来。第二、药物治疗,药物治疗里面包括以下几种,第一个七叶皂苷类,第二个是黄铜,其他的就是止疼药,还有改善精液治疗的药,第三、手术治疗,包括像传统的开刀精索静脉曲张、腹腔镜、精索静脉高位结扎,另外还有显微镜技术底下精索静脉的结扎。
预防精索静脉曲张复发有什么方法
预防精索静脉曲张复发的方法主要有4种,即饮食调节,患者要做到戒烟忌酒,忌食辛辣等刺激性食物,忌食各种发物;衣着要求,免穿过于紧绷的长裤以防止局部受损;尽量选择具有一定承托力的内裤;防止过度劳累;正确选择治疗方法。
精索静脉曲张自愈是真的吗
通过了解精索静脉曲张的相关知识能让患者更好的了解自身病情,帮助患者更早的康复,精索静脉曲张是常见的男性疾病,严重的精索静脉曲张还会导致不育,那么精索静脉曲张应该怎样治疗,精索静脉曲张自愈是真的吗?
如何保守治疗精索静脉曲张
治疗精索静脉曲张采用药物是能刺激到睾丸间质细胞产生睾丸酮,进而促进曲细精管产生精子;患者年轻且症状轻者,可用提睾带托起阴囊;保守治疗还包括即通过休息,穿紧身内裤,减少剧烈运动。
座椅太软,小心精索静脉曲张
很多男性都喜欢坐在软软的椅子或者沙发上,殊不知如果座椅太软,整个臀部就会陷入其中,导致原来的支撑点下沉,这样阴囊就会受到压迫,导致静脉血液回流不畅,使精索静脉出现血液淤积的状况,长此以往便形成了精索静脉曲张。
精索静脉曲张的现代治疗观念
现代对于精索静脉曲张的治疗观念较过去更为积极,对于那些无症状或症状较轻,但仍可能损害睾丸功能的病人,建议早期积极进行手术治疗,防止精索静脉曲张对于睾丸功能进一步的损害。
精索静脉曲张的危害
精索静脉曲张的危害比较多,最主要的危害也是最直接的危害是会引起患者出现睾丸的坠胀疼痛感,尤其是在久坐久站剧烈运动后,睾丸的坠胀疼痛比较明显,会影响患者的正常工作以及生活。如果精索静脉曲张不及时的处理,由于静脉血长期瘀滞在阴囊内,静脉内的毒素物质不能够及时的排出体外,会对睾丸的生精功能以及雄激素的分泌造成影响,会导致精子质量出现下降,从而引起男性的不育。同时由于雄激素水平下降,还会引起男性出现性功能障碍,比如勃起功能障碍。所以如果出现了精索静脉曲张的患者,需要及时的去医院泌尿外科进行详细的检查,必要时需要通过彩超检查了解精索静脉曲张的程度,还需要做精液常规检查,了解精子质量是否出现了下降。必要时需要进一步检查激素水平,了解激素水平是否出现了下降,如果出现了以上问题,需要及时的进行手术处理。
语音时长 01:34

2019-12-19

64882次收听

精索静脉曲张的治疗方式
应根据患者是否伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其他并发症等情况给予治疗。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。手术治疗是主要的治疗方法,可以达到理想的治疗效果。一般治疗,包括生活方式、饮食调节、物理疗法等,如:戒烟限酒、饮食清淡、回避增加腹压的运动;降温疗法或阴囊托等。药物治疗:第一,针对精索静脉曲张的药物,分为七叶皂苷类和黄酮类。第二,改善症状的药物。第三,改善精液质量的药物。手术治疗。首先应排除肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤、异位血管等继发性因素。精索静脉曲张的外科治疗方式包括手术治疗和介入治疗,顺行或逆行。
语音时长 01:32

2019-10-25

58672次收听

精索静脉曲张危害
精索静脉曲张的危害是当瓣膜出现问题时,血液会反向地倒流到睾丸里,造成睾丸的淤血,形成睾丸缺失营养或者血运状态比较差,这个时候睾丸不光会出现疼痛不适的症状以外,另外由于营养状况受到损害,久而久之这个睾丸会慢慢变小,形成睾丸的萎缩,严重的这一侧的睾丸功能会完全丧失。精索静脉,知道睾丸在阴囊里,然后连接睾丸有组织一直经过腹股沟,然后通向腹腔里。这条组织叫做精索,在精索里有动脉、静脉还有神经,其中的静脉叫做精索静脉。当精索静脉出现曲张时,会出现问题。正常的血流是从睾丸这个部位,然后向心脏方向流动,不会反向流动,因为精索静脉里有瓣膜。所以当发现精索静脉曲张时,如果发展到中度和重度时,应该及时地进行治疗。
语音时长 02:05

2019-08-27

61629次收听

02:56
精索静脉曲张怎么治疗
精索静脉曲张在某些程度的情况下需要进行治疗。当曲张属于早期时,病人没有任何的症状,曲张对睾丸的危害也很小,这种情况下可以采取保守治疗,观察或者用某些药物改善睾丸的血液。当曲张程度达到中度或者重度时,病人出现睾丸疼痛等明显的症状需要进行手术治疗。手术治疗目前有几种方式,最常见的手术方式是腹腔镜底下微创治疗,通过腹腔镜从高位把精索静脉给它切断、结扎以阻断血流倒灌到睾丸。另外还有一些治疗的手术方式,如开放手术做精索静脉高位结扎术,显微镜底下做精索静脉结扎术等等。
为什么会得精索静脉曲张
精索静脉曲张发生原因比较复杂,成年后很难判断是什么原因导致。静脉瓣膜功能不好或静脉瓣功能发育不良,导致静脉回流不好,血液淤滞在精索蔓状静脉丛里,会导致精索静脉曲张。年轻小孩或青少年,尤其是体型瘦小的小孩,脂肪组织少,易出现胡桃夹现象,肠系膜上动脉压迫左肾静脉,导致性腺静脉回流压力高,导致精索静脉曲张。特殊人群,比如老师需长时间站立以及军人需长期训练、运动、负重、踢正步等,这类人群更易出现精索静脉曲张。特殊病情也容易引起精索静脉曲张。精索静脉曲张是男性比较常见的疾病,普通人群发病率大概是15%,在原发性不育症的男性人群中原发性不育可以达到40%,继发性不育可以达到70%到80%。特殊情况也易引发精索静脉曲张,比如肿瘤。精索静脉曲张在左侧常见,如果患者在右侧也出现严重的静脉曲张,要去检查原因,比如有没有肿瘤情况,包括肾癌以及下腔静脉血栓,都可能因为阻塞静脉或压迫静脉,导致静脉压力高,引起继发性精索静脉曲张。但多数人属于原发性,而且以左侧最常见。
语音时长 02:19

2019-07-15

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精索静脉曲张怎么办
精索静脉曲张患者不用过度担心疾病对人体造成的危害,绝大多数精索静脉曲张患者无明显临床表现。无症状的精索静脉曲张患者,可采用等待观察的方法,不需过多的药物干预或手术干预;如果患者出现睾丸坠胀、疼痛,或患者出现由于精索静脉曲张导致的精液质量下降,可采用药物治疗或手术治疗;精索静脉曲张的治疗药物主要是植物类制剂,通过这类药物,可以有效的改善患者静脉回流。目前,最常用的手术方式是显微外科的外环下精索静脉结扎术,可以最大限度的保留睾丸动脉、保留睾丸淋巴管,可有效防止精索静脉曲张复发。
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什么是精索静脉曲张
精索静脉曲张主要是指阴囊里面的精索血管延伸拉长或增粗,精索静脉大于两毫米。精索静脉曲张分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张,还有亚临床型精索静脉曲张。原发性精索静脉曲张主要是解剖因素和发育不良引起。继发性精索静脉曲张,主要是有一些腹膜后的肿瘤或者异位血管,或者肾积水压迫精索静脉,引起精索静脉曲张。亚临床型精索静脉曲张,一般指的是体检体征都没有任何异常,如果通过多普勒超声检查发现精索静脉大于两毫米,即可诊断为精索静脉曲张。