系统性红斑狼疮的寿命
发布时间:2019-08-1958424次收听
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系统性红斑狼疮患者寿命,完全取决于狼疮病情轻重,即有没有脏器的受累。
如果很轻的狼疮,没有内脏受累,寿命几乎没有影响;如果出现脏器受累,根据脏器受累的广泛程度以及脏器受累的严重程度,对寿命可能有一定的影响。
以前狼疮患者寿命受影响,死亡的主要原因是肾功能衰竭,也是狼疮肾受累的情况下对寿命的影响最大。还有个原因是感染,本身在狼疮治疗过程中比较易合并感染,有一部分患者是死于合并感染;其像血液系统受累、肺脏的受累、中枢神经系统受累,狼疮脑病也对患者的预后具有明显影响。
随着十几年狼疮治疗进展,治疗早期诊断率高,诊断强度高,诊断更规范,患者的依从性更高,而且现在治疗手段也多,所以现在狼疮的生存率越来越高。
最新的研究显示,狼疮患者的十年生存率在90%以上,二十年生存率可以达到80%,所以如果能够做到及时诊断,规范化治疗,对寿命的影响并不大。
如果很轻的狼疮,没有内脏受累,寿命几乎没有影响;如果出现脏器受累,根据脏器受累的广泛程度以及脏器受累的严重程度,对寿命可能有一定的影响。
以前狼疮患者寿命受影响,死亡的主要原因是肾功能衰竭,也是狼疮肾受累的情况下对寿命的影响最大。还有个原因是感染,本身在狼疮治疗过程中比较易合并感染,有一部分患者是死于合并感染;其像血液系统受累、肺脏的受累、中枢神经系统受累,狼疮脑病也对患者的预后具有明显影响。
随着十几年狼疮治疗进展,治疗早期诊断率高,诊断强度高,诊断更规范,患者的依从性更高,而且现在治疗手段也多,所以现在狼疮的生存率越来越高。
最新的研究显示,狼疮患者的十年生存率在90%以上,二十年生存率可以达到80%,所以如果能够做到及时诊断,规范化治疗,对寿命的影响并不大。
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系统性红斑狼疮的症状有哪些

系统性红斑狼疮的症状多种多样,主要的临床表现包括全身症状、典型皮肤和粘膜表现、内脏系统损害症状、多浆膜腔积液、关节疼、肌肉疼痛、肌肉无力以及消化系统、神经系统症状等。1、全身症状。比如发热、疲倦、乏力、体重下降等。2、典型皮肤和粘膜表现,如面部红斑,鼻翼两侧出现蝶形红斑,日光照射后皮肤变红、脱皮,甚至糜烂、溃疡。其他皮肤损害包括脱发、光过敏、结节性红斑以及雷诺氏现象等。3、内脏系统损害,包括肾脏损害。临床表现为肾炎或肾病综合征,尿里面可出现红细胞、白细胞、管型和蛋白尿。肾功能测定也会出现问题,比如肌酐、尿酸、尿素,后期可出现尿毒症。4、多浆膜腔积液,包括腹腔、胸腔以及心包积液等。5、关节疼、肌肉疼痛、肌肉无力。血液系统可以表现为贫血、白细胞计数减少、血小板计数减少、淋巴结肿大以及肝脾肿大等。6、心包炎、心肌炎、心律失常等。7、消化系统、神经系统都会出现一些表现。所以当得了系统红斑狼疮,一定要到医院风湿免疫科或者肾内科、皮肤科就诊。
引起系统性红斑狼疮的病因

系统性红斑狼疮的病因目前尚未完全明确,主要认为是由多因素所引起的,例如遗传、病毒感染、免疫异常、阳光或紫外线的照射、某些药物的诱发,以及雌激素等引起的自身免疫性炎性疾病。一、免疫遗传缺陷。系统性红斑狼疮的发生与遗传因素有关,家族发病率高达百分之三到百分之十二,有明显家族聚集倾向。此外还可有补体成分或遗传基因的缺陷,影响到补体传统的激活途径,增加机体对感染等激发因子的敏感性,与狼疮的易感性相关。二、外界环境因素。外界环境因素有许多,其中慢病毒感染、药物、物理因素、情绪刺激、生活环境等都是比较重要的。慢性感染常常是慢性病毒感染,例如麻疹病毒、风疹病毒、流感病毒、腮腺炎病毒等,在患者血清里都可以查到高低度的这些抗体。目前还认为狼疮的发病和结核或链球菌感染有关。药物比如青霉素、磺胺类、金制剂等,可以引起变态反应激发狼疮素质,或使潜在的狼疮患者发病,或使病情加重。此外,引起狼中央狼疮样综合征的药物还有普鲁卡因酰胺、氯丙嗪、苯妥英钠等。物理因素,包括日光、过敏、紫外线照射等可以诱发皮损,或导致原有皮损加重。在饮食方面,芹菜、无花果等可以增强狼疮患者光敏感的潜在作用。还有内分泌因素,狼疮患者主要是女性,育龄期女性患病率比男性高九到十三倍。所以雌激素水平在狼疮发病中,也起到了一定的作用。

系统性红斑狼疮早期症状
红斑狼疮早期主要表现有口腔溃疡、脱发、面部蝶形红斑。另外可出现关节疼痛,患者表现为小关节,甚至大关节的疼痛。此外,患者可有贫血的症状,全身表现为乏力,可有发热。化验检查可以发现患者的白细胞增高、白细胞降低、血小板降低。早期有肾脏损害的红斑狼疮患者可出现蛋白尿、下肢或双眼水肿等症状。还有一些患者遇到阳光以后,身上和脸部有皮疹。系统性红斑狼疮早期可通过B超、CT、核磁等检查和实验室检查初步发现有无异常情况,进一步可以做一些针对性和特异性的检查,比如抗核抗体等来明确诊断。

系统性红斑狼疮饮食注意事项
系统性红斑狼疮患者早期虽然饮食没有特殊禁忌,一些蛋白、肉、海鲜等等都可以食用,但是还是要根据患者本身的情况。比如有肾脏损害的患者,一些影响肾功能代谢的食品不适合食用,比如一些优质蛋白、高脂肪、高盐的食物。有皮疹的红斑狼疮患者,少食用一些能够产生色素的食物,比如芹菜食用后会增加患者的皮疹,引起皮肤过敏等等。系统性红斑狼疮病人要有选择的服用保健品,因为临床上大多数的保健品是针对不同人群的,当患者缺乏维生素或缺乏一些微量元素的时候,在医生和营养师的指导下有选择的去服用保健品。

系统性红斑狼疮严重吗
系统红斑狼疮的严重程度要根据病情判断。系统红斑狼疮早期常表现为皮疹、口腔溃疡、脱发等临床症状,疾病比较轻微。但是到了中期和晚期会影响各个脏器。当影响到血液系统时,会出现白细胞减少,患者抵抗力下降。后期会出现血小板减少,引起出血。比如紫癜、鼻出血。另外还可出现贫血,表现为乏力、面色苍白等临床症状。当影响肾脏器官可以引起肾功能不全、肾功能衰竭,会出现蛋白尿、水肿,以及尿素和肌酐的升高等临床表现。因此,系统性红斑狼疮严重与否,主要与临床表现、发病时期,以及是否经过规范治疗有关。
系统性红斑狼疮可以怀孕吗

系统性红斑狼疮是一种结缔组织病,炎症可侵犯多个系统。狼疮病患者是可以怀孕的,不是绝对不能怀孕,但是一定要在病情控制非常良好的情况下,要在专科医生指导下去怀孕。怀孕期间要非常严密的监测病情的进展,狼疮的患者怀孕会有以下风险。第一,怀孕期间有可能会加重病情。第二,会发生妊娠高血压,这个情况发生率还是有点高,如果一旦发生,对胎儿可能有一定的影响,容易造成胎儿的流产、死胎等等。第三,红斑狼疮是有家族的聚集性,对于下一代来说有会有遗传的可能性。所以狼疮的患者在怀孕前,一定要找专科的医生做严密的病情的评估,在医生的指导下去备孕怀孕。在怀孕之前,很多治疗狼疮的药物是不能够应用的,并且停用半年以上才行,根据每个药物的种类不同,它停用的时间也不同,所以必须得由专科的医生指导才能够进行。

系统性红斑狼疮饮食注意事项
系统性红斑狼疮饮食注意事项:首先,患者需要低蛋白以及低盐饮食;其次,患者需要避免食用一些引起光敏反应的食物;再者,患者需要注意避免高糖以及高脂肪食物。系统性红斑狼疮的患者同时有肾脏损害,比如出现了少尿、低蛋白血症或者高血压水肿等,应低蛋白饮食、低盐饮食,并且要限制水的摄入量。在这些情况缓解改善后,可以恢复普通饮食。另外,系统性红斑狼疮对日光会过敏,在进食当中就应该避免进食一些会引起光敏反应或者加重这种情况的食物,比如芹菜、香菇等等。再一个,狼疮的患者在治疗期间会服用一些激素、免疫抑制剂的药物,这些药物对血糖、血脂的代谢有一定的影响。因此,狼疮的患者应避免进食一些高糖、高脂肪的食物,以粗纤维、清淡、多维生素的食物为佳。

什么是系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮好发于年轻女性,病因并不明确。系统性红斑狼疮是一组由免疫功能紊乱导致的全身多系统、多脏器功能受损的自身免疫病。系统性红斑狼疮的两大主要特点:第一,多系统、多脏器功能受损:一是出现皮疹、关节炎、脱发等外表症状。二是出现肾脏、中枢神经系统、肺脏、腹水等重症。患者的血液系统可能会出现溶血性贫血,白细胞、血小板减少等。第二,红斑狼疮病人的血液中还会出现多种自身抗体,最常见的是抗核抗体阳性,双链DNA抗体阳性,还会出现免疫球蛋白增高、补体降低、活动期有血沉、C反应蛋白增快、尿蛋白等症状。
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