系统性红斑狼疮怎么治疗

发布时间：2019-10-0856028次播放

视频内容：

系统性红斑狼疮，要进行综合性治疗，包括非药物治疗和药物治疗。

第一，在非药物治疗方面，要注意让病人生活规律、饮食起居规律。在饮食上，以清淡的饮食为主。另外要嘱咐病人在夏天避免阳光暴晒，因为紫外线对红斑狼疮病人的皮肤有刺激，可以引起皮疹加重。

第二，系统性红斑狼疮最主要的是根据患者的病情轻重，给予药物治疗。药物治疗包括糖皮质激素、免疫抑制剂的治疗，还可以使用治疗其他自身免疫病的药物，比如环孢素、他克莫司等。

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如何确诊系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮的确诊需结合临床表现、实验室检查和免疫学指标综合判断，主要有抗核抗体检测、抗双链DNA抗体检测、抗Sm抗体检测、补体水平检测、皮肤或肾脏活检等方法。

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如何诊断系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮需结合临床表现和实验室检查综合考虑。临床上经常用的诊断红斑狼疮的标准是十一条，例如有没有蝶形红斑、有没有盘状红斑、有没有脱发、有没有光过敏、有没有口腔溃疡等等这些狼疮的临床表现。此外有没有关节炎，有没有关节的疼痛，有没有浆膜炎，有没有肾脏的病变，是否有狼疮肾，尿常规里有没有蛋白尿，有没有尿潜血，尿里有没有管型，肾功能是否有损伤。此外血液系统，比如溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少是否存在？精神系统的表现有没有癫痫发作或神经系统的表现。另外血液学检查，比如免疫学、抗核抗体是否阳性，双链dna抗体是否阳性，sm抗体，抗磷脂抗体等等。抗核小体抗体是不是阳性，这些都是跟狼疮诊断有关系的。所以临床上要根据这些表现以及诊断的实验室检查来做出一个诊断。

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系统性红斑狼疮什么原因

系统性红斑狼疮原因包括遗传因素、感染和环境因素、心态和情绪问题、内分泌因素、药物性因素等。系统性红斑狼疮的发病原因，从现在来讲，免疫病包括系统红斑狼疮，它真正的发病原因还不是很清楚。但是经过多年的研究发现有下面的因素：1、遗传因素，经过研究发现，HLA-Ⅱ类的DR2、DR3与红斑狼疮的发病有很大的关系。在这两个遗传的基因携带者中，狼疮的发病是很高的。此外在临床上发现单基因的遗传，如母亲是红斑狼疮，女儿也可能患红斑狼疮。另外双胞胎的姐妹两个同时患红斑狼疮，在临床上也很常见。2、感染因素和环境因素，在临床中发现有许多的红斑狼疮病人与感染有关系，包括病毒感染、细菌感染，以及其他的支原体、衣原体感染，感染导致了人体的免疫系统的异常，造成了免疫系统，如T细胞、B细胞功能异常，产生了很多的自身抗体，以及细胞因子。3、情绪、心态的问题。在临床上可以发现很多的病人长期处于压抑的状态，很多人容易着急、生气，思想负担特别重，还有相当一部分人的睡眠不好，所以造成免疫功能的失调。4、内分泌因素，红斑狼疮患病的女性多于男性，因为女性雌激素水平影响了人体的免疫系统。在临床上发现生育期的妇女红斑狼疮的发病率是高的。此外还有其他的一些药物因素，包括抗结核药、降压药等等。5、药物性红斑狼疮。所以狼疮的原因有很多，当发现红斑狼疮以后，要针对某些病因可以采取一些预防以及治疗。

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系统性红斑狼疮会遗传吗

在门诊时常常有患者和患者的家属来问，红斑狼疮会不会遗传，实际上来讲，系统性红斑狼疮是有遗传因素的。在临床上常常可以发现母女同病、姐妹同病这样的情况。所以系统性红斑狼疮是有遗传因素的。在某些基因存在的情况下，比如HLA-DR2、DR3以及DR4，这样的病人就容易得红斑狼疮。经过流行病学的调查，他们得红斑狼疮的概率比正常人要高很多。所以系统红斑狼疮是有遗传因素的，但是并不是说所有带着这些基因的患者，将来都会得红斑狼疮。红斑狼疮的发病与很多因素有关系，包括环境因素、心态、饮食，以及后期的一些调理等等。经过调理以后，很多人是可以不发病的。所以系统性红斑狼疮是一个多基因、多因素引起来的疾病，并不是一定会遗传。所以门诊中常常有患者得了红斑狼疮，特别是红斑狼疮患者在怀孕的时候，就是妊娠期的妇女会考虑小孩会不会得红斑狼疮。从思想来讲，要劝这些患者思想负担不要那么重，要有针对性的根据医生的医嘱去规范的治疗。经过规范治疗以后，是完全可以预防系统性红斑狼疮发病，甚至可以不发病。所以得了红斑狼疮，并不是一个不治之症，而是要规范的去治疗。早发现、早诊断、早治疗，对于红斑狼疮的恢复很有好处。

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系统性红斑狼疮早期症状

红斑狼疮早期主要表现有口腔溃疡、脱发、面部蝶形红斑。另外可出现关节疼痛，患者表现为小关节，甚至大关节的疼痛。此外，患者可有贫血的症状，全身表现为乏力，可有发热。化验检查可以发现患者的白细胞增高、白细胞降低、血小板降低。早期有肾脏损害的红斑狼疮患者可出现蛋白尿、下肢或双眼水肿等症状。还有一些患者遇到阳光以后，身上和脸部有皮疹。系统性红斑狼疮早期可通过B超、CT、核磁等检查和实验室检查初步发现有无异常情况，进一步可以做一些针对性和特异性的检查，比如抗核抗体等来明确诊断。

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系统性红斑狼疮可以同房吗

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮的患者在疾病控制的比较稳定的情况下，结婚、性生活，怀孕是较好的。一方面就是说要注意一个问题，就是狼疮的患者在治疗期间由于服用了一些免疫抑制类的药物，机体的免疫力是受到抑制的，存在容易感染的情况，所以在过性生活的时候一定要注意卫生，否则容易发生妇科方面的感染，这种就对疾病会有一个加重的因素。再一个就是狼疮的患者一定要根据自己的病情的程度，稳定的状态来调节自己的性生活的程度，这个也需要跟专科的医生去充分的沟通。很多患者在疾病控制的良好的状态下，不但性生活可以正常，甚至于可以怀孕，但是这一定是要在专科医生的严密的监测和指导下进行。

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系统性红斑狼疮能怀孕吗

系统性红斑狼疮患者可以怀孕，但是一定要在病情控制非常良好的情况下，由专科医生指导下去怀孕。在怀孕期间还要严密的监测病情的进展，而且狼疮患者怀孕有以下几方面风险。第一，怀孕期间疾病有可能会加重；第二，妊娠高血压发生率升高，一旦发生妊娠高血压，可以造成胎儿的流产、死胎等；第三，红斑狼疮有家族的聚集性，对于下一代有遗传的倾向。因此，狼疮患者在怀孕前一定要找专科的医生做严密的病情的评估，在医生的指导下去备孕怀孕。

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系统性红斑狼疮饮食注意事项

系统性红斑狼疮饮食注意事项：首先，患者需要低蛋白以及低盐饮食；其次，患者需要避免食用一些引起光敏反应的食物；再者，患者需要注意避免高糖以及高脂肪食物。系统性红斑狼疮的患者同时有肾脏损害，比如出现了少尿、低蛋白血症或者高血压水肿等，应低蛋白饮食、低盐饮食，并且要限制水的摄入量。在这些情况缓解改善后，可以恢复普通饮食。另外，系统性红斑狼疮对日光会过敏，在进食当中就应该避免进食一些会引起光敏反应或者加重这种情况的食物，比如芹菜、香菇等等。再一个，狼疮的患者在治疗期间会服用一些激素、免疫抑制剂的药物，这些药物对血糖、血脂的代谢有一定的影响。因此，狼疮的患者应避免进食一些高糖、高脂肪的食物，以粗纤维、清淡、多维生素的食物为佳。

2019-12-20 67376次播放

系统性红斑狼疮是什么

系统性红斑狼疮是一组以免疫功能紊乱导致的全身多系统、多脏器功能受损的自身免疫病。系统性红斑狼疮好发于年轻女性，目前病因并不是很明确。系统性红斑狼疮的两大主要特点：一、多系统、多脏器功能受损：1、会出现皮疹、关节炎、脱发、口腔溃疡等外表症状。2、可以出现肾脏、中枢神经系统、肺脏、心包积液、腹水等重症。患者的血液系统可能会出现溶血性贫血，白细胞、血小板减少等系统性损害。二、红斑狼疮病人的血液中还会出现多种自身抗体，最常见的是抗核抗体阳性，双链DNA抗体阳性，还会出现免疫球蛋白增高、补体降低，以及活动期有血沉、C反应蛋白增快、尿蛋白等症状。

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系统性红斑狼疮治疗

系统性红斑狼疮的治疗主要是药物治疗，用药原则是早期治疗、规范化治疗、长程治疗，主要包括以下几种：第一，糖皮质激素类药物，糖皮质激素在治疗免疫性疾病当中，尤其是红斑狼疮当中，通常都是首选药物，尤其在病程的早期。第二，免疫抑制剂，免疫抑制剂也是为达到治疗的效果，尤其是在维持治疗阶段非常重要，它可以缓解病情，维持治疗。第三，狼疮现在有生物制剂可以选用，也有一些靶向药物可以选用，比如贝利木单抗、白介素-2也是近几年相对来说比较新的治疗的手段。

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系统性红斑狼疮是什么病

系统性红斑狼疮是免疫方面的一个疑难杂症，目前病因并不是很清楚，它是一种免疫紊乱。系统性红斑狼疮多发于青年女性，缠绵难愈，而且很多预后也不好，属于疑难杂症。如果控制不好，会损伤人体很多重要的脏器。系统性红斑狼疮在医院里属于风湿免疫科的疾病。对于系统性红斑狼疮，除了采用对症的方法治疗之外，最重要的就是要做好自身护理，定期去医院做复检。

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