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如何确认孩子有哮喘

发布时间:2019-08-1963469次收听

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哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸系统疾病,发病率很高,对患儿的生活、学习有很大的影响,严重的话可能会影响儿童的生长发育。正确的诊断,规范的防治是非常重要的。一般病人去就诊以后,医生会详细地询问病史,做详细的体格检查以及必要的实验室检查,然后给病人做出诊断。儿童哮喘的诊断标准主要有两种,

第一个就是儿童哮喘的诊断标准,具有以下特征可以考虑,哮喘发作,患儿反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽。发作时在两肺可以听到呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长,经支气管扩张,药物治疗后缓解或自行缓解。排除其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。临床表现不典型者,如无明显喘息或体征,可做支气管激发试验,或者是运动激发试验。这些试验都是阳性的,有助于诊断的。

第二个就是咳嗽变异性哮喘的诊断标准。凡具有以下特征,可以考虑咳嗽变异性哮喘发作。持续咳嗽一个月多为干咳,常常在夜间和清晨发作,无感染征象或经较长时间抗生素应用无效,经支气管扩张剂有效,可以使症状缓解。具有过敏体质或家族过敏史、家族哮喘史的,要排除其他原因引起的慢性咳嗽。医生在诊断哮喘的同时还会进行鉴别诊断,以排除其他疾病。这些疾病包括毛细支气管炎、喘息性支气管炎、肺结核、气道异物、声带异常、先天性呼吸系统畸形和先天性心血管疾病等等。

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儿童哮喘做哪些检查
儿童哮喘通常需要做肺功能检查、支气管激发试验、呼出气一氧化氮测定、过敏原检测、胸部X线检查等。哮喘可能与遗传因素、环境刺激、呼吸道感染、过敏体质、运动过度等因素有关,通常表现为反复喘息、胸闷、咳嗽、呼吸困难、夜间症状加重...
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孩子哮喘消失后是否停药
孩子的哮喘消失以后当然可以停药,而且很多孩子的哮喘都是停药的。如果依从性非常好,完全按照医生的指导,进行降阶梯的疗法,最终都能达到可以停药的目的。因为哮喘本身就是可治愈性的疾病,本质虽然是气道的慢性炎症,但是主要表现是可恢复性的气道的高反应性,高反应性就是因为炎症引起来的,可以把炎症压到最低的范围,甚至完全的消失也是有可能的。当然,这是漫长的、长期的过程,而不是一蹴而就的,不是治疗呼吸道感染,吃3天消炎药就好了,不是这样的,需要长期的治疗,而且要根据哮喘的发作程度,进行药物的调整。因此,治疗哮喘,按照定期随访的要求,能够停药了,完全就可以逐渐的把药物撤停,最后达到完全停药的目的,是可以出现的,而且大多数孩子都能够达到。
语音时长 01:10

2021-06-25

70107次收听

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婴儿喘息是一种病吗
婴儿喘息是一种病,而且这种病最近取代了婴儿哮喘这个疾病,因为哮喘是一个可恢复性的气道慢性炎症,气道的慢性炎症这个疾病在小儿喘息又是小儿常见的疾病,就是小孩的喘息疾病有很大一部分并不是气道的慢性炎症,而是由于病毒感染引起来的。还有的是由于一过性的气道高反应性引起的,而不是真正的气道慢性炎症引起的婴幼儿哮喘,所以,这也是为什么把婴幼儿喘息来代替婴幼儿哮喘这个疾病诊断名词的原因,很多孩子反复的喘息在婴儿时期并不是哮喘。
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感冒会引起小儿哮喘吗
感冒和哮喘具有相关性,但并不是必然的结果,不是所有的感冒都会引发哮喘,也不是所有哮喘的发作都是因为感冒诱发。多数的哮喘病人还是跟过敏相关,接触大量过敏原的时候,就会出现哮喘的发作。也有一些孩子是因为感冒了之后,哮喘症状比平常更重一些,所以这两个之间是具有相关性,但不是一个必然的联系。但是确实是在有一些过敏的孩子,在感冒的时候会加重哮喘的症状。如果不是过敏体质,正常小孩感冒,是不会引发哮喘。因为多数的孩子感冒,会出现发烧或者鼻塞、咳嗽、流涕,可能几天用药之后或者是多喝水,症状就缓解。如果孩子本身是过敏体质,可能在感冒之后诱发出过敏性的状态,出现咳喘或者是哮喘的发作。
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小儿哮喘为什么吸药不管用
小孩哮喘发作的时候,吸入一些糖皮质激素、SABA制剂、LABA制剂、胆碱能类的药物,但是每一个哮喘的病人都是要进行个体化的治疗,如果单独吸入治疗之后效果不好,可能需要配合一些其它的药物,比方说白三烯受体拮抗剂或脱敏治疗,但是吸入治疗,也要掌握科学的方法,要在医生的指导下用药,吸入的量不够,也是影响效果的一个原因。再有可能在长期的治疗过程中,继续接触过敏原,可能对他的治疗效果也会造成影响。比方说是不是有一个新的过敏原在不停的刺激他,或者是药物的吸入效果没有达到合适的量,或者是需要增加一些药物来配合吸入药物的治疗,达到比较好的效果。
儿童咳嗽变异性哮喘治疗方法有哪些
咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型,以咳嗽为主要症状。治疗时给予抗生素和止咳药物治疗,久治不愈时可按支气管哮喘用药治疗。一、糖皮质激素:目前推荐用于哮喘控制最有效的药物。如布地奈德气雾剂。二、支气管管扩张剂:如特布他林、沙丁胺醇等。三、白三烯受体拮抗剂降低气道高反应:常用的有孟鲁司特。平时注意合理饮食,适当运动,少感冒,避免过敏原接触等有助于咳嗽变异性哮喘治疗。
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2020-02-10

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小儿哮喘的症状
小儿哮喘起病可急可缓:婴幼儿哮喘前的1~2天往往有上呼吸道感染或者是呼吸道过敏的表现。年龄大一点的孩子往往起病比较突然。哮喘分为急性发作期和慢性缓解期:急性发作期主要是咳嗽、喘息、呼吸困难、胸部胸闷。典型的表现是发作性的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难。轻度发作的时候多以发作性的咳嗽,或者是胸闷为主要表现,严重的话忽然会有烦躁不安、端坐呼吸、耸肩喘息、面色苍白、鼻翼煽动、口唇及指甲有紫绀、全身出冷汗,说话都不能连续,还会有三凹征。严重的可以并发心力衰竭。慢性缓解期的症状,主要是喘息的症状、体征消失,部分患儿的话会有自觉的胸闷,肺部听诊呼吸音减弱,这时候往往听不到哮鸣音。
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小孩哮喘不能吃什么
小孩得了哮喘,如果他是吃了某种食物诱发的哮喘,那这个食物是绝对不能吃的,剩下的食物都是可以吃的。小孩诊断哮喘的时候应该做一个过敏原检测。就是通过不耐受的食物检测,大概能发现患儿哮喘是由于哪一类食物或哪一种引起的哮喘,就要避免这一类食物。如果没有做任何的过敏原检测,生活当中也没有发现吃什么东西是诱发哮喘的,跟正常孩子一样该吃什么吃什么,没有什么禁忌的。小孩哮喘不是不能吃什么,而是要主要看哮喘的诱发因素是不是吃东西引起的,比如说有的小朋友吃芒果,或者是有的小朋友吃喝牛奶,吃鸡蛋会引起哮喘。有明确的诱发哮喘的食物一定要避免,而且不能接触含有这些物质的东西,其他基本什么都可以吃。
小孩哮喘需不需要查过敏原
小孩哮喘一定要查过敏原。哮喘发病原因之一是变态反应源刺激以及病源刺激。首先要明确的知道特异性病原刺激是什么,才能更好诊断孩子病情,为后续治疗以及治疗过程进行很好评估。无论孩子哮喘是否由于某过敏原引起,不明确情况下,要做过敏原确诊。检查过敏原时,不要特别盲目,要选择正规医院,做正规检查。检查不要撒大网,尽量做跟孩子哮喘发作比较接近和在很小范围内做筛查。
语音时长 01:36

2019-10-23

63318次收听

如何确认孩子有哮喘
不同患儿的哮喘症状表现可能很不一样。咳嗽和喘息是儿童哮喘的两大典型症状。另外可伴有呼吸困难、胸闷、气减、胸痛等表现。一般80%以上的哮喘患儿在五岁之前就会出现相应症状,只不过这些症状表现不太典型,因此许多呼吸道发育不成熟的婴幼儿往往被误诊或者是漏诊。准确评估儿童哮喘的症状表现是建立正确诊断的首要工作。除了典型症状以外,患儿白天精力不佳,也要考虑到可能是夜间哮喘症状发作,剥夺睡眠所导致的。在哮喘的缓解期,患儿大多是没有特殊的表现的,可略感胸部不适。但是在严重情况下,哮喘患儿会出现一系列的表现,最开始患上哮喘的时候,患儿的病情往往可逆症状来得快也去得快,未经特殊治疗可执行缓解,随病情进展,患儿哮喘症状可急剧加重。呼吸变得越来越困难,鼻孔、嘴巴大张以尽量呼吸,无法说话,口唇和指甲颜色因为缺氧变紫变黑。由于奋力呼吸,患儿肋间以及胸骨上、锁骨上的皮肤就会向内凹陷,即三凹征。还可伴有心跳、脉搏增快,面色苍白,面容惶恐不安等等表现,如不及时治疗,可能会危及患儿的生命。
语音时长 02:00

2019-08-19

56907次收听

小孩哮喘是如何引起的
哮喘属于过敏性疾病,比过敏性鼻炎对孩子的危害更大,会造成严重的呼吸困难。哮喘跟过敏体质和环境因素有很大的关系,比如哮喘的孩子一般都是有家族史,哮喘跟遗传有关系;其次,哮喘和环境因素也有关,灰尘、空气、花粉、螨虫都可以引起哮喘,还有带气味的东西,比如空气清新剂、蚊烟香。有的老人喜欢烧香,孩子哮喘不断的发生,询问病史后,发现老人家里天天会熏香。有些孩子住在餐馆附近,餐馆的油烟也会刺激哮喘的发作,哮喘的发作对孩子有危害,尽量避免去接触油烟之类的东西。另外,有些食物也可以导致过敏性哮喘的发作,主要是过敏性食物激发孩子的过敏体质,比如鸡蛋、牛奶、海鲜都会造成孩子的过敏,就更容易发生过敏性哮喘。
语音时长 01:59

2019-07-16

62530次收听

小儿哮喘是如何引起的?很多人忽略了这点
在生活当中,哮喘病很常见,是一种呼吸道的一种疾病。无论是大人还是小孩,都在季节变化的时候最容易发生。特别是小孩,发作起来也特别的危险。引起的原因有:养花养宠物、环境破坏气温异常升高、生病滥用药物、很多致命性食物的食用等。