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如何判断是不是哮喘

发布时间:2019-08-1960125次收听

语音内容:

哮喘的诊断主要依据呼吸道症状特征和肺功能检查,证实存在可逆的呼吸气流受限,并排除引起相关症状的其他疾病。
第一、反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷多与接触变应原、冷空气、物理化学刺激、呼吸道感染,以及运动等有关。常在夜间和(或)清晨发作,或者是加剧。
第二、发作时在两肺可以闻及散在或弥漫性的以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
第三、上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或者自行缓解。
第四、除外其他疾病引起的哮喘、咳嗽、气促和胸闷。
第五、临床症状不典型者应至少具备以下一项,证实存在可逆性气流受限,支气管激发试验阳性,最大呼气峰流量大于等于13%。符合以上第一、第四条或者是符合第四条、第五条,可以诊断为哮喘。

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我们使用药物要让孩子达到什么目标?对于儿科医生以及家长来说,这非常关键的。这是儿童哮喘个体化治疗的基础,也是对孩子使用药物进行降级治疗或者升级治疗的基础。我们的目标有以下六个方面:第一、要达到并维持症状的控制。第二、要维持正常的活动水平,包括运动能力。第三、维持肺功能水平尽量接近正常。第四、预防哮喘急性发作。第五、避免因哮喘药物治疗导致的不良反应。第六、预防哮喘导致的死亡。那么治疗方面主要是坚持、长期、持续、规范、个体化的治疗原则。在急性期主要是快速缓解症状,如平喘、抗炎这些治疗。在慢性持续期以及临床缓解期,要防止症状加重和预防复发。比如要避免触发因素,抗炎,降低气道高反应性,防止气道重塑,并且做好自我管理。治疗哮喘的药物包括缓解药物和控制药物,缓解药物主要是让急性喘息减轻,控制药物需要长期应用,防止症状加重和预防复发。主要包括以下几个药物:第一、β2受体激动剂,常用的有沙丁胺醇和特布他林。第二、糖皮质激素。局部使用的药物,如布地奈德。全身使用的药物如甲泼尼龙。第三、抗胆碱能药物异丙托溴铵。第四、短效茶碱。第五、白三烯调节剂,如孟鲁司特。
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孩子有哮喘可以跑步吗
哮喘的孩子可到底能不能跑步,需根据个体差异进行判断。跑步比较容易引起运动性哮喘。运动性哮喘严重程度与运动强度是密切相关的,也与运动种类和方式是有关系的。跑步运动消耗的体能较大,不适合哮喘患者。因此对于跑步,特别是长距离剧烈的跑步,是不建议孩子参加的。多数患儿在强烈运动或跑步1到10分钟就可以出现咳嗽、胸闷、气急或者气喘,胸部可以听到哮鸣音。哮喘发作后要及时的停止运动。哮喘仍然有可能会持续2到5分钟,达到高峰,持续15到45分钟,渐趋平复缓解。医生要综合考量一下孩子目前治疗的情况,对运动的耐受情况等等来给出一个相关的建议,并不能一句话来说孩子能运动还是不能运动。
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小孩哮喘怎么治疗最好
哮喘治疗可以使用雾化、抗过敏的药物进行治疗。哮喘治疗一般根据病情的严重程度来治疗。一般有以下几种:一、轻微的哮喘,比如活动后会加重咳嗽,雾化治疗就可以缓解哮喘症状,雾化是副作用最小治疗办法。二、严重的哮喘,比如每天哮喘的次数比较多,睡眠质量不好,而且雾化效果也不好,这时应该用片剂治疗,可能比雾化的作用更强。三、有的会出现呼吸困难,喘不过气,憋气,这时应该及时上医院就医。哮喘的预防很重要,比如药物的预防,包括雾化治疗,以及抗过敏的药物。