干燥综合征的症状
发布时间:2019-10-0859140次收听
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干燥综合征是近些年来出现的一类自身免疫病,它的主要症状是以口干、眼干为主要表现。当然在其他方面也可以出现。比如雷诺氏现象,也就是遇冷以后手指变白,变紫,此外还有皮疹,湿疹以及关节疼痛。除此之外,还可以出现白细胞的异常,白细胞降低,血小板减少,以及关节的疼痛、肝肾功能的异常。
很多病人会因为白细胞减少而到血液科去就诊。有些病人没有口干、眼干的症状,但是在检查以后可以出现白细胞减少。还有一类病人没有唾液,吃东西就要用水咽下去,没有眼泪,所以叫欲哭无泪。还有一些病人会有龋齿,牙很多慢慢都掉了,这就叫猖獗龋齿。当然还有其他的一些表现,如果出现这些症状要及时到医院去就诊。
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干燥综合征是近些年来出现的一类自身免疫病,它的主要症状是以口干、眼干为主要表现。当然在其他方面也可以出现。比如雷诺氏现象,也就是遇冷以后手指变白,变紫,此外还有皮疹,湿疹以及关节疼痛。除此之外,还可以出现白细胞的异常,白细胞降低,血小板减少,以及关节的疼痛、肝肾功能的异常。
很多病人会因为白细胞减少而到血液科去就诊。有些病人没有口干、眼干的症状,但是在检查以后可以出现白细胞减少。还有一类病人没有唾液,吃东西就要用水咽下去,没有眼泪,所以叫欲哭无泪。还有一些病人会有龋齿,牙很多慢慢都掉了,这就叫猖獗龋齿。当然还有其他的一些表现,如果出现这些症状要及时到医院去就诊。
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干燥综合征的临床表现
干燥综合征的临床表现主要有眼干、口干、皮肤干燥、关节疼痛和反复腮腺肿大等。干燥综合征是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病,可累及多个系统。
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小孩可以用凡士林吗
小孩可以用凡士林。凡士林是一种常用的保护皮肤的剂制。常用的护手霜、护脸霜、药物,配成两种剂制,一种是霜剂即雪花膏、维生素e霜等,摸出是白色的,霜剂容易抹也容易洗,但是疗效会差一些。如果把药物放到凡士林中,疗效会提高。因为药物在凡士林当中,容易渗透到皮肤里,常用于治疗皮肤病。比较轻微的配成霜剂,比较重点的皮肤病,要认真治疗,或强有力治疗的,就把药配到凡士林里,药物容易吸收,所以凡士林加不加药都可以用,但是要注意,凡士林类的保湿润肤药,或者加了药的凡士林制剂,最好在秋冬季使用。
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干燥综合症的怀孕风险
干燥综合征可分原发性干燥综合征和继发性干燥综合征,在这里我们只谈原发性干燥综合征的怀孕风险。原发性干燥综合征症状往往会出现抗SSA和抗SSB抗体,抗SSA抗体的阳性率是25%~65%,抗SSB抗体的阳性率是40%~50%,抗SSA抗体可以单独出现,而抗SSB抗体大部分与抗SSA抗体一起出现。如果病人没有抗SSA抗体或者抗SSB抗体,那么她怀孕,一般来说没有什么风险。具有抗SSA或者抗SSB抗体的母亲可能会给胎儿带来风险,这个风险就是新生儿皮肤狼疮或者新生儿先天性心脏传导阻滞。我们之所以称它叫新生儿狼疮,是因为第一例病例出生于患有系统性红斑狼疮的妇女,然而现在人们认识到,这些疾病的病理学与狼疮没有关系,而是有抗SSA或者抗SSB抗体引起的。新生儿皮肤狼疮的表现为皮肤轻度隆起,通常是扁平的,常见于头皮、面部、躯干和四肢,特别是眶周区域,这种皮疹是自限性的,一般通过八个月到一岁可以自己消失。但是我们知道,带有抗SSA抗体和抗SSB抗体的母亲怀孕过程中,不一定会出现问题。但我们应该把这种妊娠看作是高风险妊娠,要注意密切监测,妊娠的20周后,抗SSA和抗SSB抗体可能通过胎盘,在胎儿心脏传导系统中产生炎症,导致1%~2%的病例发生先天性心脏传导阻滞。如果过去分娩过心脏传导阻滞患儿的妇女再次怀孕,那么胎儿发生心脏传导阻滞的可能性就比以前更大。如果她是第一次怀孕,应该在怀孕16到26周,每周一次做超声心动图,此后各周一次直到32周。如果即使发现是一度、二度的心脏传导阻滞,给予地塞米松,有可能逆转疾病的进展,恢复正常。如果说已经到了三度,那么药物治疗无效,那就可以考虑装起搏器。
干燥综合征如何用药
干燥综合征怎么治疗
干燥综合征目前还没有肯定的药物可以改变其病程,也没有办法恢复已经损害的腺体。所以我们要早诊断、早治疗,防止器官破坏。治疗可以分为对口干、眼干和腺外组织器官的治疗,主要的治疗是替代治疗,比如说眼泪少补充人工眼泪,唾液少补充人工唾液,所以是替代治疗和对症治疗。对于眼干,应该让患者避免有害环境,可以用人工泪液,可以用环孢霉素眼药水,再厉害一点可以到眼科进行泪点闭塞。对于口腔干燥,可以多饮水,牙齿外面可以用氟化物防止它进一步的破坏,可以含无糖的口香糖来促进唾液的分泌,也可以用唾液的替代品。另外口腔因为唾液少,可能容易感染,特别是霉菌感染,要积极的防治霉菌。除了口干、眼干,如果有其他的症状,要评估它是什么部位,是肺、肾、关节,还是皮肤,然后看它的严重程度来分别进行处理。如果比如说是关节就是轻度的,就给点消炎止痛药,或者羟氯喹就可以了。如果是中度的,会中毒的脏器受累,比如说间质性肺炎、周围神经炎或者肾脏疾病,可能就要用皮质类固醇,也就是说激素,同时要加上其他的免疫抑制剂,比如说甲氨蝶呤、依木兰、环磷酰胺等等。至于说加哪个药,加多少,要根据受累器官的部位和严重程度。
干燥综合征的并发症有哪些
干燥综合征是一个全身性的自身免疫病,它的主要表现有口干、眼干,同时可以累及全身多个系统和器官。下面是它的一些表现:口干可有50%;眼干有95%的人;腮腺肿大,可以有49%的人;关节疼、关节炎,可以有60%~70%的人有关节疼、关节炎;雷诺氏现象,35~40%。雷诺氏现象就是病人的手指遇冷了以后变白,然后变红,再变紫,然后再正常。正常人遇到冷也会变白,但是没有这个厉害,它要比正常要厉害,这个雷诺氏现象,可以到35%~40%;还有淋巴腺病,比如说淋巴结肿大等等,可以到15%~20%;还有血管炎,可以5%~10%;肺脏受累可以达到10%~20%;肝受累5%~10%;周围神经受累,2%~5%;肌炎1%~2%;淋巴瘤5%到8%,这种病人的淋巴瘤要比正常人发病率高。
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口干是什么原因
口干主要是患者自己觉得口腔内的这种唾液分泌减少的一个情况。首先我们要分口干有真性口干和假性口干。所谓假性口干就是说我们感觉到自己口水分泌减少。但实际上在医学上讲没有真正的唾液分泌减少。而真性口干我们确实要注意见于一些临床疾病情况:第一个我们口干见于这种放化疗。它引起唾液腺的功能损伤分泌下降引起。第二个我们口干见于糖尿病或者说有一些液体或者说血液中有代谢紊乱的患者。第三个口干我们见于一些疾病,比方风湿免疫病、干燥综合征。
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干燥综合征症状
干燥综合征是近些年出现的一类自身免疫病,它的临床症状有:第一,以口干、眼干为主要临床症状。第二,雷诺氏现象,也就是遇冷后手指变白、变紫。第三,皮疹、湿疹、关节疼痛及肝肾功能的异常。第四,白细胞异常,血小板减少,常有病人因白细胞减少到血液科就诊。第五,还有一类病人没有唾液、眼泪,吃东西需用水辅助进食以及哭泣时没有眼泪等。第六,有些病人会有猖獗性龋齿等临床表现。如果患者出现以上的临床症状,要及时到正规医院就诊。
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干燥综合征严重吗
不同病人患有干燥综合征时的临床症状不同。例如,有的病人仅有口干、眼干,而无其他症状和实验室检查的异常。有的病人可表现为肾、肝、肺的损害,比如,肾小管酸中毒,自身免疫性的肝病。有的病人则表现为关节的症状、严重的血小板减少、白细胞降低等。因此,干燥综合征是否严重,需根据临床表现、实验室检查及个体差异情况来判断。对于实验室指标很高,但无临床表现或临床表现较轻的早期病人,也要随时观察,定期复查,早期发现症状,尽早治疗,促进病情康复。
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