血栓性外痔如何治疗
发布时间：2019-10-1155448次收听
语音内容：
血栓性外痔作为外痔的常见一种，是由于便秘、排便时用力过度、剧烈运动，或者是用力咳嗽、抬举重物、分娩等使肛门处的静脉破裂，血液外渗到结缔组织内成为血块。在肛门部的皮下生成圆形或椭圆形肿块，大小不等，位于肛管内或者肛缘外。
这种血栓外痔大多发病突然，疼痛是它的主要症状。治疗我们认为如果有症状，疼痛比较重，首先是采取手术治疗，可以采取血栓外痔切除术或血栓外痔剥离的方法进行处理。如果是患者症状不明显，自我疼痛症状比较轻，可以通过药物坐浴，比如使用马应龙、金萱痔核熏洗散，或中药药液坐浴，口服地奥司明片等，来进行帮助血栓的消散。
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血栓性外痔作为外痔的常见一种，是由于便秘、排便时用力过度、剧烈运动，或者是用力咳嗽、抬举重物、分娩等使肛门处的静脉破裂，血液外渗到结缔组织内成为血块。在肛门部的皮下生成圆形或椭圆形肿块，大小不等，位于肛管内或者肛缘外。
这种血栓外痔大多发病突然，疼痛是它的主要症状。治疗我们认为如果有症状，疼痛比较重，首先是采取手术治疗，可以采取血栓外痔切除术或血栓外痔剥离的方法进行处理。如果是患者症状不明显，自我疼痛症状比较轻，可以通过药物坐浴，比如使用马应龙、金萱痔核熏洗散，或中药药液坐浴，口服地奥司明片等，来进行帮助血栓的消散。
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02:54
外疮有小肉球会消下去吗
外疮表现为肛门周围的小肉球，有的小肉球可以通过保守治疗消下去，有的小肉球只有通过手术才能消下去。外痔的痔疮表现为四大类，第一类是结缔组织外痔，其表现通常是慢性刺激增生以后，纤维结缔组织增生在肛门表面外，会出现增生的皮赘、小肉球。第二类是血栓性外痔由于挤压，痔血管破损以后会形成血栓。而皮肤完整情况下，血栓就会形成小肉球，通过保守治疗、药物治疗及手术治疗，可以达到很好的效果。第三类外疮的小肉球，是炎症水肿性的外痔，水肿会随着炎症的消退很快消除。第四类是静脉曲张型的外痔，也会表现为外疮小肉球，当减少痔疮发作，减少静脉曲张，这种小肉球也是可以消下去的。
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什么是结缔组织外痔
在肛门部位，突起的皮肤最深的痔疮，称为结缔组织外痔。痔疮分为外痔和内痔，外痔又分结缔组织外痔、血栓性外痔、炎症水肿外痔、静脉曲张型外痔。结缔组织外痔是指肛门部位最深的皮且没有明显的症状。炎症水肿型外痔通过药物治疗，可以很快的消除、消肿。血栓性外痔通过药物，可以慢慢吸收、变小、变软，疼痛症状减轻。静脉曲张型外痔通过药物治疗和生活方式改善，可以达到很好的效果。结缔组织外痔，由于它没有明显的症状，所以药物治疗对结缔组织外痔也没有什么好的效果，而这种外形增生、突起的多余皮赘，只有通过手术切除的方法，才能够去除结缔组织外痔。
外痔是怎么引起的
外痔的基本病因有四种，可以分为两类：第一类是由于人体的基础解剖结构决定的，包括肛周静脉血栓的形成和齿状线以下发生的静脉曲张导致的外痔。由于直肠与肛管处于人体的下半部分，在重力的影响下静脉回流困难，容易出现静脉曲张以及血栓的形成。另外一种是环境因素，包括肛周皮肤及皮下组织炎症以及肛周结缔组织增生而导致的外痔形成。直肠与肛管承担的粪便排出的功能，容易出现感染而导致炎症进而形成外痔，肛周炎反复刺激导致结缔组织增生进而形成外痔。其诱发因素也包括了不良的饮食习惯，例如长期吃辛辣刺激性的食物；不良的排便习惯以及饮酒等情况。
外痔疮怎么治最有效果
痔疮根据痔核与齿状线的位置，分为内痔，外痔，混合痔，因为痔疮作为直肠肛管最常见的良性疾病，甚至有十人九痔一说，甚至有学者认为痔疮属于一种正常的生理现象。外痔疮，也就是指痔核位于齿状线下方的痔疮，在不伴有血栓形成时通常表现为肛门周围皮缘轻微的赘生物。对于外痔疮的治疗，因为皮缘有赘生物。平时容易继发感染，可能会影响到病人生活质量，尽管我们说目前对于痔疮的治疗以保守治疗为主，目的是缓解症状，不求根治外痔疮，因为痔核脱出于肛门外，容易继发感染甚至引起肛周炎。一般治疗上首先，基础治疗也就是饮食控制，避免进食油腻辛辣刺激性食物，同时养成每日定时排便的良好生活习惯。一般来说，无论是不合并有血栓的外痔，或者是出现急性血栓性外痔时，通常需要行痔核切除才能够缓解症状，效果也最为可靠。
怎么区分内痔和外痔
区分外痔和内痔是非常简单的事，外痔摸得着，看得见；内痔既摸不着，肉眼也看不见。内痔要借助仪器，比如到医院用肛门镜检查，使用仪器看，可以做乙状直肠镜检查，能够看见内痔。有人说不想做这些检查，想看看有没有痔疮，目前为止，做CT、核磁好像查不出。因为肉组织不太容易检查。最简单的方法是到医院，由专科医生做肛门镜检查，做指诊，很简单，甚至有人做乙状直肠镜检查，马上就能出结果，知道自己有没有内痔，有没有外痔。即便有内痔、外痔，只要不影响生活，用点药可以治疗，所以不用特别担心得了外痔、内痔，就易得直肠癌，一般差很远。所以有病最好找大夫看一眼。
外痔的症状有什么
外痔顾名思义它就是长在肛门外头，从医学上讲就是齿线以下，这个地方发生的痔疮都叫做外痔。外痔根据它外痔不同的种类，有不同的症状，比如说我们结缔组织外痔，它的症状只是肛门部的一些异物感，局部的有一个皮赘。比如说在肛门前方或者肛门后方的这些结缔组织，外痔会伴有肛裂的一些症状，陈旧性肛裂往往合并结缔组织外痔，血栓外痔，那么它的主要症状，局部的肿胀疼痛突然发作，还有一些炎性外痔，然后本身它也有静脉曲张，或者其他的痔核在这个基础上发炎水肿，甚至严重的可以化脓，表现为一个局部的坠胀，疼痛烧灼感严重的可能会有局部的一些跳痛，那么它就成脓了。
血栓性外痔如何治疗
血栓性外痔治疗的方法首选是局部的熏洗坐浴，保持大便的通畅，还有采用血栓外痔的剥离的手术。血栓外痔形成以后，大便再不通，这时它的症状会很快，就会加重的比较迅速。如果大便调理比较好，采用一些局部熏洗坐浴的方法，改善局部循环以后，很多情况下就自己消散，有的情况下如果没有及时的处理，血栓就会激化，激化以后就绽不开，这种情况下可能就得需采用手术的方法，对它拉一个小口把血栓完整的剥离掉。当然产生血栓外痔的患者多数都合并有内痔，内痔以后里边的血管也随意去扩张，不太通畅，所以有时候在治疗外痔同时，也对内痔也要采取一些处理方法。血栓性外痔在临床上非常常见，往往都是突然发生，突然在肛门边上，一般多见于左侧或者右侧这两个部位。
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外痔疮用什么药好
外痔一般选择手术治疗，药物并不会使外痔消失，只能起到安慰作用。药物治疗一般主要用于内痔，如果内痔的症状减轻，不再出血或脱出，也会缓解外痔生长的速度。如果外痔引起肛门瘙痒严重，可以使用一些外用药物缓解症状，比如使用中药的泡洗，可以选择祛毒汤，用一点草苍术、芒硝、马齿苋，也可以用一点黄芪、黄连，这些都可以去火。一般来说把这些药熬好了，泡20分钟左右，可以让外痔症状减轻，炎性的组织就不会有水肿，不会有渗出，有渗出有可能就会有皮肤瘙痒。此外，不要久坐，长期压迫外痔，也会加重不适症状。因此，想要根治外痔，最好还是选择手术切除的治疗方式
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外痔有哪些表现
外痔是由痔外静脉丛曲张或肛缘皮肤发炎、肥大、结缔组织增生等引起的在肛门周围出现的皮赘，主要的症状表现包括：第一，肛门异物感，这是外痔最常见的症状。第二，有的患者会感觉肛门瘙痒。第三，有的患者并没有自觉症状，只是在洗澡时发现肛门周围长有皮赘。此外，一般情况下，患有外痔的患者会同时伴有内痔，因此也会出现排便出血，如果痔核较大，还会出现肛门下坠感。如果出现上述症状，患者应该及时去医院就诊，进行检查，做到早发现，早治疗。治疗时，尽量选择药物的保守治疗，但如果保守治疗效果不佳，可以选择手术切除外痔或内痔。
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