小便出血是膀胱炎吗

发布时间：2019-10-1458464次收听

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引起小便出血的原因比较多，膀胱炎只是引起小便出血其中一个原因。如果是膀胱炎症引起的血尿，患者往往还伴有明显的尿频、尿急、尿痛、小腹部疼痛，甚至是发热的症状。做尿常规检查时会发现尿液中白细胞以及红细胞都有明显的升高。对于这种情况，需要及时的使用抗生素来进行治疗。
除了膀胱炎症会引起血尿之外，还需要考虑泌尿系统的肿瘤，尤其是老年人群。肿瘤引起的血尿往往是一个无痛性的血尿，患者一般没有伴有不适症状，需要通过彩超、CT等检查来进行明确。另外还需要考虑泌尿系统结石的可能，结石引起的血尿在出现血尿之前往往有明显的腰腹部疼痛，通过CT、彩超检查可以发现结石的存在；其次则需要考虑凝血功能下降、外伤等原因引起的血尿。总的来说，膀胱炎只是引起血尿出现的一个原因，出现血尿之后，需要根据患者的临床表现以及相关的检查来明确具体原因。

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无痛性血尿是血尿，不伴有疼痛症状，需要明确血尿原因。年轻患者的血尿多为泌尿系结石感染、畸形或者外伤所致，老年患者血尿则应更多考虑膀胱肿瘤或者良性前列腺增生，女性患者血尿一般与尿路感染、妇科疾病有关，同时应考虑送检样本本月经污染的可能。相对女性而言，男性患者一般较少发生血尿。一旦出现血尿，往往病灶隐匿，应详细检查。肾实质疾病，如各型肾炎、肾病可引起血尿，多为镜下血尿，同时伴有高血压、水肿、蛋白尿、管型尿等。肾血管畸形，如动脉瘘、动静脉瘘、血管瘤、肾梗死等。梭织血尿常呈反复发作，多见于青少年患者。全身性疾病如糖尿病、血友病、白血病等可以出现血尿，有时为首发症状，应引起重视。后腹腔或者盆腔的恶性肿瘤、炎症性肿块儿等压迫、刺激、浸润泌尿系统时，也可以出现镜下血尿或肉眼血尿。此时多伴有患者肾积水，20%的血尿原因不明，称为特发性血尿。可能的原因包括肾血管畸形、阿微结石或者结晶，肾乳头坏死等。因此，当出现血尿后，需要及时到医院就诊，行尿常规、尿象差、泌尿系影像学检查以及尿病理学、细胞学检查，明确病因后进行相应治疗。

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