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无痛性血尿是什么

发布时间:2022-07-2912843次收听

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无痛性血尿是血尿,不伴有疼痛症状,需要明确血尿原因。
年轻患者的血尿多为泌尿系结石感染、畸形或者外伤所致,老年患者血尿则应更多考虑膀胱肿瘤或者良性前列腺增生,女性患者血尿一般与尿路感染、妇科疾病有关,同时应考虑送检样本本月经污染的可能。相对女性而言,男性患者一般较少发生血尿。一旦出现血尿,往往病灶隐匿,应详细检查。肾实质疾病,如各型肾炎、肾病可引起血尿,多为镜下血尿,同时伴有高血压、水肿、蛋白尿、管型尿等。肾血管畸形,如动脉瘘、动静脉瘘、血管瘤、肾梗死等。梭织血尿常呈反复发作,多见于青少年患者。全身性疾病如糖尿病、血友病、白血病等可以出现血尿,有时为首发症状,应引起重视。后腹腔或者盆腔的恶性肿瘤、炎症性肿块儿等压迫、刺激、浸润泌尿系统时,也可以出现镜下血尿或肉眼血尿。此时多伴有患者肾积水,20%的血尿原因不明,称为特发性血尿。可能的原因包括肾血管畸形、阿微结石或者结晶,肾乳头坏死等。
因此,当出现血尿后,需要及时到医院就诊,行尿常规、尿象差、泌尿系影像学检查以及尿病理学、细胞学检查,明确病因后进行相应治疗。

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