怎么诊断是不是脑炎
发布时间：2019-10-1661637次收听
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如何诊断是不是脑炎？那么脑炎，还是我们在临床上相对比较常见的一个小儿神经系统疾病。那么如何来诊断小孩子是不是得了脑炎？一方面就是我们要通过，就是典型的小孩子脑炎的一些表现，比如小孩子出现了一些发热、意识障碍、惊厥的一些，发作，然后以及有颅高压的一些表现，那这时候我们在临床上，就会高度怀疑小孩子可能得了脑炎。
那么对于这种情况下，我们建议，就是应该给小孩子，然后来做一个脑脊液的一个检查。那么是不是脑炎，最主要还是要通过脑脊液的一个检查，那我们可以，就是通过脑脊液，然后来看一下，就是我们，脑脊液当中的细胞数有没有增多？那么脑脊液当中的蛋白、糖、然后氯化物含量，有没有一些变化？那么以及就是脑脊液，相关的一些病原学方面的一些检查，那么这个，是能够帮助我们，然后确诊，小孩子是不是得了脑炎的。那么影像学方面的一些检查，那比如像一些增强核磁，那么这时候我们可以看到，比如他有一些脑膜的一些强化，或者就是在脑实质可能会有一些病变，那么这个，也能够帮助我们判断小孩子是不是得了脑炎。那么因此，就是我们来诊断脑炎，一个主要是通过它的临床症状，再一个通过我们的体检有没有颅高压的一些表现，以及结合他的脑脊液，必要时可能还需要一些影像学方面一些检查，然后来综合诊断，是不是得了脑炎。
那么对于这种情况下，我们建议，就是应该给小孩子，然后来做一个脑脊液的一个检查。那么是不是脑炎，最主要还是要通过脑脊液的一个检查，那我们可以，就是通过脑脊液，然后来看一下，就是我们，脑脊液当中的细胞数有没有增多？那么脑脊液当中的蛋白、糖、然后氯化物含量，有没有一些变化？那么以及就是脑脊液，相关的一些病原学方面的一些检查，那么这个，是能够帮助我们，然后确诊，小孩子是不是得了脑炎的。那么影像学方面的一些检查，那比如像一些增强核磁，那么这时候我们可以看到，比如他有一些脑膜的一些强化，或者就是在脑实质可能会有一些病变，那么这个，也能够帮助我们判断小孩子是不是得了脑炎。那么因此，就是我们来诊断脑炎，一个主要是通过它的临床症状，再一个通过我们的体检有没有颅高压的一些表现，以及结合他的脑脊液，必要时可能还需要一些影像学方面一些检查，然后来综合诊断，是不是得了脑炎。
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儿童脑炎好治吗
一般情况下来说，大多数儿童的脑炎都是可以去积极治疗的。但是也有一部分的脑炎患者，因为症状严重，还会迅速出现神经功能严重缺损，意识障碍，自主呼吸障碍，甚至癫痫持续发作的状态，往往就是很难治的，再加上儿童的年龄，一般都是比较小的，身体的抵抗力也是很弱的，免疫能力也比较差。所以要想完全的治好脑炎，一定要配合医生的治疗方案，脑炎也分为细菌性，病毒性，结核性的脑炎，这个时候一定要做好脑积液的检查，查病原因，对症治疗，在治疗的时候，一定要坚持定期的复查，做好后期的康复训练。
小儿脑炎如何治疗
小儿脑炎需要根据具体的致病原因，还有病情严重程度，做相应的治疗。如果是病毒导致的脑炎，在急性期间需要给予降颅压以及抗病毒的药物治疗，且注意维持电解质平衡。如果是因为细菌感染导致的脑炎，则需要选择抗生素治疗，具体的剂量以及用药次数，根据病情情况决定。如果是真菌引起的脑炎，需要做抗真菌治疗，且给予免疫调节治疗，以及使用激素治疗。患儿出现惊厥症状，需要做抗惊厥治疗。如果有颅内压升高的情况，可以使用脱水剂降低颅内压。小儿脑炎的主要症状是：流鼻涕、发热、双眼发红还有流泪以及怕光等等，家长注意及时带患儿到医院做相应的检查和治疗。
小儿脑炎后遗症
小儿脑炎的后遗症首先就是脑积水，跟患儿毛孔被脓性渗出物堵塞有很大的关系，新生儿喝小婴儿比较常见；其次是脑性低钠血症，跟患者呕吐和没吃东西一起水电解质紊乱有关系；最后，还会导致患者肢体瘫痪以及脑脓肿等等。
新生儿脑炎的早期症状
新生儿出现脑炎时，在患病早期可能会有头痛、发烧、食欲低下、情绪低落、精神萎靡、红色皮疹等症状；如早产儿、低体重儿出现脑炎后，病情发展比较快，在患病早期还可能会出现神志不清、抽搐等症状，需要及时就诊，降低致残率和病死率。
小孩后脑勺疼是脑炎吗
小孩后脑勺疼不一定是脑炎所致，也可能是外伤、毛囊炎以及其它疾病诱发。但并不能完全排除是患上了脑炎，建议积极做脑CT方面的检查。而一旦确诊就要及时使用肾上腺皮质激素等药物治疗，还要对症使用速尿药和抗癫痫药。另外，还可以采用中医辨证疗法调理。
宝宝脑炎的症状有哪些
宝宝是脑炎的高发人群，当宝宝出现脑炎后，临床症状主要有全身毒血症状和神经系统症状两大类。全身毒血症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、皮疹、心肌炎等；神经系统症状包括意识障碍、肢体障碍、惊厥抽搐、动眼神经麻痹等。
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儿童脑炎是怎么引起的
儿童脑炎可以由病毒细菌、霉菌、螺旋体、立克次体或者寄生虫等感染所引起的。病毒性脑炎的话又可以分为流行性脑炎和散发性脑炎。流行性脑炎一般有明确的季节性，在我国以流行性乙型脑炎比较多见，东北地区还会有有森林脑炎的发生。流行性乙型脑炎是由虫蚊传染，大多发生在蚊虫滋生的七八九月份；森林脑炎大多发生在五六七月份。病毒性脑炎可由腺病毒、肠道病毒以及流行性腮腺炎病毒、慢病毒等引起。其他的细菌引起的脑膜炎，包括肺炎链球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌以及真菌引起的真菌性脑炎等等。
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儿童脑炎的判断方法
医生要根据患儿的临床表现、脑电图、颅脑核磁和脑脊液检查综合去评判儿童是否患有脑炎。脑炎的患儿会有颅内压增高或脑实质受损的表现。颅内压增高时会出现喷射状的呕吐、头痛、神志改变、嗜睡、情绪行为异常、性格改变等临床表现；脑实质改变有可能会出现神志昏迷，单侧肢体或全身肢体抽搐等症状。如果儿童出现发烧、喷射状呕吐、不正常肢体抖动、神志不清、神志模糊甚至胡言乱语表现的话，要及时到医院就诊，请医生根据相应的检查结果综合判断宝宝儿童是否患有脑炎。
小孩脑炎的症状
小孩脑炎这种疾病的出现，在孩子的身上，最明显的不良症状，首先就是会导致孩子的抵抗力变差，以致很容易诱发各种不良症状的出现；其次就是会出现喷射状的呕吐，这种情况的脑膜炎导致颅内高压这种情况而诱发的。
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小孩脑炎症状
当小孩子出现脑炎的时候，第一个症状可能就是发热，这种发热会持续的时间相对较长。再有就是小孩子晚上会精神状态不好或者意识改变，小孩子可能在早期会表现烦躁，或者嗜睡，严重的可能会出现昏迷。另外，比较常见的一个症状就是惊厥发作，再有就是颅高压的一些表现。对于大一些的孩子可能会头疼的非常严重，或者会出现频繁的呕吐，这都是颅高压的表现。小婴儿不能自己表达，可能会出现比如像打头，而这可能是头部不适的一些表现，再有如果前囟还没有闭合，会出现前囟的隆起、骨缝的裂开，这个也是颅高压等一些表现。
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小孩脑炎怎么查出来
脑炎是比较常见的小儿神经系统疾病。主要通过典型的临床症状，如出现发热、意识障碍、惊厥发作、颅高压的一些表现，这时高度怀疑为脑炎。再通过体检，比如有脑膜刺激征，也提示可能为脑炎。最主要的是检查脑脊液，看脑脊液细胞数有没有变化，糖、蛋白、氯化物有没有变化，以及直接测颅压是不是增高，都能诊断脑炎。再有通过脑脊液病原学检查，无论是脑脊液的培养，还是脑脊液当中病毒抗体的检查，以及免疫性相关的检查，都可以确定脑炎的病因。还可通过影像学方面检查，如头颅磁共振，增强核磁，可以看到脑膜的强化，或者可以看到脑实质异常的信号，这些都可以明确诊断。因此脑炎主要是通过症状、体征，以及辅助检查，来综合判断。
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小儿脑炎后遗症有哪些
脑炎症状比较轻，治疗效果比较好，有可能在临床上不会有后遗症。但如果在起病时症状比较重，或者治疗效果并没那么好，比如像耐药菌感染，或者病因不是很清楚的时候，可能有后遗症。后遗症就是合并症，比如有一些小孩子脑炎后，可能会遗留脑积水，必要时需要外科干预；还有一些起病时惊厥发作较频繁，甚至后期还是会有间断惊厥发作，或者脑电异常，这时有可能会遗留有癫痫这种后遗症；还有一些起病时症状非常重，直接陷入深昏迷，一些自主吞咽功能也会受影响，这些孩子可能后期会遗留喂养困难，或者意识障碍持续不恢复等等。所以脑炎后遗症比较常见的像癫痫、意识障碍、脑积水等等。
小孩后脑勺偶尔痛什么原因
小孩出现后脑勺痛，是一个常见的问题。小孩后脑勺在活动的时候，有时候会出现磕碰，可能会一过性的出现头痛，这时需要注意有无外伤，如果有外伤可以做及时处理。部分小孩头发或者是毛囊有问题，也可以出现后脑勺不舒服，可以观察皮肤有无颜色改变，或者毛囊有无红肿；还有神经系统或者头部本身问题，也可能出现后脑勺痛，如小孩出现神经痛、血管痉挛性疼痛，也可能出现后脑勺疼痛情况。小孩后脑勺痛可以到医院去做相关检查，如果头疼得非常厉害，如脑炎、脑肿瘤也可能出现后脑勺痛，就要及时到医院进行诊断，改善孩子的情况。
小孩脑炎如何查出来
小孩脑炎的诊断是综合性的诊断，要结合流行病学资料、症状、体征、辅助检查等等来综合的判断。首先看一下流行病学资料。病毒性脑炎常见于冬春季，有病毒感染的先兆，如单纯疱疹、带状疱疹、流感、麻疹等基础疾病。其中乙脑发病于5月到10月份，结核性脑炎常在肺结核基础上发病。脑炎的症状有发热、头痛、神志不清、肢体抖动、抽搐、颈部强直、肢体瘫痪、肢体痉挛性屈曲等等，查体可以看到神经系统病理征阳性、脑膜刺激征阳性。辅助检查可以做脑脊液生化、测量脑脊液的压力、脑脊液的常规、病原学检测，这些可以协助区分脑炎的类型。另外做颅脑MRI可以判断脑组织坏死的程度，如果密度降低，甚至空洞形成，脑膜黏连往往提示病情是比较重的。结合孩子的症状体征辅助检查，一般就能检查出来是不是得了脑炎。
小儿脑炎容易治吗
小儿脑炎一般病毒性脑炎症状比较轻微，治疗起来相对容易。小儿脑炎分为好多种，如病毒性脑炎、结核性脑炎、化脓性脑炎等类型，不同类型的脑炎严重程度不同。而结核性脑炎和化脓性脑炎症状较重，治疗难度比较大，死亡率比较高。所以在不明原因的情况下，应该及时的去就诊，进行相关检查，明确诊断后要及时治疗。治疗方面主要是脱水、降颅压、营养脑细胞、抗感染等等综合的措施，并要加强护理，防止并发症的发生。但是由于致病菌的不同，脑炎治疗原则和方法可能并不尽相同，但一般包括以下几个方面：一、针对病因治疗。如单纯疱疹病毒感染，要使用无环鸟苷；如果结核性脑膜炎，要使用抗结核的药物；如果新型隐球菌，应该使用氟康唑等抗真菌的药物。二、要根据发病机制进行治疗。如自身免疫性脑炎可以使用免疫调节剂，脱髓鞘性脑炎，使用甲基强的松龙等。三、对症处理。如果癫痫发作要使用抗癫痫药，发烧的时候必要时使用退烧药。四、神经保护治疗，如使用依达拉奉、胞磷胆碱等药物。
