博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生

怎么诊断是不是脑炎

发布时间:2019-08-1956861次收听

语音内容:

脑炎的诊断是一个综合性的判断,不能光看某一方面,要结合流行病学资料、症状、体征、辅助检查来进行综合的判断。流行病学资料比如病毒性脑炎常见于冬春季,有病毒感染的先兆,比如单纯疱疹带状疱疹、流感、麻疹等基础疾病。其中乙脑发病在5月到10月多见,结核性脑炎常在肺结核基础上发病,脑炎的症状有发热、头痛、神志不清、肢体抖动、抽搐、颈部强直、肢体瘫痪、肢体痉挛性屈曲。
查体可以发现神经系统病理征阳性、脑膜刺激征阳性。辅助检查还需要做脑脊液常规、生化,测量一下脑脊液压力,对脑脊液进行病原学检测,可以协助区分脑炎的类型。颅脑mra可以出现脑组织坏死、密度降低、甚至空洞形成。脑膜黏连综合症状、体征、辅助检查,一般就能作出明确的诊断了。诊断脑炎还是需要掌握一定的临床指征,要学习最新的临床指南。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

小儿脑炎的症状有哪些
小儿脑炎所诱发的不良症状,首先就是腹泻,往往发生在孩子出现了高热之后;其次及时意识模糊,还有嗜睡等等;再者就是高热的不良症状,往往会持续一个星期左右;最后就是呼吸道感染,包括呼吸不畅、咳嗽以及感冒等等不良症状。
宝宝脑炎的症状
孩子发生了脑炎所诱发的不良症状,首先是一些局部感染的不良症状,包括呼吸道感染会引起咽喉炎等等。而呼吸道感染会引起呕吐和腹泻等等;其次是一些全身感染的不良症状,比如头痛和浑身乏力;最后,还有一些神经系统方面的感染这种,比如剧烈头痛。
儿童脑炎判断方法
儿童脑炎判断,医生要根据患儿临床表现、脑电图、颅脑核磁和脑脊液检查综合评判。临床有什么表现,家长在家里面如何去判断?有些脑炎宝宝会有颅内压增高或者是有脑实质受损的表现。颅内压增高的宝宝会出现呕吐、头痛、神志改变。这种呕吐与普通呕吐不太一样,一般是指喷射状的呕吐,不受控制的喷射状呕吐。还会有嗜睡、情绪行为异常、性格改变。脑实质的改变有可能会让宝宝出现神志昏迷、抽搐,包括单侧肢体抽搐或全身肢体抽搐。如果宝宝有了发烧症状,出现喷射状呕吐或是出现不正常的肢体抖动,或者是宝宝有神志不清、神志模糊甚至胡言乱语表现,都要及时到医院,让医生评判宝宝是否患有脑炎。
语音时长 01:11

2020-02-21

57277次收听

新生儿脑炎的早期症状是什么
新生儿脑炎的出现本身就会有着很多不同的症状,在最早的时候也会出现颈部僵硬,食欲减退,高烧等现象。如果没有得到有效治疗,后期就会出现神经系统表现,更加会导致严重的颅内脓肿出现,可能直接就会陷入到昏迷的过程中。
小儿脑炎怎么确诊
小儿脑炎是危害性比较大的传染病,可以通过血象,脑脊液,细菌抗原测定,血常规,X线摄片,CT、MRI检查等等方法进行检查。鉴别诊断主要是化脓性脑膜炎,病毒性中枢神经系统感染,新型隐球菌脑膜脑炎等等,发现时要及时治疗。
小孩脑炎如何查出来
小孩脑炎可以通过颅高压的表现如发热、意识障碍、惊厥发作等,通过体检、脑脊液检查,病原学检查,影像学检查如头颅磁共振、增强核磁等检查查出。常见的小儿神经系统的一个疾病,那小孩子脑炎,就是一方面是通过典型的一个临床症状,比如小孩子会出现有发热、意识障碍、惊厥发作,然后颅高压的一些表现,这时高度怀疑小孩子可能会有脑炎,再有可以,可以通过体检,比如小孩子有这种脑膜刺激征,那这时候,也提示小孩子可能会有脑炎。那么最主要的检查,是通过脑脊液的一个检查,那通过脑脊液,就是可以通过看脑脊液里面的细胞数有没有一些变化。再有还可以通过脑脊液,就是病原学的检查,无论是脑脊液的培养,还是脑脊液当中一些病毒抗体的一些检查,那么以及免疫性相关的一些检查,都可以帮助确定小孩子脑炎的一些病因,可以通过一些影像学方面的一些检查,比如像头颅磁共振的检查,那么可以做增强核磁,可以看到一些脑膜的一些强化,这些都可以帮助患者明确诊断。主要通过症状、体征,以及辅助检查综合进行判断。
语音时长 01:33

2019-10-16

56942次收听

小儿脑炎的早期症状有哪些
小儿脑炎症状首先就是发热、感冒、情绪烦躁、嗜睡等表现。小儿脑炎的早期症状,发病率相对还是比较高一些的,小儿脑炎常常有可能会造成疾病相对加重,甚至可能会有一些后遗症的表现,所以家长还是应该要关注孩子,会不会有些脑炎的一些早期症状,这样能够及时发现,然后及时就诊,及时治疗。脑炎比较常见的一个症状,首先就是发热,那么脑炎如果没有给予一些针对性的治疗,那么发热时间相对会比较长,再有小孩子会出现一些精神方面的一些改变,会出现一些特别烦躁,或者嗜睡等这些表现,那这时候就要注意小孩子是不是有脑炎的情况。那么还有就是小孩子可能会有一些惊厥发作,发热同时出现惊厥的时候,首先要注意是否是得脑炎,然后还要注意孩子可能会出现颅压高的一些表现,比如呕吐,还会出现前囟的一些隆起,大孩子会出现就是头疼这些表现,都提示小孩子有颅压高的表现,因此,当孩子出现就是长期的一些发热,精神状态的不好,惊厥发作,或者一些颅高压的一些表现的时候,就需要考虑到小孩子有可能是得脑炎了。
语音时长 01:51

2019-10-16

64586次收听

02:18
小孩脑炎症状
当小孩子出现脑炎的时候,第一个症状可能就是发热,这种发热会持续的时间相对较长。再有就是小孩子晚上会精神状态不好或者意识改变,小孩子可能在早期会表现烦躁,或者嗜睡,严重的可能会出现昏迷。另外,比较常见的一个症状就是惊厥发作,再有就是颅高压的一些表现。对于大一些的孩子可能会头疼的非常严重,或者会出现频繁的呕吐,这都是颅高压的表现。小婴儿不能自己表达,可能会出现比如像打头,而这可能是头部不适的一些表现,再有如果前囟还没有闭合,会出现前囟的隆起、骨缝的裂开,这个也是颅高压等一些表现。
02:12
小孩脑炎怎么查出来
脑炎是比较常见的小儿神经系统疾病。主要通过典型的临床症状,如出现发热、意识障碍、惊厥发作、颅高压的一些表现,这时高度怀疑为脑炎。再通过体检,比如有脑膜刺激征,也提示可能为脑炎。最主要的是检查脑脊液,看脑脊液细胞数有没有变化,糖、蛋白、氯化物有没有变化,以及直接测颅压是不是增高,都能诊断脑炎。再有通过脑脊液病原学检查,无论是脑脊液的培养,还是脑脊液当中病毒抗体的检查,以及免疫性相关的检查,都可以确定脑炎的病因。还可通过影像学方面检查,如头颅磁共振,增强核磁,可以看到脑膜的强化,或者可以看到脑实质异常的信号,这些都可以明确诊断。因此脑炎主要是通过症状、体征,以及辅助检查,来综合判断。
02:27
小孩脑炎怎么办
小孩子得了脑炎后,家长不要着急,一定要配合医生。首先,明确脑炎病因,是感染性的还是免疫性的。不同病因治疗不一样。感染当中又分为细菌感染、病毒感染,真菌、结核、甚至支原体等等,都会引起脑炎。如果是细菌感染需要用抗生素;病毒感染需要抗病毒治疗;免疫性脑炎,需要激素或丙种球蛋白等免疫相关治疗。所以首先要针对病因治疗;其次,要注意维持生命体征,维持循环正常;再有,如果有惊厥发作,那需要止惊药物治疗;如果合并颅高压,需要降颅压治疗;然后生活护理以及支持治疗也是非常重要的,比如要保证小孩子每天的液量,营养的摄入等等,因此,当小孩子得了脑炎后,首先要针对病因治疗,再有就是一些对症支持治疗。
02:20
小儿脑炎好治疗吗
小儿脑炎是比较常见的小儿神经系统疾病。治疗方面要视病因、症状的轻重而定。有的脑炎相对来说比较好治疗,如细菌感染引起的,给予针对性、足够疗程的抗生素治疗,患者恢复相对比较好,而且一般也不会有后遗症。即病情轻、症状轻的,治疗的反应较好,治疗的效果也较好,在临床上相对是比较好治疗的。如果要是症状相对比较重,比如一起病后就直接陷入昏迷或者频繁惊厥发作,这时候,治疗相对来说效果可能就没那么好。还有一些,比如耐药菌感染,甚至可能合并了比如脑脓肿这些表现,这种脑炎相对来说就不是很好治疗,疗程相对也会比较长,而且治疗措施,相对会比较多。所以脑炎是不是好治疗,需要具体情况,具体分析。
01:34
小孩后脑勺偶尔痛怎么回事
小孩后脑勺痛,在日常生活中较常见。小孩在活动的时候,如果出现后脑勺的磕碰,可能会一过性的出现头痛,这时需要注意有无外伤,如果有外伤需要做及时处理。部分小孩头发或者是毛囊出现问题,也可以引起后脑勺疼痛。神经系统或者头部本身问题,也可能出现后脑勺痛,比如小孩出现神经痛、血管痉挛性疼痛,也可能出现后脑勺疼痛情况。脑炎、脑肿瘤的孩子,也可能出现后脑勺痛。所以,小孩后脑勺痛应该到医院去做相关检查,明确病因后进行积极治疗。
婴儿脑炎后遗症
婴儿脑炎最常见的后遗症就是继发性癫痫,会导致患儿精神发育迟滞,甚至还会出现智能障碍;当脑炎治疗不及时时,还可能会出现脑积水,诱发脑出血;因为疾病会损伤到大脑神经,所以患儿的智力、记忆力都会减退。
小孩脑炎的症状
小孩脑炎症状。当感染了病毒、细菌、寄生虫等致病微生物,并侵入脑袋不同部位,引起局部炎症的时候,统称为脑炎,是一种中枢神经系统感染性疾病。不同的病原体引起的脑炎,因侵犯脑内结构不同,出现的症状是不一样的。主要分为以下几个方面:第一,如果病原体侵犯脑的包膜引起脑膜炎,这些孩子可表现为头痛、颈痛、颈部僵硬等。第二,如果侵犯到小孩的脑实质引起脑炎或者是脑实质炎,通常表现为精神异常、失语、抽搐、肢体瘫痪、感觉异常等。第三,如果病原体侵犯脑脊液循环引起颅内压增高,就会引起颅内压增高综合征,表现为头痛、呕吐、视物模糊等等。另外如果是在感染的初期,还可能会出现发热、乏力、腹痛、腹泻、皮疹等脑外的症状。如果孩子有这些症状,一定要及时的送到医院及时的去治疗,避免延误病情。
语音时长 01:34

2019-08-19

68085次收听

小孩脑炎很严重吗
脑炎分为病毒性脑炎、结核性脑炎、化脓性脑炎等类型,不同类型严重程度是不一样的。一般病毒性脑炎症状比较轻微,结核性脑炎和化脓性脑炎症状较严重,死亡率较高。所以在不明原因的情况下,必须及时就医,进行相关检查,明确诊断后及时治疗。一般给予脱水降颅压、营养脑细胞、抗感染等综合治疗,并配合康复理疗,加强护理,防止并发症的发生。不同的病原体它引起脑炎也是不一样的。因侵犯脑内结构不同,那么它的严重程度就会不一样。如果是侵犯脑的包膜引起脑膜炎,表现为头痛、颈痛、颈部僵硬等。如果是侵犯脑实质引起脑实质炎,表现为精神异常、失语、抽搐、肢体瘫痪、感觉异常等。如果侵犯脑脊液循环,会引起颅内压增高的表现,表现为头痛、呕吐、视物模糊等。另外在感染的初期还可能会出现发烧、乏力、腹痛、腹泻、皮疹等脑外的症状。
语音时长 01:32

2019-08-19

53694次收听