慢阻肺的并发症
发布时间：2019-10-1756795次收听
语音内容：
慢阻肺有心血管疾病、骨质疏松、焦虑和抑郁、肺癌、反复感染、自发性气胸、肺动脉高压、呼吸衰竭、静脉血栓栓塞以及肺性脑病并发症。
一、心血管疾病是慢阻肺的主要并发症，包括缺血性心脏病、心力衰竭、心律失常等。
二、骨质疏松的发生和长期缺氧、营养不良等多种因素有关。
三、慢阻肺患者经常出现焦虑、失望、抑郁等不良情绪，严重影响患者的生活质量，同时也会诱发和加重患者气促、呼吸困难等症状。
四、吸烟是肺癌和慢阻肺的共同危险因素，慢阻肺患者中经常发生肺癌，定期进行肺癌筛查有利于肺癌的早期发现，可以提高治愈率。
五、慢阻肺是一种全身慢性炎症性疾病，慢阻肺患者免疫力低下，容易并发多种感染，尤其是呼吸系统的感染。
六、慢阻肺患者常伴有肺气肿、肺大疱。肺大疱破裂，气体进入胸腔，形成自发性气胸。
七、肺动脉高压常表现为心累、气促，与慢阻肺的症状重叠，没有特异性表现，往往容易被忽略。
八、当慢阻肺患者病情加重时，肺通气、换气功能障碍，可出现动脉血氧分压降低伴有二氧化碳分压升高，即为呼吸衰竭。
九、慢阻肺患者存在缺氧、血液呈高凝状态，长期静坐或卧床、或存在下肢水肿等多种原因，均为发生静脉血栓的高危因素。
十、肺性脑病是缺氧和二氧化碳潴留引起的中枢神经系统功能紊乱。
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慢阻肺有心血管疾病、骨质疏松、焦虑和抑郁、肺癌、反复感染、自发性气胸、肺动脉高压、呼吸衰竭、静脉血栓栓塞以及肺性脑病并发症。
一、心血管疾病是慢阻肺的主要并发症，包括缺血性心脏病、心力衰竭、心律失常等。
二、骨质疏松的发生和长期缺氧、营养不良等多种因素有关。
三、慢阻肺患者经常出现焦虑、失望、抑郁等不良情绪，严重影响患者的生活质量，同时也会诱发和加重患者气促、呼吸困难等症状。
四、吸烟是肺癌和慢阻肺的共同危险因素，慢阻肺患者中经常发生肺癌，定期进行肺癌筛查有利于肺癌的早期发现，可以提高治愈率。
五、慢阻肺是一种全身慢性炎症性疾病，慢阻肺患者免疫力低下，容易并发多种感染，尤其是呼吸系统的感染。
六、慢阻肺患者常伴有肺气肿、肺大疱。肺大疱破裂，气体进入胸腔，形成自发性气胸。
七、肺动脉高压常表现为心累、气促，与慢阻肺的症状重叠，没有特异性表现，往往容易被忽略。
八、当慢阻肺患者病情加重时，肺通气、换气功能障碍，可出现动脉血氧分压降低伴有二氧化碳分压升高，即为呼吸衰竭。
九、慢阻肺患者存在缺氧、血液呈高凝状态，长期静坐或卧床、或存在下肢水肿等多种原因，均为发生静脉血栓的高危因素。
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慢阻肺的危害有哪些
慢阻肺会损害患者的呼吸系统，影响肺部健康。慢阻肺的对人体健康的危害主要包括以下几个方面，第一，慢阻肺的患者会出现供氧不足和呼吸困难，表现出四肢无力、容易疲劳的症状。第二，慢阻肺的患者在睡眠时，通气降低会加重，严重影响患者的睡眠质量。第三，患有慢阻肺疾病的病人更容易出现心血管疾病，可能引起肺栓塞、气胸、肺心病，还有可能出现呼吸衰竭，甚至危及生命。第四，患者活动范围受限，生活质量下降，患者容易出现情绪不高，可能会引起抑郁症、焦虑症。
慢阻肺上不来气怎么办
慢阻肺，是慢性阻塞性肺疾病的简称，是一种慢性气道炎症性疾病，在急性加重期就可以表现上不来气的临床症状，也就是胸闷气喘。这种情况首先要立即给予支气管扩张剂来舒张支气管缓解临床症状，常用的支气管扩张剂有贝塔受体激动剂、抗M胆碱能受体拮抗剂、以及茶碱类药物。其次，要去除诱发因素。而慢阻肺急性加重的诱发因素，最常见的就是出现呼吸道的感染，尤其是细菌感染。可以根据感染的细菌种类，选择相应的抗生素治疗，常见的抗生素药物有青霉素类抗生素，头孢菌素类抗生素、大环内酯类抗生素以及喹诺酮类抗生素。另外也要判断是否存在缺氧的情况，可以做血气分析检查来明确，如果存在缺氧，根据轻重程度以及是否合并有二氧化碳潴留，可以使用氧疗或者使用无创呼吸机辅助通气治疗。
慢阻肺会肺气肿吗
慢阻肺是可以导致肺气肿的。但是慢阻肺与肺气肿并不是一个概念。肺气肿并不是一种疾病，只是呼吸系统疾病特别是气流阻塞性疾病发展到一定严重阶段的病理状态，表现为肺泡过度的膨大、肺组织的过度充气。而慢阻肺这个病中存在这种病理改变。因此，我们建议慢阻肺患者一旦确诊以后，强调应该尽早治疗，尽早控制病情，而且慢阻肺是终生疾病，需要长期用药，切不可私自停用药物，这样会让疾病快速进展，甚至发生肺气肿等情况。
慢阻肺患者的日常护理
慢阻肺的存在确实会造成一系列的并发症，所以也必须要引起生活的重视，做好正确的护理也非常的关键，首先就应该预防感冒的出现，多注意戒烟，另外也特别需要注重于防尘，也一定要选择加强运动，在选择加强运动之后，自然就能够加强人体免疫能力。
慢性阻塞性肺病的病因是什么
引起慢性阻塞性肺病的病因之一就是遗传，已知的遗传因素为α1-抗胰蛋白酶缺乏。吸烟是诱发慢性阻塞性肺病的高危因素，除此以外，如果长时间受到职业性粉尘和化学物质刺激、空气污染过于严重以及受到某些感染性因素的影响等，也都容易导致慢性阻塞性肺病。
02:25
慢阻肺的症状都有哪些
慢阻肺的发生一般还跟季节有关系，寒冷季节，尤其是秋冬季节，寒冷的不良刺激更容易诱发慢阻肺。另外个别人有些特殊体质，比如接触到一些花粉和其他的不良刺激也会引起慢阻肺的发作。慢阻肺为慢性气流阻塞性的肺部疾病，临床表现主要有咳嗽、咳痰、喘息。慢阻肺不是感染性疾病，而是非感染性疾病，是慢性气道炎症导致的疾病。所以气道炎症表现咳嗽，咳少许的白泡痰，一般是睡前和晨起有阵发性的咳嗽、咳痰。慢阻肺发展到了一定严重程度，会出现呼吸困难、喘息的表现。
慢阻肺有哪些早期症状
慢阻肺起病较隐匿，早期可能并没有明显的或特异性的临床症状，但是有些情况要警惕可能慢阻肺。经常会接触有毒气体或者是长期吸入有毒粉尘颗粒的人群，例如长期吸烟、接触燃烧的煤炭的烟气，或者其的反复接触工作粉尘的人群，如果出现持续的咳嗽卡痰，尤其是到了冬天咳嗽加重，夏天会缓解或者减轻，很有可能慢阻肺。也有一些人，可能常年性的轻度或中度的咳嗽卡痰，再结合上曾经有过接触这种有毒气体或颗粒的接触史，就应该注意是否患有慢阻肺。尤其当患者出现活动以后的呼吸困难，就要注意是否已经得上了早期的慢阻肺。
02:22
慢阻肺吃什么药
慢阻肺的治疗，先要尽快戒除发病的危险因素，主要是吸烟和接触刺激性、污染的空气。其次，用改善肺功能药物，减缓肺功能恶化，这类药物和哮喘药是以吸入性糖皮质激素为核心，但慢阻肺是以吸入性支气管舒张剂为核心。轻度慢阻肺，规律吸入长效支气管舒张剂；重度后，还要合并两种以上支气管舒张剂，甚至合并吸入激素；同时还应使用改善症状的药，如稀释痰液、抗气道氧化，甚至用增强抵抗力的药减少症状。因呼吸道感染导致急性发作，所以，慢阻肺治疗原则与哮喘类似，但不完全一样。如哮喘及时治疗，效果好，病人可长期维持稳定，甚至终身肺功能没有下降。但慢阻肺对吸入性药物疗效不如哮喘。虽经充分治疗，肺功能也会下降，药物起减缓下降作用。所以，慢阻肺先要避免发病，一旦发病立刻减缓进展，尽早戒烟。
02:07
慢阻肺的早期症状是什么
通常情况下，慢阻肺患者的起病都比较隐匿，所以，在慢阻肺疾病早期的时候，患者可能并没有一些明显的症状，或者是特异性的临床症状，有很多的患者察觉不出自己已经得上慢阻肺这种疾病。有一部分人经常会吸入煤炭的烟气，或者是其他反复接触粉尘工作的人群，当出现持续的咳嗽以及卡痰症状的时候，尤其是有的人到了冬天，就会出现咳嗽加重的表现，在夏天咳嗽症状，就会缓解或者减轻；有的患者可能是常年性的轻度，甚至中度的咳嗽、卡痰。如果当患者出现这些症状的时候，再结合曾经有过有毒气体，或者是颗粒的接触史，就应该注意是否患上了慢阻肺疾病。尤其当患者出现活动后的呼吸困难，在活动以后出现气短喘息的时候，就要注意是否已经患上早期的慢阻肺。
慢阻肺病人吸氧有哪些要求
慢阻肺是一个呼吸科常见疾病，它是一个气道持续受限的，这个时候咱们对它的吸氧治疗就有一些特殊的要求，吸氧不能够吸氧浓度太高或者吸氧流量太大，需要一个相对低流量低浓度的吸氧。简单说如果家里是有制氧机或者说相应的制氧设备的话，把氧流量常常控制在1—3升左右，也就是相对低流量低浓度的吸氧如果家里的情况更好，有相应的监测设备比如说氧饱和度的监测，那希望经过吸氧治疗氧饱和度控制在90％—95％之间也就是要求患者，没有严重的缺氧但是氧饱和度也不要太高，也就是不要达到100％99％这样的，因为吸氧浓度吸氧流量太高会导致患者肺内的肺气也就是二氧化碳排出受阻，这时候同时会抑制它的二氧化碳排出，导致他二型呼衰的存在或者说高碳酸血症的存在反而加重了病情，所以一定要控制他的吸氧浓度和吸氧流量。
02:18
慢阻肺发烧怎么办
慢阻肺发烧常常是由于慢性阻塞性肺疾病的急性加重，伴有呼吸道的感染导致的。这个时候的治疗主要针对感染治疗。还有一些慢阻肺的病人发烧，是由于病毒感染导致的，比如说流感病毒。这个时候常常选择中药治疗，或者相应特殊的，特异性的抗病毒药物来治疗。
