肺结节是什么病
发布时间：2019-10-1757542次收听
语音内容：
在胸部影像检查中（如CT或胸片）发现类圆形的直径小于3cm的病灶通常描述为肺结节灶，当直径小于1cm时常被描述为“小结节”，而直径小于零点五厘米时就被称为微小或细小结节。
结节，只是影像学上的一个描述性名词，指的是病灶的大小，而不是病灶的性质。
肺内结节或小结节分为良性、恶性两种。常见的肺内结节或小结节包括球形肺炎、结核球、错构瘤、纤维增生等，癌前病变为不典型腺瘤样增生，恶性病变则有可能是原发性肺癌或肺内转移癌。部分良性病变长时间后也可能转化为恶性。根据结节的密度不同，可以分为纯磨玻璃结节、部分实性磨玻璃结节和纯实性结节。恶性病变分别占18%、63%、7%。初次CT检查发现的肺部小结节，80%-90%都是良性病变，但却要高度重视，因为仍有一定比例的早期肺癌，定期检查必不可少，尤其是部分实性磨玻璃结节患者。
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在胸部影像检查中（如CT或胸片）发现类圆形的直径小于3cm的病灶通常描述为肺结节灶，当直径小于1cm时常被描述为“小结节”，而直径小于零点五厘米时就被称为微小或细小结节。
结节，只是影像学上的一个描述性名词，指的是病灶的大小，而不是病灶的性质。
肺内结节或小结节分为良性、恶性两种。常见的肺内结节或小结节包括球形肺炎、结核球、错构瘤、纤维增生等，癌前病变为不典型腺瘤样增生，恶性病变则有可能是原发性肺癌或肺内转移癌。部分良性病变长时间后也可能转化为恶性。根据结节的密度不同，可以分为纯磨玻璃结节、部分实性磨玻璃结节和纯实性结节。恶性病变分别占18%、63%、7%。初次CT检查发现的肺部小结节，80%-90%都是良性病变，但却要高度重视，因为仍有一定比例的早期肺癌，定期检查必不可少，尤其是部分实性磨玻璃结节患者。
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结节影属于肿瘤吗
现在进行体检，很多器官都进行影像学的检查，常常会描述许多的器官上有结节影。像乳腺上有结节影，肺部有结节影等，结节影不一定是肿瘤。临床上最常见的描述肺部出现了结节影，结节影可以有许多特点，可以是炎症的表现为结节影，肉芽肿也可以表现为结节影。当然良性肿瘤、恶性肿瘤在影像上都可以提示为结节影。但是除了看到结节影以外，在影像学上结节影还可以有不同的表现，有的结节影是比较规则的，边界是比较清楚的，多提示是良性病变。如果发现了结节，密度很高，而且边界又有毛刺，这种情况多考虑是不是一个恶性的肿瘤。鉴别结节影是不是肿瘤，采取的办法一个要结合病人的临床表现，病人有没有刺激性的干咳，所咳的痰里有没有血丝等。另一个如果对非常小的结节影，可能要进行随诊，如果给经过了两三个月随诊，结节影明显的增大，这时候要考虑是不是恶性肿瘤的可能性大。如果结节影通过随诊消散了，那么可能是炎症的表现。
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肺部结节喝蒲公英水有效吗
肺部结节的病人，病机表现较多，只有热毒型的病人吃蒲公英才有效。对于剩下的大多数人，尤其是脾胃虚寒，有肺气亏虚的人，吃了蒲公英反而可能会导致脾胃虚寒，容易出现腹泻、没劲等一些不舒服的症状。蒲公英属于清热解毒的药物。如果舌头发红、舌苔发黄或者容易口干舌燥、大便偏干，提示体内可能会出现有热邪、瘀热或者热毒的情况，对于这种人喝蒲公英水可能有帮助，其他人不要盲目的乱喝蒲公英水。
双肺微小结节严重吗
一般情况下，双肺微小结节是不严重的。双肺微小结节多见于一些慢性的炎症，患者没有明显的临床症状，是不会影响身体健康的，定期复查胸部CT即可。如果是粟粒性肺结核的患者也会表现双肺微小的结节，患者还会伴有高热等相关的症状，这种情况下就比较严重。如果诊断为粟粒性肺结核，需要积极接受规范的抗结核治疗，如果不尽早治疗，会延缓病情发展，患者容易合并结核性的脑炎或是其他相关并发症，严重者危及患者生命。另外，早期的弥漫性肺癌也可能表现为双肺微小结节。
肺部结节是什么
肺部结节是肺内直径小于或者等于3个厘米的一种类圆形的或者是不规则的这样一种病灶。它常表现成高密度影，现在肺部CT上都是黑的，密度偏高，偏白的那些影子叫做高密度的阴影，可以单发也可以多发，有时候会伴有肺不张，比如结节堵了哪一块气管，出现肺不张。肺门的增大或是伴有一些胸腔的积液，把肺部结节分为三类，一种是实性的结节，还有一个是半实性的部分实性结节，还有就是磨玻璃影的结节，对于蟹蟹结节，随着它的大小的不同，性质的不同，追访的时间也都不一样，对处理的原则也都不一样，肺部小结节一般指的是边界比较清楚，直径在五个毫米到一个厘米的病灶，而微小结节一般指的是小于五个毫米的结节，肺内结节我们一般要去分是良性的还是恶性的，良性的结节经常有肺部炎症或错构瘤，结核瘤等这样的一些疾病，如果是恶性的，就会看到一些不同的形态，比如半实性的结节和磨玻璃一样的结节，恶性的比较常见，要注意观察对于这样的结节，可能随访的周期就要短一些。肺部结节现在由于做的肺部CT比较多，经常会看到报肺部结节，肺部微小结节，病人一看到这个特别的紧张就去找大夫询问是不是得了肿瘤。
弥漫性肺结节病的危害有哪些
弥漫性性肺结节的危害主要与结节性质有关，矽肺引起的会导致肺结核、肺气肿、肺源性心脏病等并发症，使肺部感染，加重呼吸衰竭，甚至会导致病人死亡。另外，弥散性肺结节是晚期肿瘤的体现，是其他部位的肿瘤转移到肺部的表现，常提示病人预后不佳。矽肺引起的弥漫性肺结节最容易合并肺结核，随着矽肺病变的进展，结核合并率也逐渐增加。矽肺也常常合并肺气肿，并出现肺大泡。当患者剧烈咳嗽或用力过度，会造成肺大泡破裂，导致自发性气胸。矽肺患者晚期，会出现广泛的肺纤维化，肺毛细血管床减少，肺动脉压增加，加重右心负荷，从而导致肺源性心脏病。合并粟粒性肺结核，是肺内原发灶及肺门纵隔淋巴结结核内的结核杆菌，通过淋巴、血行引起全身播散性肺结核。在x线上出现大小均等的粟粒样结节病变，是患者结核病进一步恶化的表现。
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肺结节会传染吗
肺结节是肺上面的CT影像学的专业术语，在肺上做CT时，如果发现小于三公分的阴影，就叫做肺结节。肺结节包括多种疾病，比如跟传染相关的疾病，以及跟传染无关的疾病。如果肺结节是播散性的疾病，比如粟粒样的肺结核。肺结核本身具有传染性，肺结节就会传染。如果是一些良性的肺结节病，可能不会出现传染的情况。肺结节是否传染，一定要到专业的医院找到专科医生进行诊断；如果是与传染类的疾病相关，那么肺结节就有可能会传染给其他人；如果跟传染类的疾病无关，那么完全不用担心肺结节会传染。
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什么是肺部结节灶
检查时在肺里边发现了一个占位性的病变，一般叫结节，根据这个结节大小，分几种情况：对于小于三公分的结节，叫肺部结节；大于三公分的结节叫肺部肿块，实际上都是一个意思，就是肺内的一个占位性的病变，这个病变就可以叫结节或者叫结节灶。这个跟结节的大小有关系，对于小于一公分叫亚厘米结节，1到3公分就叫小结节，更大的，超过三公分叫肿块，这是一个医学的描述，一个医学术语，但它的意思就是在肺里边有一个占位性的病变。
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肺部结节哪里最危险？
如果结节在主气管，病人就会窒息。如果发生在支气管，容易引起气管的堵塞。严重的会整个一侧的肺不张。发生周边的叫周围性的结节，病人一般没什么症状。但是会全身转移，转移到脑部或者骨头上就比较危险。所以只能根据发病部位、分期，看它的危险程度。
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肺部结节治疗的最佳时间？
对于良性的结节，如果没什么症状。可以观察，也不需要用药。如果是恶性的结节，要早发现、早诊断、早治疗。对于3到5个毫米的病灶，可以通过气管镜，做液态的活检。来尽早明确它的诊断。一旦确诊是癌前病变，那就要早期干预，早期治疗。
