肺部结节治疗的最佳时间？
发布时间：2018-05-2460614次播放
视频内容：
对于良性的结节，如果没什么症状。可以观察，也不需要用药。如果是恶性的结节，要早发现、早诊断、早治疗。对于3到5个毫米的病灶，可以通过气管镜，做液态的活检。来尽早明确它的诊断。一旦确诊是癌前病变，那就要早期干预，早期治疗。
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肺部毛玻璃结节是癌吗
肺部有毛玻璃结节不一定是癌症，但某些表现会代表其存在癌变可能。毛玻璃结节是影像学概念，大多数毛玻璃结节都是良性的，它可以由多种因素引起，比如临床常见的炎症、感染、刺激、中毒等都可能引起毛玻璃结节，而且这些因素引起的毛玻璃结节是可以逆转的，等到这些因素消退时，结节也会自然消退。但肺部毛玻璃结节不同于一般肺结节，需要更多关注。要关注毛玻璃结节大小、形态、分页以及生长速度等。如果毛玻璃结节在8mm以上，有一些明显分页、毛刺、胸膜的牵拉、混合这些典型的表现，提示有一些癌变的可能。这时就要赶紧到专业医院找专科医生进行进一步诊断。建议要做一些相关理化检查，比如肿瘤标志物、支气管镜，或做一个肺部穿刺加一个组织病理活检，达到明确诊断目的。
1cm肺结节是不是肺癌
1cm的结节是属于肺部小结节。肺部小结节并不等同于早期肺癌，肺结节这一称呼包含了多种疾病，肺结节并不等于肺癌，肺结节是指肺实质内一个圆形或类圆形的致密影，直径小于3.0cm，边缘相对清楚，不伴有肺门或纵膈淋巴结肿大，肺不张或肺炎等。肺内很多疾病都会形成结节，肺结节有良恶性之分。良性的如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等。恶性的则可能是原发性肺癌或肺转移瘤。许多良性疾病也可以表现为小结节，医生主要是根据小结节的影像学特征，并结合动态变化来判断小结节的良恶性。体检时会发现自己肺部有小结节，发现肺部小结节并非一定就是肺癌，这个时候不用过于紧张，目前认为小于8mm的结节在短时间内发展成为肺癌的可能性相对较小。但注意要定期复查，如果结节没有长大或者长大的速度缓慢是不用治疗的。
胸片正常就说明肺也正常吗
胸片指的就是在做肺部检查、胸部检查拍的X光片，片子常常是一个重叠的影像，任何检查都达不到完全地明确疾病。所以胸片正常，不一定说肺部就没有疾病，理由一个是就是胸片检查的局限性，另一个情况就是肺部病变的特点，有时候肺部病变在很小的小结节，胸片是拍不到的。另一个，有一个散在的、多发的、很小的病变也拍不到。还有一个，肺部如果有炎症，炎症很散在、范围不大，也拍不到。所以对于一个胸片正常的肺部检查，不能完全除外有其他隐匿的疾病，要结合患者的一些症状，大夫检查的一些临床体征，必要的时候还要进行随诊，重复拍片，或者进行一些更精确的检查。就像现在可以进行一些肺部的CT检查，CT检查可以做一些断层的检查，对于一些比较小的病变能够发现。即使胸部的CT检查，也不能发现100%的病变。
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右下肺小结节怎么治疗
下肺的结节，不管是右下肺还是左下肺，要根据结节的大小、形态、变化的情况决定治疗方法。右下肺小结节，和肺内其他部位的结节没有实质性的差别，一般两上肺的结节可能结核的病人相对多一点。3毫米以下的结节，不管是磨玻璃还是实性结节，基本不用管。大于3毫米，要结合患者的具体情况决定。如患者有没有患肺癌的家族史，本人是否有吸烟史，这是决定结节风险的重要指标。其次，要看这个结节是实性结节、磨玻璃结节还是混合性结节，一般实性结节如果有危险，进展比磨玻璃结节要快，而磨玻璃结节一般是惰性比较强，就算有危险，出现恶化的时间也需要3.7年左右。大于8毫米的结节，一定要高度警惕，看结节有没有增大或变实的趋势。如果有增大、变实的倾向，经过抗炎治疗不好转，要考虑可能是恶性的结节。肺内结节恶性的比例通常在10%以下，90%以上的肺部结节都是良性的，不用过多的担心。
肺结节的治疗方法有哪些
临床上针对肺部结节的治疗，主要取决于肺结节的形态以及大小等因素。如果结节较小，低于4~5毫米，一般是无需特殊治疗处理的，以定期观察为主，半年到一年复查一次，若结节没有出现形态和大小的改变，即没有发生病变。如果结节形状较大，超过1厘米，就考虑有恶性肿瘤的可能，这种情况建议进一步完善检查，明确诊断后，积极进行手术治疗。如果结节形态出现磨玻璃改变，就需要进行抗感染治疗，密切动态观测形态及大小变化，必要时可进行穿刺活检确诊，若出现恶性病变，则尽早进行手术治疗。
肺部钙化点是怎么回事
肺部的钙化点在影像学上表现为高密度的小结节影分布，常见于肺部慢性炎症治疗后、肺结核治疗后，以及间质性肺病的患者，通过肺部CT检查可以诊断。钙化点还会影响患者的呼吸功能，通过肺功能检查可明确诊断。钙化点不属于恶性病变，建议长期随访观察，间隔半年或一年时间复诊。若发现钙化点的形态和大小发生明显改变，就需要进一步完善检查，必要时可行组织穿刺活检，明确性质，采用手术、化疗或化疗的方法进行治疗。如果钙化点的病灶位置比较特殊，例如压迫气管，则建议手术治疗。
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弥漫性肺结节发病原因有哪些
弥漫性肺结节就是指肺里边结节多于3个，这个结节可以发生在一叶肺，也可以发生在一侧肺，也可以发生在两侧肺，性质既可以是良性，也可以是恶性。如果是良性病变，像肺的结核瘤可以多发，或者是一些其他良性肿瘤，也可以是多发，这就需要做一些特殊检查来明确诊断。如果是多发的很圆的这种结节，往往是转移的，这个转移病灶可以来源于肺，肺内的转移一般可以通过直接播散或者通过血行转移造成多发的结节。大多数这种弥漫性结节，圆形的也好，多发的超过5、6个以上的往往都是从肺外转移而来的，肺外转移的部位也很多，比较多的像乳腺癌或胃肠道肿瘤。
弥漫性肺结节病的危害有哪些
弥漫性性肺结节的危害主要与结节性质有关，矽肺引起的会导致肺结核、肺气肿、肺源性心脏病等并发症，使肺部感染，加重呼吸衰竭，甚至会导致病人死亡。另外，弥散性肺结节是晚期肿瘤的体现，是其他部位的肿瘤转移到肺部的表现，常提示病人预后不佳。矽肺引起的弥漫性肺结节最容易合并肺结核，随着矽肺病变的进展，结核合并率也逐渐增加。矽肺也常常合并肺气肿，并出现肺大泡。当患者剧烈咳嗽或用力过度，会造成肺大泡破裂，导致自发性气胸。矽肺患者晚期，会出现广泛的肺纤维化，肺毛细血管床减少，肺动脉压增加，加重右心负荷，从而导致肺源性心脏病。合并粟粒性肺结核，是肺内原发灶及肺门纵隔淋巴结结核内的结核杆菌，通过淋巴、血行引起全身播散性肺结核。在x线上出现大小均等的粟粒样结节病变，是患者结核病进一步恶化的表现。
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什么是肺部结节
肺结节是肺内直径小于或者等于3厘米的类圆形或者不规则的病灶，表现为高密度阴影，可以单发也可以多发，有时会伴有肺不张，肺门的增大或胸腔积液等。实性的结节、半实性结节、磨玻璃影的结节，随着大小不同，性质不同，对追访的时间和处理的原则也不一样。肺部小结节指边界比较清楚，直径在5毫米到1厘米的病灶；微小结节是小于5毫米的结节。肺内结节要区分是良性还是恶性，良性结节经常有肺部炎症或者错构瘤、结核瘤等疾病；恶性结节会看到不同形态的结节，比较常见，要注意密切观察，随访的周期要短。
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肺部结节2cm恶性肿瘤的治疗
对于两公分以内的肿瘤，如果有手术指针，最好尽早手术。也可以采取局部的放射治疗、采取微创的治疗。微创可以通过气管镜，在导航状态下把肿瘤找到，进行局部的激光、射频、微波。甚至放射性粒子植入、经皮穿刺也可以。
