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支气管扩张病因

发布时间:2019-10-1757125次收听

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引起支气管扩张主要因素是支气管的反复感染和支气管阻塞,两者相互影响;支气管先天性发育缺陷和与遗传因素有关的肺囊性纤维化、先天性丙种球蛋白缺乏症和低丙种球蛋白血症;麻疹、百日咳、支气管肺炎等病史,肺结核纤维组织增生和收缩牵引。

感染引起管腔黏膜充血、水肿,使管腔狭小,分泌物易阻塞管腔,导致引流不畅而加重感染;支气管阻塞,引流不畅又会诱发肺部感染,形成恶性循环,最终造成支气管管壁支撑结构破坏,支气管变形扩张。支气管扩张的病因可分为先天性与继发性两种。

继发性支气管扩张较为常见。继发性支气管扩张患者常有支气管阻塞,如支气管腔外的肿瘤、肿大淋巴结压迫、瘢痕性狭窄、支气管内异物以及支气管内肿瘤等,均可使支气管腔发生不同程度的狭窄或阻塞,使其远端引流不畅,发生感染,破坏管壁,发生支气管扩张。

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慢性支气管扩张治疗
支气管扩张的主要表现症状是慢性咳嗽,咳血,咳大量的浓痰,这种疾病如果治疗不及时的话将会导致严重的并发症,因此了解支气管扩张的治疗方法非常重要,下面就为大家介绍慢性支气管扩张治疗,希望对大家有所帮助。
支气管扩张传染吗
支气管扩张传染吗?支气管扩张这种疾病是否具有传染性,这是很多患者想要了解的问题,虽然很多的呼吸系统疾病是容易传染的,但是这与病因有一定的关系,其中支气管扩张是不会传染的,具体的关于支气管扩张的传染性问题请看下面的介绍。
支气管扩张的治疗
支气管扩张是由于患者受到了感染引起的一种呼吸科疾病。当患有支气管扩张的时候,患者们也不要太过于着急和紧张。这时候首先需要清理过多的分泌物,然后使用一些药物来控制感染进行治疗。当药物治疗达不到效果的时候,还可以使用手术切除来进行治疗。
支气管扩张能根治吗
支气管扩张能根治的希望是非常渺茫的,支气管扩张只有靠保养,注意饮食,休息,每天坚持锻炼,让这个病不发展,另外还要特别要小心不要让自己伤风感冒,有不适及时治疗。
支气管扩张容易复发吗
支气管扩张容易复发,复发概率与病情控制、日常护理等因素密切相关。支气管扩张是气道结构破坏导致的慢性疾病,主要症状包括慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。病情稳定的患者若坚持规范治疗和定期随访,复发概率相对较低。长期使用祛痰药物...
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支气管扩张会影响肺功能吗
支气管扩张一般会影响肺功能,需要积极进行治疗。支气管扩张一般是气道出现感染、炎症引起的支气管、细支气管的扩张,患者的气道结构一般会发生改变,使呼吸功能受到影响,进而影响肺功能。如果长期出现支气管扩张的情况,可能会导致肺组织纤维化、肺泡改变,导致肺功能严重受损。支气管扩张的患者可能会出现慢性咳嗽、咳痰、咯血等不适症状,一般可以遵医嘱使用头孢克肟胶囊、氨苄西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行改善。如果患者的肺功能受到影响,一般可以通过腹式呼吸,锻炼呼吸功能,进而提高肺功能,可以在吸气时腹部缓慢鼓起,呼气时腹部缓慢回缩。如果出现支气管扩张的情况,建议及时前往医院进行检查。
支气管扩张咳血传染吗
一般来说气管扩张、咳血是不传染的。支气管扩张的形成常常是由于幼年时期反反复复的支气管感染引起来的。因为幼年时期肺和支气管还没有发育完全,反复的感染会造成支气管结构的改变,形成支气管扩张。对于这一类支气管扩张咳血,止血治疗是非常重要的。同时,引起支气管扩张咳血的原因,常常是由于扩张的支气管里面合并了细菌感染,因此抗细菌感染也是非常重要的。但是有一类支气管扩张,还是要警惕,是结核后的支气管扩张,因为结核即使是正规的抗结核治疗之后,也会形成局部的支气管扩张,这一类的支气管扩张咳血,一般来说也是不传染的,但是如果是结合后的支扩,最好到医院去查一下结核菌素试验,血沉,观察局部的结核有没有复发的可能。特别对于老年人,免疫功能下降之后,很多病人稳定期的结核儿还会出现复发的情况。如果出现结核儿复发,还是需要进一步进行抗结核治疗,否则的话,不管是对于结核还是对于咳血,治疗效果可能都不会太满意。
语音时长 01:46

2021-04-20

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支气管扩张症状有什么
支气管扩张的症状,可能最突出的症状集中在他的咳嗽,咳痰上,并且他的痰量比较大,有的患者可能一天咳到几百毫升的这种痰量,部分的痰,有的是白泡沫痰,有的浓痰,有的时候还带一些浓臭痰,那时候多提示合并厌氧菌的感染。并且痰液有个特点,除了量大以外,它静置以后,可以看到分层的现象,上面是一些泡沫,中间是一些浓痰,底层是一些坏死的组织,这是支气管扩张最典型的一种表现。当然有一些患者没有明显的这种咳嗽咳痰,这种多主局限于他的上气道,当然有一些患者,会没有咳嗽咳痰症状,但是这个病人会相对比较少,因为它这种支气管扩张基本局限于上叶的扩张,这时候他就是因为引流很好,重力的原因,体位的原因,引流很好就不会导致痰液的蓄积,这种炎症的蓄积。它的症状就主要表现在我们最常见的第二种症状,就是咯血,因为支气管管壁的这种扩张,导致它周围的支气管动脉也是迂曲增粗的,这时候咯血的人,咯血的量,没有可逻辑的推理,有的可能反复的少量的咯血,可能炎症累及到一些小的静脉血管,痰中总是反复的带血!当累及小动脉的时候,它会有咳整口的鲜血痰,甚至有的时候没有预兆的,突然有了,受累一个大的动脉,出现大咯血,我们也有,临床也有见过,支破大咯血抢救不过来,死亡的患者。当如果患者出现咯血的时候,特别是反复咯血的时候,我们一般建议患者可以做一个支气管动脉的栓塞,然后防止他以后出现大咯血窒息死亡的情况。第三种表现就是支气管扩张的全身表现了,也就是它的一个炎症的消耗,乏力,评述乏力,机体营养状态差,消瘦,有一些还会出现杵状指,胸闷气短,呼吸困难,这种缺氧的表现,发展到后期,可能会累积心脏导致肺心病,呼衰,这就是会出现相关的呼吸衰竭和心衰的表现。
语音时长 02:42

2020-02-25

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支气管扩张伴感染用什么药
支气管扩张症患者常继发支气管慢性感染和急性加重,不仅导致很多症状,也导致支气管结构的进一步破坏。由于支气管扩张症,常反复呼吸道感染、抗生素使用非常普遍,各种耐药菌也是比较常见的。支气管扩张伴急性感染抗生素使用,对轻中度的我们可以选用口服制剂,重症患者可以选用静脉制剂。在抗生素选择上,首先在药敏结果没出来之前,我们可以经验性选择用药,可以选择组织通透性高的抗生素,如大环类脂类和喹诺酮类抗生素。如果痰培养+药敏结果出来后,我们可以根据痰培养加药敏以及MIC选择敏感的抗生素治疗。如果耐药菌以铜绿假单胞菌最为常见,在治疗上我们可以选用头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦治疗,同时可以给予雾化吸入稀释痰液治疗。
语音时长 01:28

2020-02-17

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支气管扩张可以治愈吗
支气管扩张病因很多,常常与肺部囊性纤维化、细菌、病毒、真菌、结核感染之后,继发的支气管扩张以及先天性支气管扩张症有关。由于引起支气管扩张症的病因很多,发现并治疗基础疾病是很重要的环节。虽然特发性支气管扩张症的气道结构改变是不可逆的,但在一些继发性支气管扩张症,如变态反应性支气管肺曲霉菌,通过有效的治疗后,支气管扩张可以明显改善。对于一些相关联的疾病或症状,如鼻窦炎需要得到有效的处理。针对特发性支气管扩张,我们可以给予支持治疗,包括戒烟营养、支持康复治疗和对有氧疗指针的患者给予氧疗。对于临床常见的咳嗽、咳痰、咯血和呼吸困难的患者,我们可分予祛痰剂、止血药物以及支气管扩张剂的治疗。另外对于支气管扩张患者,我们应该做体位引流,支气管扩张症患者常继发支气管慢性感染,所以我们也可以在感染期予以抗生素治疗。目前局部切除支气管扩张的部分的肺叶也是一种治疗方法,但临床上比较少用。
语音时长 01:36

2020-02-17

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支气管扩张的治疗
支气管扩张往往建议戒烟与营养支持康复治疗,缺氧患者应给予氧疗。针对临床症状给予祛痰剂、止血药物和支气管扩张剂治疗。经常反复感染发作考虑预防性使用抗生素。慢性支气管炎进行抗炎治疗、体位引流和物理治疗。支气管扩张较轻,局限一侧肺叶考虑手术治疗。针对临床常常出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状,分别予以祛痰剂、止血药物和支气管扩张剂治疗。气液粘液高分泌是支气管扩张症的显著特征,支气管舒张剂常用于急性和慢性期支气管扩张应用。支气管扩张症常继发支气管慢性感染和急性加重,不仅导致很多症状,也导致支气管结构进一步破坏,所以支气管感染可以予以抗生素治疗。经常反复感染发作时,常用方法有长时间使用口服抗生素,每周期至少四周雾化吸入抗生素或间断使用静脉抗生素。慢性气道炎症是支气管扩张症很重要的致病机制,抗炎治疗可能减轻气道炎症,包括受损气道粘膜和纤毛功能修复。可以吸入糖皮质激素,口服大环类脂类和白三烯受体阻断剂。还可以做体位引流和物理治疗。体位引流时与去痰药物和胸部叩击效果更明显。
语音时长 01:55

2020-02-17

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支气管扩张是怎么引起的
支气管扩张是支气管和周围的肺组织,慢性的化脓性炎症和纤维化,使支气管管壁的肌肉和弹性组织牵拉变形,导致支气管的变形扩张。常见的原因有感染,先天性的疾病,异物的吸入。一、感染,像结核感染、腺病毒的感染,甚至支原体和真菌的感染,都会引起支气管的扩张。二、先天性的疾病,或者是一些遗传病。像囊性纤维化,会出现支气管扩张。三、异物的吸入,有一些异物吸入了以后,时间比较长,局部反复的炎症,引起了支气管扩张。支气管扩张已经涉及到组织结构的变形,所以是不可逆的。在治疗方面,主要集中于抗感染,因为支气管扩张是细菌定植扩张的,局部痰液引流不好,当免疫力下降,感染可能会加重。
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支气管扩张吃什么食物
支气管扩张的患者,抗炎消耗是比较大的,需要提高免疫力,建议患者多吃维生素类,大蒜和蛋白含量高的食物。一、建议患者多吃维生素类的食物。补充维生素可以从水果中摄取,多吃猕猴桃、橙子、橘子等富含VC的水果。二、在饮食里面,多补充蛋白质,蛋白质类可以提高免疫力,增强免疫球蛋白。建议患者多补充鸡蛋、牛奶和一些瘦肉,都是动物蛋白,氨基酸的比例吸收利用起来比较高。三、可以在食物里提高大蒜的配比,起到抗炎作用。支扩的患者,可能胃肠的吸收也会受到影响,建议少食多餐。
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支气管扩张检查方法
一般情况下,针对支气管扩张患者的检查方法,首先是患者需要进行影像学的相关检查。影像学的检查方式,是最直接能够证明支气管病变存在的检查方式。在过去,支气管扩张患者需要进行支气管造影的检查,随着现在科学技术的发展,患者做一个胸部ct的检查,就完全可以替代支气管造影检查。当支气管扩张患者,每天出现咳痰症状的时候,建议进行胸部X线检查或者是ct扫描的检查,典型的改变,是具有轨道征或者是印戒征。一旦对于患者做出支气管扩张的诊断,可能就还需要额外进行一些检查,以明确支气管扩张的病因。在支气管扩张疾病的后期,一些病情特别严重的患者,通过进行普通的胸片检查,也可以发现支气管扩张,表现为“卷发征”,它是胸片上一个典型的支气管扩张表现。
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支气管扩张日常调理
对于患有支气管扩张的病人来说,做好一些日常生活的调理,非常重要。支气管扩张患者首先是要注意进行适度的排痰,要保持适度的咳嗽。因为支气管扩张这种疾病本身,是一种慢性感染性疾病。患有这种疾病的病人,气道会处于一种慢性感染的状态,因此,患者的气道分泌物,可能就会比正常人多。通过适当的咳嗽排痰,能够减轻患者肺内细菌的负荷量,可以减少患者出现支气管扩张急性加重的风险。患者可以采用适当体位,进行排痰,还要注意加强营养,因为慢性感染性的疾病,是一个消耗性的疾病。另外,患者要注意遵照医嘱服用药物,或者是进行物理治疗,充分排出肺内痰液;多饮水有助于痰液稀释,并容易咳出;患者应该根据自身的能力,参加运动;采取多种措施,以避免肺部感染。