什么叫支气管扩张

发布时间：2020-02-1759449次收听

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支气管扩张是由不同病因引起，支气管及其周围肺组织慢性炎症使支气管壁破坏，导致支气管发生扩张或变形。可做影像学检查确诊。

支气管扩张会出现咳嗽、咳痰，有时为脓痰，甚至为脓臭痰。合并感染时出现发热，严重时出现咯血。查体肺部固定部位可闻及持久不消失的湿性啰音。

影像学改变在胸片早期可无支气管扩张征象。但随着支气管扩张进一步加重，在胸片上可以看到囊状支气管扩张，里面可以看到少许气液平。CT改变最为明显，可以看到支气管呈囊状、柱状或者囊柱状扩张三种类型。根据咳嗽、咳痰，尤其脓臭痰、发热，肺部有固定持久湿性啰音以及CT成典型支气管扩张表现，判断为支气管扩张。

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怎么诊断支气管扩张

支气管扩张作为一种常见的肺部疾病发病率是很高的，当患者出现支气管扩张就要尽早的治疗，否则会造成很大的危险，甚至引起其他的并发症，那么首先我们就要知道怎么诊断支气管扩张，只有早发现早诊断才能让患者得到更好地治疗。

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支气管扩张治疗方法

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得了支气管扩张如何用药效果好

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支气管扩张的中药治疗

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治支气管扩张用什么药

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支气管扩张症是什么原因引起的

细菌感染、真菌感染、结核分枝杆菌及非结核分枝杆菌感染、病毒感染、遗传性或先天性缺隔、免疫缺陷因素、物理化学因素、全身相关疾病都有可能导致支气管扩张症。引起支气管扩张症发生的病因有很多，包括细菌感染如金黄色葡萄球菌所致的坏死性肺炎、百日咳杆菌所致的肺炎等；真菌感染如组织胞浆菌肺炎等；结核分枝杆菌及非结核分枝杆菌感染所致的支气管肺部感染；病毒感染如腺病毒、麻疹病毒等；遗传性或先天性缺隔导致的支气管扩张如囊性纤维化、支气管软骨缺损、肺隔离症、黄甲综合征、原发纤毛不动综合征、杨氏综合征等；免疫缺陷因素导致的支气管扩张如低γ球蛋白血症、肺移植等；物理化学因素导致的支气管扩张如放射性肺炎、气通阻塞、气道内异物、肿瘤，外源性压迫、毒性气体吸入、胃食管反流、吸入性肺炎等；全身相关疾病导致的支气管扩张如类风湿关节炎、溃疡性结肠炎等。支气管扩张症是由于不同病因引起气道及其周围肺组织的慢性炎症，造成气道壁损伤，继之管腔扩张和变形。临床表现为慢性咳嗽、咳痰、间断咯血和反复肺部感染。

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2020-03-20

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如何预防支气管扩张的急性加重

由于支气管扩张与支气管壁的反复感染和慢性炎症有关，急性期有效的抗感染治疗以及预防支气管扩张的感染可能同样重要。针对麻疹和百日咳的儿童免疫，有助于减少支气管扩张的发生；对于容易发生呼吸道感染的人群，通过每年的流感疫苗接种，可以有效减少流感所致的支气管扩张的继发性感染；肺炎疫苗可预防特定类型的肺炎及其严重并发症。免疫球蛋白缺乏的应用免疫球蛋白，可预防复杂的反复感染。已经发生支气管扩张症的患者，预防感染可以得到事半功倍的作用，必须将预防感染纳入治疗计划之中，通过规律的康复锻炼来增强体质和增加活动耐力，对支气管扩张有益。有吸烟习惯者必须戒烟，建议患者注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗，还有多种常见呼吸道感染菌的口服疫苗可能对支气管扩张症的感染预防也有效。

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支扩伴感染需要治多久

支气管扩张伴随一般感染需要治疗7到14天。治疗支气管扩张需要先治疗其基础性疾病，如支气管扩张伴活动性肺结核，应该积极针对病因进行抗结核治疗，再是控制感染比较关键，如果出现痰量增多及脓性成分增加，急性感染的症状较明显时，需要应用抗生素治疗，但在开始时，常需给予经验性的治疗，如给予氨苄西林，阿莫西林，或头孢菌素等药物，如果存在铜绿假单胞杆菌感染时，可以选择喹诺酮类药物进行治疗，一般的感染是可以治好的，对于慢性咳脓痰患者，除使用短程抗生素外，还可以使用长时间的抗生素，如口服阿莫西林等进行抗感染治疗。支气管扩张的主要病因是支气管肺组织的感染和支气管的堵塞，支气管扩张主要表现为慢性咳嗽，大量的浓痰，反复的肺部感染等。

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2020-02-10

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支气管扩张症可以治愈吗

支气管扩张症属于慢性病，经过治疗可以好转，但不能治愈。支气管扩张是各种原因引起的支气管树的病理性、永久性扩张，导致反复发生化脓性感染的气道慢性炎症。临床表现为持续或反复性咳嗽、咳痰，有时伴有咯血，可导致呼吸功能障碍剂慢性肺源性心脏病。支气管扩张是常见的慢性呼吸道疾病，病程长，病变不可逆转。由于反复感染，特别是广泛性支气管扩张可严重损害患者的肺组织和功能，严重影响患者的生活质量。支气管扩张症发病的关键环节是支气管感染和支气管阻塞，互相影响，形成恶性循环。另外，先天性发育缺陷剂遗传因素也可以引起支气管扩张。支气管扩张症在治疗上主要给予抗炎药物以及充分的痰液引流等。

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2020-02-10

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支气管扩张是怎么引起的

支气管扩张是支气管和周围的肺组织，慢性的化脓性炎症和纤维化，使支气管管壁的肌肉和弹性组织牵拉变形，导致支气管的变形扩张。常见的原因有感染，先天性的疾病，异物的吸入。一、感染，像结核感染、腺病毒的感染，甚至支原体和真菌的感染，都会引起支气管的扩张。二、先天性的疾病，或者是一些遗传病。像囊性纤维化，会出现支气管扩张。三、异物的吸入，有一些异物吸入了以后，时间比较长，局部反复的炎症，引起了支气管扩张。支气管扩张已经涉及到组织结构的变形，所以是不可逆的。在治疗方面，主要集中于抗感染，因为支气管扩张是细菌定植扩张的，局部痰液引流不好，当免疫力下降，感染可能会加重。

2020-01-07 60256次播放

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支气管扩张症状

支气管扩张最突出的症状集中在咳嗽、咳痰上。痰量比较大，咳血，出现全身表现。一、痰量比较大，一天咳到几百毫升；并且痰液静置后，可以看到分层的现象，上面是泡沫，中间是浓痰，底层是坏死的组织，这是支气管扩张最典型的一种表现。二、咳血，因为支气管管壁的扩张，导致周围的支气管动脉迂曲增粗，咳血没有规律，当累及小动脉时，会咳出整口的鲜血痰；累及大动脉，出现大咳血，甚至造成患者的死亡；当患者出现咳血，特别是反复咯血，建议做支气管动脉的栓塞，防止出现大咳血、窒息死亡。三、支气管扩张的表现是全身表现，乏力，机体营养状态差，消瘦，还会出现胸闷气短，呼吸困难，发展到后期，可能会累积心脏，导致肺心病，呼衰。

2020-01-07 57190次播放

支气管扩张病因

引起支气管扩张主要因素是支气管的反复感染和支气管阻塞，两者相互影响；支气管先天性发育缺陷和与遗传因素有关的肺囊性纤维化、先天性丙种球蛋白缺乏症和低丙种球蛋白血症；麻疹、百日咳、支气管肺炎等病史，肺结核纤维组织增生和收缩牵引。感染引起管腔黏膜充血、水肿，使管腔狭小，分泌物易阻塞管腔，导致引流不畅而加重感染；支气管阻塞，引流不畅又会诱发肺部感染，形成恶性循环，最终造成支气管管壁支撑结构破坏，支气管变形扩张。支气管扩张的病因可分为先天性与继发性两种。继发性支气管扩张较为常见。继发性支气管扩张患者常有支气管阻塞，如支气管腔外的肿瘤、肿大淋巴结压迫、瘢痕性狭窄、支气管内异物以及支气管内肿瘤等，均可使支气管腔发生不同程度的狭窄或阻塞，使其远端引流不畅，发生感染，破坏管壁，发生支气管扩张。

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2019-10-17

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支气管扩张检查方法

一般情况下，针对支气管扩张患者的检查方法，首先是患者需要进行影像学的相关检查。影像学的检查方式，是最直接能够证明支气管病变存在的检查方式。在过去，支气管扩张患者需要进行支气管造影的检查，随着现在科学技术的发展，患者做一个胸部ct的检查，就完全可以替代支气管造影检查。当支气管扩张患者，每天出现咳痰症状的时候，建议进行胸部X线检查或者是ct扫描的检查，典型的改变，是具有轨道征或者是印戒征。一旦对于患者做出支气管扩张的诊断，可能就还需要额外进行一些检查，以明确支气管扩张的病因。在支气管扩张疾病的后期，一些病情特别严重的患者，通过进行普通的胸片检查，也可以发现支气管扩张，表现为“卷发征”，它是胸片上一个典型的支气管扩张表现。

2018-09-20 49428次播放

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支气管扩张如何祛痰

对于患有支气管扩张的病人来说，做好排痰，非常重要。针对排痰，实际上有两类的方法，第一类是患者通过药物治疗，进行排痰。第二类是患者通过物理治疗，进行排痰。针对支气管扩张患者的药物治疗方法，有中药治疗，以及西药治疗。支气管扩张患者常用的药物，比如乙酰半胱氨酸等。通过物理治疗方法，可以帮助患者排出痰液，例如体位引流，就是让患处病变部位在高处，就类似于水往低处流的道理。患者可以采取适当的体位，把痰液引流出来。还有辅助性咳嗽，以及呼吸锻炼等，对于痰液较多的患者，可以每天进行多次的体位引流，以及胸部的叩击。患者可以通过这样的方法，有利于痰液的排出。在医院里，还可以用一些雾化提高气道的湿度，利于痰液的排出。

2018-09-20 66526次播放

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支气管炎和支气管扩张的区别

从概念上来讲，支气管扩张是属于一个呼吸道慢性的感染性疾病，而支气管炎是一个气道的非特异性炎症；从支气管炎和支气管扩张的病理表现，以及辅助检查的表现来看，患有支气管扩张的病人，在ct以及胸片上，可以见到印戒征、轨道征、囊泡影以及卷发样征等一些支气管扩张的典型的表现。而患有支气管炎的病人，其胸片或者是ct，仅仅可以表现为纹理的增粗，或者是索条影。在支气管炎和支气管扩张患者的治疗方面，对于支气管扩张的患者，可能在疾病急性加重的时候，更加强调抗感染的治疗。在有支气管炎的时候，因为不一定是由于感染因素所造成，在治疗的时候，就没有必要使用抗生素。在中医治疗方面来讲，慢性气管炎和支气管扩张的治疗原则，可能相似。

2018-09-20 58820次播放