什么样是性早熟

发布时间：2019-10-2359411次收听

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早熟在医学上的概念是相对比较复杂的，它是分三大类，首先是中枢性性早熟、周围性性早熟，还有部分性性早熟。那么诊断性早熟，按照我们2016版的诊疗的一个诊治指南上面规定，对于中枢性性早熟是这样规定的，女孩子女孩子小于八岁、男孩子小于九岁，出现第二性征；
然后是在生长的过程中，身高是一种性腺的一种增加，骨骼就是生长发育特别快，然后骨龄超过他同年龄孩子一年以上；
然后出现性器官的增大、性器官的发育；出现了我们的三个轴，就是下丘脑垂体性线轴一些提前启动的信号，比如说我们的促性腺激素分泌增加、性激素分泌增加超过了我们青春期的这种年龄的孩子，这五大条算在一起可能才叫性早熟。所以性早熟不是像普通民众了解的那么简单，性早熟这个概念对普通民众来说还是比较难的，大家可能对概对这个词比较熟悉，但是在医学上诊断性早熟还是相对的比较难。按照诊断标准医学的诊断标准来说，性早熟按照我们的一个重要的轴，就是下丘脑垂体性线轴它是否提前启动，来分为中枢性性早熟、周围性性早熟和部分性性早熟。诊断中枢性性早熟一共有五条标准，第一条就是女孩在八岁前、男孩在九岁前出现第二性征；然后性腺生长特别快，身高在短时间内增加特别多，超过了平均正常的儿童；
第三个就是骨龄大于正常儿童一年以上；第四个就是性腺器官、性器官增大；第五是这个轴，还是我们刚才说的下丘脑垂体性腺轴提前启动的一些信号，表现为我们的促性腺激素分泌和性激素分泌超过了青春期的儿童，这样五条才能诊断性早熟。所以性早熟，虽然大家都知道这个词，但是孩子是否是得了性早熟，是要医学的医生来去做诊断，做明确的诊断的，而不是我们随便给哪个孩子，通过一两条指标就给它判断为性早熟。

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性早熟要做哪些检查

性早熟的检查首先是要判定是否出现了青春期的轴启动，要搜集完整的证据链包括是否出现了第二性征的发育，是否出现了性腺的增大，是否出现了生长的突增，是否出现了骨龄的提前。如果确定出现了青春期启动提前或者是加速，那么还要去确定性早熟的原因。如果认为是个中枢性的性早熟，那么就要在中枢神经系统里边来寻找原因。如果是个外周性的性早熟，那么也要找到出现异常分泌激素的这些情况。此外还要判定性早熟的进展是快是慢，青春期启动的时候的身高是什么样的，对于特发性的性早熟，由于并不是所有的性早熟的孩子都一定需要治疗，或者说给予干预治疗就一定能够长的更高。所以对于这样的孩子的评估，建议是要进行一个动态的评估，而不是一次的检查就能够定下诊断方案。

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