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盆腔炎性包块是否需要手术需根据病情严重程度决定，多数情况下可先进行药物治疗，少数情况需手术干预。盆腔炎性包块通常由盆腔炎反复发作或治疗不彻底导致，可能伴随下腹痛、发热等症状。
对于体积较小、症状较轻的盆腔炎性包块，通常可通过抗生素治疗控制感染，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等，同时配合热敷、卧床休息等保守措施。若包块逐渐缩小且症状缓解，可继续观察，无须手术。部分患者可能因炎症反复发作形成输卵管卵巢脓肿，此时需结合超声或CT评估包块性质，若药物治疗效果不佳，需考虑手术引流或切除。
若盆腔炎性包块体积较大、引发严重腹痛或高热，或存在破裂风险导致腹膜炎，通常需手术干预。手术方式包括腹腔镜下脓肿引流、患侧附件切除等，以清除感染灶并防止并发症。术后仍需继续抗感染治疗，避免复发。对于合并不孕或慢性盆腔痛的患者，手术可能有助于改善长期预后。
盆腔炎性包块患者应避免劳累和性生活，保持会阴清洁，饮食以清淡易消化为主，适当补充优质蛋白和维生素C。若出现腹痛加重或持续发热，需及时复查，遵医嘱调整治疗方案。术后需随访超声，监测包块是否完全吸收或复发。
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