梅毒是怎么得的

发布时间：2019-10-2454199次收听

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梅毒可能会通过性传播，也可能会通过胎盘母婴传播，通过输血直接或者间接接触传播。
梅毒是一种性传播疾病，主要的传播途径是通过性接触传染，当感染梅毒时，可能的原因是与高危人群发生不洁性交时，这部分人群可能是梅毒的患者；新生儿可以通过母亲的胎盘感染梅毒，当母亲患梅毒，梅毒螺旋体在7周前可以通过胎盘进入胎儿体内，导致新生儿发生先天性梅毒；部分患者可以通过输血或直接接触间接接触的方法感染梅毒，如直接接触病人的体液，间接接触使用患者用过的剃须刀毛巾内衣裤，也可以导致梅毒的发生。
治疗是选取有效的杀灭梅毒螺旋体的药物进行治疗。治疗原则是早发现、早诊断、早治疗，足量且规范化的驱梅治疗。青霉素类是治疗梅毒的首选药物，其次是四环素、红霉素、头孢等类药物。

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手上有伤口梅毒会传染么

手上有伤口可能会传染梅毒。梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，梅毒患者是梅毒唯一的传染源。梅毒可通过性传播，母婴传播，血液传播，极少情况下通过间接接触传播。大部分情况下梅毒螺旋体离开人体很难生存，如煮沸、干燥、日光、肥皂水和普通的消毒剂均可迅速将梅毒螺旋体杀灭。活动性梅毒患者的破溃皮肤、血液、体液中均含梅毒螺旋体，若与其接触部位有细小伤口或细小破溃，是有可能被传染的。因此当手上有伤口，需要和梅毒患者接触时，一定是要佩戴一次性橡胶手套以防被感染。

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梅毒潜伏期需要用药吗

梅毒潜伏期具有传染性，所以需要用药治疗。梅毒根据感染的时间分为早期潜伏梅毒和晚期潜伏梅毒，治疗也不一样。早期潜伏梅毒需要1~2周的苄星青霉素治疗，但是如果是晚期潜伏梅毒，就需要3周的苄星青霉素治疗。晚期潜伏梅毒还有一些神经梅毒，需要静滴青霉素进行治疗，如果对青霉素过敏，也可以考虑用头孢曲松或者口服多西环素进行替代性的治疗。晚期潜伏梅毒比早期潜伏梅毒的治疗时间长，无论是早期潜伏梅毒还是晚期潜伏梅毒都需要治疗。

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梅毒性葡萄膜炎性传播疾病，主要还分成先天性和后天性，每个病人所出现的症状会有所区别，可能会引起眼部病变，能够在一开始就得到有效治疗，后期不会有任何的问题，可是如果没有及时接受治疗就会造成许多风险。

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梅毒一定会有症状吗

不是所有的梅毒患者感染都会有临床表现的，比较明显的临床表现就是一期梅毒和二期梅毒，他们一般会有特殊的皮疹，尤其是二期梅毒的皮疹，在临床上不能与其他的皮肤病相区别，但是有很多患者可能很多年都不发病，在晚期的时候因为心血管疾病或者是神经系统的疾病而发现梅毒感染。梅毒潜伏期平均为3-4周，随后是一期梅毒的典型表现，即螺旋体侵入部位出现红色小丘疹或硬结，然后表现为糜烂，形成浅表溃疡，性质坚硬，无痛，呈圆形或椭圆形，边界清晰，边缘整齐。二期梅毒疹成为万能模仿者，一经发现应该及时的进行血清学检查，进一步确诊治疗。梅毒现在最主要的治疗药物就是青霉素，我们现在常用的有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素以及水剂青霉素。

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长效青霉素治疗梅毒无效的原因

梅毒主要是由于螺旋体引起的慢性、系统性的性疾病，通过性接触及血液等途径进入人体，从而会引起人体多器官炎症的疾病，一般来说，治疗梅毒的首选药物就是青霉素，这是一种具有强抗菌性的药物。青霉素于水剂吸收迅速，排泄也快，一般的注射次数无法达到维持上述的有效血清浓度。只是在治疗神经梅毒时用水剂青霉素，因长效青霉素较难通过血脑屏障。早期梅毒和晚期梅毒，用青霉素治疗的疗程是不同的，早期梅毒的疗程一般比较短，晚期梅毒会长一点。如果是早期梅毒，用苄星青霉素，每周肌注1次，共3次，疗程是3周，普鲁卡因青霉素每天肌注1次，连续用10天；如果是晚期梅毒，苄星青霉素是每周肌注1次，连续用5次，疗程是5周。普鲁卡因青霉素，每天肌注1次，连续用20天，但心血管梅毒和神经梅毒除外。

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梅毒传染吗

梅毒的传染性很强。目前，梅毒都没有完全被消灭，传染性造成梅毒在人类世世代代的、国内国外都有梅毒一直延续着。梅毒是经典的性传播疾病，它的传播途径有性传播途径、血液传播途径、母婴传播途径。少数的情况下，还有密切接触了污染的物品造成的梅毒感染。因为它是由梅毒螺旋体病原微生物造成，是系统的、全身性、慢性的，通过性传播、血液传播可以传染的疾病。所以严格重视它的传染性，一旦发现梅毒，需及早发现和治疗，防止疾病继续传染。

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梅毒感染多久可以查出来

梅毒感染查梅毒螺旋体三周到四周可以查出。梅毒是性传播疾病，是由梅毒苍白螺旋体感染造成的系统性的一个感染，检查时候，早期如果在性接触的部位，出现了一个溃疡性的损害，这个时候要上医院来查，有时候会查感染的表面有没有这种梅毒螺旋体，查梅毒螺旋体的方法，有暗视野的方法，也有一些医学的方法去查有没有螺旋体，直接能够查到螺旋体，当然就能确定。这是早期的，一般需要三周左右的时间，查梅毒螺旋体就能够确定诊断。如果已经有了硬下疳这个状态，还可以通过抽血，一般也是在三周到四周，就是一个月左右的时间，通过抽血查血中梅毒的相关抗体是否阳性。所以对于怀疑梅毒这件事而言，如果有了这种接触部位的硬下疳，就及时到医院去检查，检查硬下疳表面有没有梅毒螺旋体的问题，通过抽血查有没有RPR和TPPA阳性的问题。当然还有一部分没有典型硬下疳，存在一个潜伏状态的时候，这时候就是说当怀疑有梅毒感染，有了高危性行为，建议随时都可以查。一般在性行为之后一个月，查完比较准确，因为早期的时候RPR和TPPA还没反应出来。所以一般也建议一个月以后，再来查一下，高危性行为一个月以后抽血查，如果没有问题基本就排除了，如果有问题赶紧治疗。

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梅毒是什么病

梅毒是一种可以通过性传播感染典型性病，是梅毒螺旋体造成的一种系统性的感染。梅毒临床分为为早期梅毒和晚期梅毒，早期梅毒是以感染时间为标准，两年之内就叫早期梅毒，两年以上就是晚期梅毒。早期梅毒，一期表现是硬下疳，二期梅毒多半表现是皮疹，三期梅毒就会出现比较严重的状态，神经系统的损害心血管系统的损害以及骨梅毒的损害。三期梅毒早期可能还有一些无症状表现，对于这样的疾病早期发现早期干预，治疗起来比较容易。使用苄星青霉素治疗早期梅毒几乎可以达到完全治愈，99%都是有效的。如果有高危性行为要及时到医院去检查，得到有效的治疗。

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梅毒疹与一般皮疹区别

梅毒疹首先只会出现在感染梅毒的患者身上。一般皮疹多见皮肤过敏或药疹，两者引起的病因完全不一样。梅毒症状，当与高危人群发生不洁性交史后，有罹患梅毒的可能。一期梅毒主要是在发生不洁性交后2~4周，大多发生在生殖器部位，女性一般发生于阴唇，宫颈等处，男性多发生在阴茎包皮，冠状沟等地方出现硬下疳，临床主要表现为生殖器出现斑疹，随着时间及疾病进展发展为隆起性的丘疹，中央很快破溃后形成糜烂面，内含大量的梅毒螺旋体，具有很强的传染性，大多数患者伴发腹股沟处的淋巴结肿大；二期梅毒，损害主要表现为硬下疳出现后的5~8周，皮疹主要表现为躯干，四肢屈侧出现斑丘疹，具有特征性，表面呈铜锈色，光滑伴有鳞屑，部分病人还可伴发扁平湿疣，在肛门周围，外生殖器等皮肤潮湿的部位出现隆起性扁平斑块，潮红，可伴发破溃，二期梅毒也可以损害黏膜等部位，表现为在唇和颊黏膜的内侧出现皮疹，也可以累积眼部和神经系统的损害。

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2019-10-24

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梅毒怎么治疗好

早期梅毒充分足量治疗。胎传梅毒间质性角膜炎口服药物并局部用糖皮质激素滴眼液。心血管梅毒、神经梅毒与各种内脏梅毒用青霉素治疗前，最好结合有关专科进行处理，并慎重进行抗梅毒治疗。梅毒治疗原则是先诊断明确，及时治疗，及早治疗。早期梅毒大约90%早期患者可达到根治目的，而且越早治疗越好，所以晚期梅毒，治疗效果较早期梅毒效果差，而且晚期梅毒，多合并全身多个脏器损害，比如骨骼损害、神经损害、心脏损害等。晚期梅毒：皮肤粘膜、骨关节梅毒要求症状消失，功能障碍得到恢复，防止发生心血管及神经系统梅毒，不一定要求血清转阴。晚期胎传梅毒要求损害愈合及预防新的损害发生，不一定要求血清转移。心血管梅毒、神经梅毒与各种内脏梅毒，切记在短时间内用大量抗梅毒药物急速治疗，以免发生瘢痕收缩，引起重要脏器的严重功能障碍。

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2019-10-24

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梅毒怎么检测

目前临床上关于梅毒的检测方法有很多，在怀疑受到梅毒浸染之后一般需要做暗视野显微镜检查以及梅毒血清学试验。而由于梅毒会导致体内产生IgM抗体，所以也要检测抗体的阴阳性。另外，在必要时还要做脑脊液检查，以便准确确定病情。

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