耳朵里面疼的原因
发布时间：2019-10-2558757次收听
语音内容：
耳朵疼痛大部分是耳部病变引起，少数属于牵涉性痛。可分为：
一、炎症性：外耳道、鼓膜的急性、亚急性炎症均可引起不同程度的疼痛，外耳道慢性炎症表现为钝痛，外耳道疖肿表现为剧烈疼痛，中耳炎症一般为钝痛。
二、创伤性：耳部受到钝器、利器、气压伤、爆震伤等可引起耳痛。
三、恶病性：坏死性外耳道炎、中耳癌等一般为钝痛，伴耳道流血。
四、神经性：如hunt综合征可引起剧烈疼痛，同时伴有带状分布的疱疹，另外耳颞神经痛和舌咽神经痛也可引起耳痛，表现为耳内阵发性疼痛。
五、牵涉性：牙齿、下颌关节、咽喉部及呼吸消化道等的某些疾病可通过三叉、迷走、舌咽、枕小、耳大、面神经等引起反射性耳痛。如舌咽神经有外耳道分支，扁桃体炎症往往会引起耳道内牵涉痛。
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耳朵疼痛大部分是耳部病变引起，少数属于牵涉性痛。可分为：
一、炎症性：外耳道、鼓膜的急性、亚急性炎症均可引起不同程度的疼痛，外耳道慢性炎症表现为钝痛，外耳道疖肿表现为剧烈疼痛，中耳炎症一般为钝痛。
二、创伤性：耳部受到钝器、利器、气压伤、爆震伤等可引起耳痛。
三、恶病性：坏死性外耳道炎、中耳癌等一般为钝痛，伴耳道流血。
四、神经性：如hunt综合征可引起剧烈疼痛，同时伴有带状分布的疱疹，另外耳颞神经痛和舌咽神经痛也可引起耳痛，表现为耳内阵发性疼痛。
五、牵涉性：牙齿、下颌关节、咽喉部及呼吸消化道等的某些疾病可通过三叉、迷走、舌咽、枕小、耳大、面神经等引起反射性耳痛。如舌咽神经有外耳道分支，扁桃体炎症往往会引起耳道内牵涉痛。
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中耳炎流脓怎么办
中耳炎流脓，一方面要及时地把脓液清理出来，另一方面一定要积极地抗炎治疗。中耳炎流脓一方面及时地清理，可以拿棉签把它擦掉。外耳道，可以用双氧水反复地溶解、冲洗脓性分泌物，把脓流出来，尽量都引流出来，有利于炎症的消退。另一方面要积极地抗炎治疗，一方面可以口服抗生素。如果中耳炎一旦穿孔，流脓了后，可以中耳给药，把抗生素的药水直接滴到中耳腔里面，叫耳浴。外耳道里面滴几滴抗生素，通过耳浴的方法让抗生素进入到中耳腔。
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耳朵流脓会引起发烧吗
耳朵流脓有部分病人会引起发烧，急性的中耳炎病人会有发烧、耳朵痛、耳朵闷、耳鸣、听力下降，几天以后会出现耳朵流脓，当耳朵流脓比较多的时候，反而病人的发烧情况通常能够缓解。如果病人发烧比较明显，超过38℃要给与退烧药。通过积极的治疗，病人一般在1周到10天左右感染的症状能够得到完全的控制，病人的症状会逐渐地缓解、痊愈。还有一些病人耳朵流脓是由于长期的反复感染导致的慢性中耳炎，这个时候耳朵流脓多数情况下是不会引起发烧的。
中耳乳突炎可以自愈吗
中耳乳突艳不能自愈。中耳乳突炎是一类感染性疾病，由于其发生在中耳耳道，因此其炎性物质或细菌毒素难以通过耳道自行排除，因此容易进展。当疾病发生早期进行治疗，如口服或静脉使用抗生素治疗，可以控制炎症的发展，帮助感染的消退，是能够治愈的。若对于中耳乳突炎，置之不理；长此以往其分泌物不能顺利排出，则会加重感染的情况，引起周围组织的感染等；严重时会引起鼓膜病变，引起听力的丧失。因此对于中耳乳突炎需要积极进行治疗，避免疾病进展加重病情。严重的患者甚至需要进行外科手术引流。因此发生中耳乳突炎时，需要去正规医院就诊。
中耳炎能带耳机吗
中耳炎不能戴耳机。中耳炎会导致患者出现耳道疼痛、流脓、听力下降，而长时间的佩戴耳机可能会导致状炎的症状加重，并不建议患者在患病期间佩戴耳机，而长时间的佩戴耳机，也会对患者的听力造成极大的影响，有可能会出现听力下降。当患者出现中耳炎的症状时，是应到当地医院进行检查，判断中耳炎的性质之后，及时的使用对症的方式做治疗。如是由慢性中耳炎导致可及时进行鼓膜修补术，如果是急性的中耳炎导致的症状，可立即到当地医院进行抗生素类的药物消除炎症之后，症状就能得到缓解。
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中耳炎如何进行诊断
中耳炎的诊断主要通过症状表现，体格检查来诊断。在此基础上如果还不能明确诊断，可能要依靠中耳CT来检查确诊。不同类型的中耳炎症状不同，但一般都有听力下降、耳闷、耳堵的表现。检查时可发现鼓膜充血、积液，或者鼓膜穿孔，有脓从外耳道流出来。听力学检查可发现患耳是传导性耳聋，鼓室压曲线为C型、B型，或无法诱发出现。最常见的辅助检查是中耳CT检查，通过CT检查可以了解有没有骨质破坏、息肉、周围的并发症等。比如引起周围性面瘫、颈部脓肿、颅内颞膜下脓肿、脑脓肿等。
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中耳炎不能吃什么
中耳炎饮食方面要注意，尽量避免过热、辛辣的饮食刺激。因过热、辛辣的饮食刺激之后，有可能导致中耳黏膜出现过敏以及肿胀，导致中耳腔的分泌物增多，从而使中耳炎的症状加重。中耳炎的主要治疗是进行适当的抗感染治疗，需要使用抗生素滴耳液，以及口服或全身使用抗生素来进行控制感染。而饮食治疗相对次要，并且饮食对于中耳炎也不直接造成明显的影响，饮食方面注意营养均衡，正常饮食就可以。适当补充蛋白质，利于炎症的恢复，包括肉禽蛋奶都可以适当的增加，利于炎症的尽快控制。
中耳炎症状是什么
我们说的中耳炎，其实包括的疾病的分类还比较多的，包括卡他性中耳炎、分泌性中耳炎、化脓性中耳炎，还有胆脂瘤性中耳炎。如果说从轻重来说，卡他性中耳炎是最为轻的，当我们感冒的时候，我们可能会有这样的体会，感冒特别厉害，鼻涕特别多的时候，耳朵有发闷的感觉，这个时候好像蒙蒙的，耳朵蒙蒙的，好像似乎听力要下降的这种感觉的时候。这个时候我们可能就是，一个卡他性中耳炎状态，我们看到的时候鼓膜可能是内陷的，略微有点充血的状态。如果说随着时间的推移，仍然没有得到及时的救治，会出现分泌性中耳炎，分泌性中耳炎会出现这种听力减退，或者伴有耳鸣的症状。我如果说做电耳镜的一个检查的话，可以看到鼓膜充血内陷，然后有积液，或者说积液比较多的时候，就出现比较充盈的这种状态，然后再严重的有化脓性中耳炎，就是鼓膜充血比较严重，鼓膜内的积液都是黄脓色的，然后特别严重会出现疼痛，就是先是耳朵闷、堵、听力下降，然后突然出现有一天特别疼耳朵，这个时候就是在脓液穿破鼓膜的过程，那么这个过程，当它穿破了以后，脓液也就流出来，耳朵也就不疼了，但实际上中耳炎并没有好，它还是在持续当中，还是需要继续治疗的。
耳朵流脓如何治疗
耳朵流脓的情况下，比较常见的是中耳炎。中耳炎的情况下首先清理干净，如果不能到医院里清理的话，需要用双氧水自己清理干净。清理干净以后用氧氟沙星滴耳液。如果症状比较严重还要口服抗生素，再加上排脓和通窍的一些药物。比如鼻腔的通窍药像呋麻滴鼻液或者喷剂保持鼻腔通畅，让耳朵的中耳腔与鼻腔的通道和与外界通道都是双通的程度。还有一种情况就是耳朵流水，也有可能不是中耳炎，有可能是外耳道湿疹。外耳道湿疹就需要明确诊断，同样是清理以后根据病情局部上点药膏就可以缓解了。所以流水一定要明确诊断，再上药。
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